一些看似孤立的现象背后，隐藏着千丝万缕的联系，这些联系与我们每个人未来几十年的生活息息相关。儿童医院的经营困难以及妇产科关停的现象就很典型。这背后有很多深层次的社会经济因素，比如养育孩子成本高、养老压力大、社会资源分配不均、整体经济发展和居民收入分配问题。这些都和生育率下降有很大关系，这个问题需要政府、社会和个人一起解决。
宿迁儿童医院多次流拍
第一批因出生率下降而陷入困境的儿童医院已出现。比如江苏宿迁儿童医院，于2024年 11 月底被挂牌拍卖，起拍价 4.8 亿元。只不过，这一拍卖过程却充满了尴尬，三次上架均无人出价，最后无奈之下自降1亿元，以3.65亿的价格重新上架。
即便这样，也只有一个人报价。是价格太高了吗？实际上，宿迁儿童医院规模不小，有 500多张床位，还有 16 层的门诊病房大楼和 8 层的综合楼。
这所医院很新，2015 年动工，2018 年投入使用，到现在也就 6 年。当初建设投资 8.5 亿元，现在 3.65 亿的起拍价差不多也就是建设时投入的四三折。
在民营医疗资本纷纷抄底收购医院的大环境下，价格这么优惠怎么还会流拍呢？
稍微了解下你就知道，这次拍卖有一个特殊规则，竞拍人要对医院的经营性质不变这件事做一个承诺，而且医院现有职工都不能随意裁掉，得全盘接收才行。简单来说，就是买家得继续把它当作儿童医院来经营。
可大部分的民营医疗资本似乎对这件事并不感冒。毕竟儿童医院的发展和宿迁新生人口数量息息相关，就咱们当下这个人口出生率，继续开儿童医院后续怎么样资本也不敢保证，谁愿意做已经预测到会亏钱的生意呢？
儿童医院为什么会经营困难？
2015年的时候，宿迁人口出生率超过10‰，2021年出生了10万人，之前几年也保持着类似的水平，所以宿迁儿童医院才会在当时轰轰烈烈地动工建设。
但从2016年开始，情况急转直下，宿迁新出生人口只有8万多，此后几年更是连年下跌，到了2023年，新出生人口只有28,500人，还不到8年前的三成。当地医院儿科病人大幅减少，儿童医院有 500 张病床，实际入住的病人仅有几十人，大部分病床都空着，医院的压力也可想而知。
最终，宿迁儿童医院还是以 3.65 亿的起拍价成交了，接盘公司股权后边儿有宿迁国资背景。
儿童医院经营困难并非个例，在众多中西部三四线城市普遍存在。不仅如此，妇产医院情况更糟。2016 年二孩政策全面放开，中国分娩量达 1846 万人高峰，到 2023 年降到 902 万人。
产科从过去的热闹非凡、床位加到走廊，到现在的冷清无人，只用了不到 8 年。今年，全国多地多家医院关停产科服务，民营妇产科医院倒闭情况严重。为此，国家卫健委甚至发文禁止随意关停产科，要求人口 30 万以下的县区市至少保留一个公立产科。
女性生育意愿低下
那么，为什么大家都不愿意生孩子了呢？
2024 年的中国生育成本报告显示，0 - 17 岁孩子养育成本，在城市需要花费 66.7 万元，在农村也得花费 36.5 万元。一线城市中，上海得用101 万元，北京 93.6 万元。
从数据上来看，养育一个孩子的成本是真的不小。这种高昂的养育成本其实也反映了现代社会对孩子成长投入的高标准要求。
在当今社会，孩子的教育不再仅仅局限于基本的知识传授，还包括各种才艺培养、素质拓展等。从孩子很小的时候起，家长就要为他们报各种兴趣班，如绘画、音乐、舞蹈等，这些都是额外的经济支出。
而且随着教育竞争的日益激烈，为了让孩子能进入好的学校，家长可能还要在学区房上投入大量资金。在生活上，孩子的饮食要注重营养均衡，穿着要舒适得体，这些看似平常的需求，累积起来也是一笔不小的开支，真不怪养孩子的家长说孩子是“吞金兽”啊。
而且，这种高养育成本也反映了社会资源分配的不均衡。在一些大城市，优质的教育、医疗等资源相对集中，家长为了让孩子享受到这些资源，不得不付出高昂的代价。这种不均衡使得养育孩子的成本在某些地区被进一步抬高，让很多家庭望而却步。
普通人陷入养娃还是养老的两难抉择
除了孩子本身的养育成本过高外，很多年轻人还面临着另一个问题——养老，目前养老金的替代率大约是40%上下，这意味着退休之后的收入只有退休前的40%。
这就给人们带来了一个两难的选择：如果收入水平和存款不变，那么是用来养孩子还是用来养老，亦或是两者兼顾呢？这大概率会成为这一代人必须要面对的问题。
妇产科关停、儿科医院倒闭，这只是表面现象。真正原因涉及成本、就业、养老和信心等多方面，主要集中在经济发展和居民收入分配这三点上。只有解决了这些后顾之忧，全社会才会形成想生和敢生的共识。
经济发展水平影响人们的收入水平，收入提高了，面对养育孩子和养老等问题就更有底气。居民收入分配合理很重要，分配更均衡，社会资源更公平地被大众享有，养育孩子的成本能得到缓解，人们的生育意愿也会提高。
生育率下降似乎已成为亟待解决的社会问题，需要政府、社会和个人共同努力，出台相关政策，完善保障体系，减轻生育和养育负担，引导人们转变观念，共同应对人口结构变化带来的挑战。
从社会整体的角度来看，我们需要建立一个更加完善的保障体系。政府可以提供更多的免费或低成本的教育资源，完善儿童医疗保障体系等。
在养老方面，提高养老金的替代率，丰富养老模式，让人们不再为养老而担忧。只有这样，我们才能从根本上解决生育率下降的问题，让社会朝着更加健康、可持续的方向发展。
