昆明华厦眼科医院专家黄廷刚:别让圆锥角膜病“锥”毁你的视界

掌上春城讯近年来,越来越多的年轻人正深受变的困扰。昆明华厦眼科医院专家黄廷刚提醒,早发现早检查早治疗,科学手术重塑清晰未来。

据了解,厚度仅0.5毫米左右的角膜开始前凸、变薄呈圆锥形并产生高度不规则散光,医学界将这种病变称为「圆锥角膜」。其造成的角膜散光、角膜后弹力层破裂、后角膜水肿、角膜瘢痕等问题,严重影响患者视力。

这种进行性眼疾多始于青春期,如同潜伏的暗流,在胶原纤维的脆弱断裂中,将角膜从规则的圆弧扭曲成不规则的圆锥。全球约1/2000的发病率,让这种被称为“青少年视力隐形杀手”的病变,成为眼科界重点攻克的难题。

视觉的褶皱:被篡改的光影

圆锥角膜初期可能仅表现为近视和散光度数的快速加深,并没有眼红、眼痛等不适症状,所以极易被忽视。如果在常规视力检查中发现散光度数很大,或近视和散光度数进展很快,就需要到专科医院详细检查,并做角膜地形图检查,判断是否患有圆锥角膜。

目前圆锥角膜的病因不明,其危险因素包括种族(如亚洲和阿拉伯)、全身疾病和生理状态因素(如唐氏综合征、结缔组织疾病、妊娠)、眼部因素(如长期揉眼、过敏性结膜炎、眼睑松弛综合征)等,13.5%的圆锥角膜患者有家族史。

治疗方法:在0.5毫米(左右)的战场重筑光明

1、角膜交联术:圆锥角膜早期或进展期圆锥角膜可用角膜交联术延缓或阻止病变发展。角膜交联术可以理解为角膜成形术,是采用一种特殊波长的紫外线对角膜局部进行照射,增强角膜纤维之间的作用力,可以有效控制圆锥角膜病变的发展,创伤小,效果好。而要进行角膜交联,对角膜厚度有要求,因此,早检查诊断对于避免错过圆锥角膜进行交联术至关重要。

2、眼镜矫正:早期可用框架眼镜,能提高视力,但是不能减缓圆锥角膜的发展。

3、硬性角膜接触镜(RGP):角膜出现明显的不规则散光或患者视力不能用镜片矫正时可配戴,但RGP不能阻止病情发展。

4、手术治疗

(1)穿透性角膜移植:角膜中央深层疤痕者宜选择穿透性角膜移植术。

(2)板层角膜移植:角膜中央浅层疤痕者可考虑行板层角膜移植术。

(3)急性圆锥角膜宜延期手术。

(4)Intacs角膜环植入手术:植入的部位在角膜的旁中央区,不伤及中央角膜,作用原理是通过角膜环的植入给薄弱的角膜有力的“支撑”,稳定角膜,改善不规则的角膜地形,降低角膜曲率。

当胶原交联技术以紫外光为「针线」重塑角膜基质,当个性化角膜接触镜化作精密的视觉矫正师,当深板层角膜移植术让浑浊的眼眸重获澄明,那些被命运按下暂停键的「视界」,正在医学的温度下重塑,在时光与病变的角力中,昆明华厦眼科医院愿做那支永远校准生命焦距的精密目镜。

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