膝盖内侧疼 继续给大家总结膝盖的问题
1. 红色(髌股关节疼痛)-图2
典型症状:
上下楼梯、下蹲或久坐时膝盖前方钝痛(“电影院征”)。
可能伴随膝盖“打软腿”或弹响感。
鉴别关键:无局部肿胀(区别于滑膜炎),疼痛集中于髌骨后方。
2.黄色(内侧关节线)
(1)内侧半月板损伤-图3
典型症状:
关节线处刺痛,扭转动作(如转身)时加重。可能伴关节交锁(膝盖卡住)或弹响。
鉴别关键:McMurray试验阳性(检查半月板撕裂的特异性测试)。
(2)内侧副韧带(MCL)损伤-图4
典型症状:
膝关节内侧压痛,外翻应力时疼痛加剧(如膝盖外侧受撞击)。
轻中度损伤可能仅表现局部肿胀,重度损伤伴关节不稳。
鉴别关键:外翻应力试验阳性,与半月板损伤的扭转痛不同。
3.绿色(膝内侧后部):内侧半腱肌半膜肌肌腱病-图5
典型症状:
屈膝抗阻时疼痛(如跑步加速阶段)。
局部压痛,可能触及硬结或条索状增粗的肌腱。
鉴别关键:疼痛位于半腱肌/半膜肌止点,与鹅足滑囊炎位置邻近但更靠后。
4.深蓝色(膝内侧前部):鹅足滑囊炎-图6
典型症状:
膝关节内侧下方(胫骨内侧)的灼痛,夜间侧卧压迫时加重。
可能伴局部肿胀,但无关节活动受限。
鉴别关键:
压痛点在鹅足腱止点(缝匠肌、股薄肌、半腱肌联合腱),与半腱肌半膜肌肌腱病位置不同。
5.淡蓝色(小腿内侧):小腿三头肌拉伤-图7
典型症状:
突发性小腿内侧剧痛(常见于蹬地动作),可能伴瘀斑。
提踵(踮脚尖)时疼痛加重,触诊可发现肌肉缺损(重度拉伤)。
鉴别关键:Thompson试验阴性(排除跟腱断裂),疼痛局限于比目鱼肌/腓肠肌内侧头。
伤
需要说明的是,这个总结只是一个初步判断的参考,具体是什么原因,就需要查体评估来判断了。
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