病理报告作是诊断癌症的“金标准”,也是确定疾病类型、评估疾病严重程度、指导治疗方案的制定、评估预后的重要参考。对于癌症患者而言,病理报告的地位可谓是非常重要。
就在前几天,我在办公室写病案,结肠癌患者周大爷就拿着“刚出炉”的病理报告让我给他看看,还跟我说了他这段时间的治疗效果和感受,然后就问出了他想最想问的问题:“路医生,我还能活多久?”随后,我就跟周大爷说,这不巧了,您这病理报告里就能透露出您的生存期,紧接着我就跟周大爷细致的分析起来他的报告。
由于癌症患者并非专业人士,所以病理报告中的各种数据在他们眼中就是普通的数字加符号,需要医生为其进行解读。其实,作为癌症患者如果能够看懂自己的病理报告,就可以知道自己现在的病况。
对此, 张 医生提醒: 如果您的病理
报告中有这5个词,那恭喜了!您有望多活10年!
高分化:
肿瘤恶性程度低的象征
在病理报告中, “高分化” 意味着肿瘤癌细胞的形态更接近正常细胞,恶性程度相对较低、肿瘤生长缓慢,对治疗的反应通常较好,患者的预后也更为乐观。 有研究表明,高分化的肿瘤患者 5年生存率 明显高于 低分化 肿瘤患者,有的甚至能 多活10年以上 。
Ki-67低表达:
肿瘤增殖缓慢的标志
Ki-67是一种反映肿瘤细胞增殖活跃程度的标志物。当病理报告中显示 Ki-67低表达 时,意味着肿瘤细胞的 增殖速度较慢,预后也较好 。虽然高Ki-67表达可能预示肿瘤对化疗的敏感性高,但 低表达 意味着肿瘤 更容易被控制 ,患者的生存期也会因此延长。
边缘清晰:
手术切除彻底的关键
在病理报告中,如果提到 肿瘤边缘清晰 ,这通常意味着 手术切除更为容易且彻底。 彻底的手术切除能够显著 降低 术后复发 和 转移 的风险 ,从而 提高患者的 生存率 和 生活质量 。
无脉管癌栓:
肿瘤预后良好的标志
脉管内癌栓 是指肿瘤细胞通过血液循环系统进入脉管(如: 肺动脉、下腔静脉 等)形成的癌栓。在病理报告中,如果有 “未见明确脉管内癌栓” 这几个字,它表明 肿瘤细胞 尚未大规模侵入 血液循环系统,远处转移 风险低。 对于患者来说,这意味着更长的生存期和更好的生活质量。
驱动基因阳性:
靶向治疗的“金钥匙”
在病理报告中,如果提到驱动基因阳性(如: EGFR、ALK 等),这意味着患者有机会使用靶向药物进行治疗。靶向药物能够精准打击癌细胞,减少对正常细胞的损伤,从而提高治疗效果和患者的生存期。例如, ALK阳性的肺癌患者使用ALK抑制剂后, 5年生存率 可达 66%以上 ,部分患者甚至能够 实现长期生存。