青光眼的治疗核心是“个性化控压+视神经保护”,需根据类型、分期制定方案:
1.药物治疗:
前列腺素类滴眼液:一线用药,通过增加房水流出降眼压,每日一次,副作用少。
β受体阻滞剂:抑制房水生成,但可能引发心率减慢,禁用于哮喘患者。
2.激光治疗:
SLT(选择性激光小梁成形术):针对开角型青光眼,脉冲激光激活小梁网自我修复,效果可持续3-5年。
YAG虹膜切开术:为闭角型青光眼打造“房水引流通道”,预防急性发作。
3.手术治疗:
传统小梁切除术:在巩膜造瘘引流房水。
房角切开术:一般适用于开角型青光眼或者闭角型青光眼同时伴有白内障的治疗。不改变原有房水循环路径,比较符合人体生理。
iStent:植入微型支架疏通房水通路,手术时间仅10分钟。
XEN凝胶支架:通过针头将胶原支架植入结膜下,创伤极小。
青光眼小梁切除术
房角切开术、iStent微型支架、XEN凝胶支架
闪电新闻记者李飞报道