一个好胚胎的诞生,同时需要卵子和精子紧密有序的相互作用,某一方出现异常,都会直接或间接影响受精卵的形成进而影响胚胎发育。
在临床上,常会遇到一些病人不明原因不孕多年,做试管婴儿后受精不错,可是胚胎总是发育不好,评分很低,甚至无可移植的胚胎,让医生和病人都很焦虑,这到底是卵子出了问题,还是精子出了问题?
何为优质胚胎?
“形态学评分”常见的优质胚胎筛选方法形态学评分,根据胚胎在特定阶段的外形进行评估的方法,主要是从细胞数目、胞浆质量以及有无碎片三个方面来评分。
Ⅰ级
优秀胚胎
卵裂球大小均匀,形态规则,碎片≤5%
Ⅱ级
良好胚胎
卵裂球大小略不均匀,形态略不规则,5%<碎片≤20%
Ⅲ级
一般胚胎
卵裂球大小不均匀,形态可呈不规则,20%<碎片≤40%
Ⅳ级
不能使用的胚胎
卵裂球大小严重不均匀,碎片>40%
胚胎发育不好,是卵子还是精子的问题?
女性年龄越大、卵巢功能越差,卵子数量会减少、质量会变差、染色体异常几率会上升,从而降低获卵率、获胚率及妊娠率。
加上现代人的生活和工作压力普遍偏大,以及疾病的影响、环境的污染、不良生活习惯等等,导致生育功能提前衰退。卵子和精子质量,胚胎由卵子和精子结合而成,若卵子和精子质量都比较差,那么很可能会导致无法形成胚胎或是形成的胚胎质量差,如果获得了优质的卵子和精子,那么胚胎形成率会大大增加。想要好胚胎要提前做好改善、提高卵子和精子质量的准备。
烟酒对于胚胎的影响也很大,无论是主动还是被动吸烟,尼古丁、一氧化碳等有害物质,都会导致卵子和精子质量下降,从而影响胚胎质量,造成胎儿发育畸形或者流产、早产等问题。
过量饮酒还会造成男性睾丸萎缩,导致精液质量下降。如果有备孕计划最好3-6个月开始戒烟戒酒。
注重体重,肥胖的女性可能伴有糖尿病或体内高糖状态,导致卵子核及胞质的异常成熟。肥胖者体内脂肪增加,也会影响月经、抑制卵巢排卵、降低卵子受精及后续胚胎发育潜能。
肥胖还会影响男性的内分泌系统,降低精液质量,增加精子DNA损伤以及损害精子顶体反应等。
导致卵子质量下降的原因,
一方面是准妈妈生理年龄而带来的卵子老化;
另一方面不良的生活习惯、长期的激素失衡、压力、卵巢及妇科疾病都会带来卵子质量的下降。
导致精子质量下降的原因包括年龄,遗传,环境,药物,生活习惯等因素。
如何提升胚胎质量?
调整日常饮食,保证营养均衡
合理的饮食结构,是获得优质胚胎的保障,食用含有叶酸的绿叶蔬菜,高蛋白、维生素、钙铁等微量元素的食物,对于提高男性精子质量和女性卵子质量都有帮助。
适当运动,控制体重
肥胖的患者,应注重饮食调整,加强运动,运动可以促进体内血液循环,提高机体免疫力,提升细胞抗氧化能力,从而改善胚胎质量。戒烟戒酒,避免熬夜
烟草中的有害化学物质,会影响卵巢功能和卵泡发育,男性吸烟易导致精子畸形,从而引发胎停育或流产等。大量喝酒也同样会导致精子和卵子在发育过程中出现异常,增加流产几率。