手足口病，这个听起来似乎并不严重的疾病，实际上却是一种由肠道病毒引起的传染病，尤其在儿童中较为常见。秋季，是手足口病的高发季节，尤其是5岁以下的婴幼儿和学龄前儿童更容易感染。

1. 定义与别名

手足口病，医学上又称为小儿手足口病，是一种由肠道病毒引起的急性传染病。病毒主要通过飞沫传播、接触传播和粪口传播，尤其在幼儿园、托儿所等集体场所中容易发生流行。

2. 发病部位与传染性

手足口病主要影响手、足、口腔等部位，有时也会在臀部、躯干和四肢出现皮疹。该疾病具有传染性，患者和隐性感染者是主要传染源，发病后一周内传染性较强。

3. 潜伏期与发病周期

手足口病的潜伏期一般为2到7天，平均为3到5天。多数患儿在发病后一周左右自愈，但少数患儿可能引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，甚至导致死亡。

1. 普通病例

普通病例的患儿通常发病较急，会出现发热、口腔黏膜疱疹、手足和臀部红色疱疹等症状。疱疹内的液体较少，伴有咳嗽、流涕、食欲不振等现象。少数患儿还可能出现皮疹或疱疹性咽峡炎。

2. 严重病例

严重病例多见于3岁以内的患儿，可能出现呼吸困难、神经系统受累等现象。表现为高烧、轻度皮疹、肛周疱疹，甚至可能出现身体颤抖、心肺功能不稳定、血压改变、呼吸困难等症状。部分重症患儿具有生命危险，需尽快就医。

3. 并发症

手足口病的并发症包括心肌炎、肺水肿、过敏性紫癜、脊髓灰质炎、脑膜炎、肺炎等。这些并发症可能进一步加重患儿的病情，甚至危及生命。

1. 飞沫传播

手足口病病毒可通过呼吸道飞沫传播，如患者咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫中含有病毒，他人吸入后可能感染。

2. 接触传播

密切接触是手足口病主要的传播途径。患儿的手、足、口腔等部位疱疹内的液体含有病毒，他人接触后可能感染。此外，触摸病毒污染的玩具、餐具等也可能导致感染。

3. 粪口传播

病毒还可通过消化道传播，即粪口途径。患儿排出的粪便中含有病毒，若未经妥善处理，可能污染水源、食物等，导致他人感染。

1. 接种疫苗

接种疫苗是预防手足口病的有效手段之一。疫苗可减少重症和死亡病例的发生，建议家长在医生的建议下为孩子接种疫苗。

2. 养成良好的卫生习惯

家长应指导孩子养成良好的卫生习惯，如饭前便后、外出回来后洗手，使用洗手液或肥皂清洗干净。避免用脏手接触口、眼、鼻。同时，家长也应保持自身卫生，减少病毒传播的风险。

3. 保持室内空气流通

孩子居住的环境应保持空气清新，每天定时开窗通风，降低病毒感染的几率。

4. 合理运动与补充营养

合理的运动和均衡的营养有助于增强孩子的抵抗力，减少感染病毒的风险。家长可以根据孩子的自身情况选择合适的运动方式，如慢跑、跳绳等。同时，多给孩子补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。

5. 避免前往人员密集的场所

在高发季节，家长应尽量避免带孩子前往人员密集的公共场所，特别是避免与有发热、出疹的儿童接触。

6. 家庭消毒

家庭应常备含氯消毒液，用于消毒孩子的玩具、餐具等物品。同时，奶瓶、奶嘴等常用物品应经常彻底清洗消毒。

1. 口腔护理

对于手足口病患者，口腔护理至关重要。家长应轻柔地用无菌纱布或棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭患儿口腔内的糜烂部位，每日2-3次。此方法有助于减少口腔内细菌感染的风险，缓解疼痛，促进愈合。

2. 抗病毒药物治疗

遵医嘱使用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等，通常需连用5天以上。这些药物能有效抑制体内多种RNA和DNA复制，从而起到控制病情的作用。

3. 清热解毒中药

若患者出现发热、烦躁不安等症状时，可服用清热解毒类的药物，如金银花露、蒲地蓝消炎口服溶液等。这些药物具有疏风散热的功效，对于减轻手足口病引起的不适有一定的帮助作用。

4. 静脉补液治疗

当患儿存在严重脱水或其他并发症风险时，医生会通过静脉途径给予电解质平衡调节剂、营养支持等液体输注。此举旨在维持患儿水电解质稳定及营养状态，并辅助管理伴随的消化道吸收障碍及相关临床表现。

5. 对症治疗

对于手足口病患者的其他症状，如发热、咳嗽、流涕等，医生会根据具体情况给予对症治疗。如体温大于等于38.5℃，可给予口服退热药物，如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片。若体温小于38℃，可给予多喝水，或用退热贴贴于颈部、四肢等部位，以起到退热的作用。

6. 休息与观察

家长应让孩子保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。同时，密切观察孩子病情变化，尤其是神经系统症状，及时发现并处理可能的并发症。

1. 保持皮肤清洁

手足口病患者可以洗澡，有助于清洁皮肤和缓解症状。但洗澡时应注意水温适宜，避免刺激皮肤。

2. 避免盲目服用营养药物

虽然补充营养有助于增强抵抗力，但家长应避免盲目给孩子服用营养药物。过量或不当的补充营养反而可能对身体健康不利。

3. 保持良好的心态

家长应保持良好的心态，积极面对孩子的病情。同时，给予孩子足够的关爱和陪伴，帮助他们度过这段艰难的时光。

4. 及时就医

当孩子出现发热、皮疹或口腔溃疡等症状时，家长应及时带孩子到医院就诊。拖延治疗或误诊易使患儿发展成为重症病例，增加治疗难度和风险。

手足口病虽然是一种常见的传染病，但通过科学的预防措施和及时的治疗手段，我们可以有效地保护孩子们的健康。家长应加强对孩子的日常护理和观察，一旦发现异常症状，及时就医。同时，积极接种疫苗、养成良好的卫生习惯、保持室内空气流通、合理运动和补充营养等措施也是预防手足口病的重要手段。