近期，一则“警惕！急诊超800人，一地这类患者猛增”的新闻话题引起了大家的讨论。内蒙古呼和浩特卫生健康委回应称，9月2日晚暴雨后，确有很多“雷暴哮喘”病人就医。一时间，“雷暴哮喘”一词迅速冲上热搜。很多人表示第一次听说这一医学名词。那么，什么是“雷暴哮喘”？如何防患于未然呢？

过敏患者要小心：花粉+雷雨天气

根据新闻报道，内蒙古呼和浩特在经历了一场雷雨后，咳嗽、喘息患者数量明显增多。湖南省胸科医院综合门诊部主任医师李升炉曾向媒体解释说，进入9月雨季，中国北方地区普降中到大雨，部分地区出现了雷电和冰雹。呼和浩特这次雷暴天气出现在立秋后的花粉时节，暴雨过后，当地医疗机构出现大量哮喘发作患者，是典型的“雷暴哮喘”。

“雷暴哮喘”是指在雷雨天气中或紧随其后出现的支气管哮喘急性发作或加重，可表现为局部地区哮喘的大规模暴发，症状严重且病情发展快，一般表现出群体性，许多患者同时发作，严重者可危及生命。

“雷暴哮喘”的发病机制是，气道高反应的过敏患者在雷雨天气后，接触空气中浓度明显升高的过敏原，可能导致过敏性哮喘急性发作或加重，表现为突发或加重的咳嗽、喘息、胸闷等症状。

“雷暴哮喘”的出现，需要满足一定的条件。河北医科大学第一医院过敏科副主任医师李晓鸾曾向媒体介绍，一是花粉或者是霉菌盛行的时候；再一个就是雷暴带有电荷的气流强烈冲击，把空气中的花粉、霉菌物质带到云层，在打雷的过程中，把花粉击成更碎的碎片，比平常的过敏原颗粒更小、更容易进到我们的气道。所以说，只有当花粉浓度高和雷暴天气同时出现时，过敏体质人群才可能出现“雷暴哮喘”症状。

过敏性哮喘和普通哮喘在临床表现上差别不大，但是它的特点就是因为空气当中花粉浓度突然增大，导致聚集性发病。几乎所有的“雷暴哮喘”均发生在花粉高峰季节内。

秋季致敏原多：花粉、霉菌、尘螨

9月份是过敏高发季，最常见的过敏原是花粉、霉菌还有尘螨。夏秋季杂草开花的季节一般集中在8月~9月。从致敏性来看，秋季花粉大多来源于杂草，尤其是蒿属、藜科/苋科、葎草等，颗粒小且干燥，易漂浮在空中，让人防不胜防。且秋季花粉的致敏性更强，蒿草花粉就是重要的致敏原之一，部分人群只接触少量蒿草花粉就可发生严重的过敏反应。

秋季晨露或降雨残留、落叶和腐烂植被有助霉菌滋生。当人接触或吸入霉菌孢子时，也易出现过敏。秋季空气干燥且紫外线较强，皮肤易流失水分、屏障功能减弱，常出现干性湿疹和过敏性皮炎。

此外，秋季也是室内过敏高发期，这主要跟缺乏通风，造成室内尘螨、皮屑过多，引发过敏反应有关。

如何判断是否过敏？四川省人民医院皮肤科主治医师李娟在接受媒体采访时表示，过敏性疾病是一种可累及全身多个系统的免疫性疾病。过敏性鼻炎表现为鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、呼吸不畅，过敏性结膜炎表现为眼睛发痒、发红、结膜充血等，过敏性皮炎表现为皮肤的红斑、丘疹伴瘙痒，过敏性哮喘表现为阵发性咳嗽、呼吸困难等。

通常情况下，过敏时鼻部、眼部症状会同时出现。另外，有5种症状看似和过敏扯不上关系，实际上也是过敏所致：黑眼圈——这可能是过敏引发的睡眠质量差导致；“挤眉弄眼”——这种表现是为了缓解鼻痒、眼痒；头痛——多是由于鼻甲肥大，黏膜水肿刺激鼻腔神经引起；喉咙痒——这是过敏原刺激咽喉部黏膜所致；面部浮肿——可能是面部过敏、淋巴回流受阻导致。

防过敏：及早治疗+科学防护

那么，花粉过敏体质的患友该如何度过秋季过敏高发期呢？北京协和医院变态反应科副主任医师关凯在其文章中建议：1.建议患者前往医院查明过敏花粉的种类，根据气传花粉监测数据，指导户外活动。2.外出做好充分防护，比如佩戴防花粉眼镜、口罩，使用鼻用花粉阻隔剂。3.在专业医生的指导下，规范使用抗过敏药物治疗，症状严重的患者还可以使用生物制剂，进行封闭抗体的短期治疗。4.对于希望根治花粉过敏的患友，可以在花粉季节后，前往变态反应科接受花粉针剂脱敏治疗。

预防“雷暴哮喘”，也需要特别留意花粉浓度播报和雷暴天气预报。解放军总医院呼吸与危重症医学部主任医师郭英华介绍，研究发现，既往有哮喘或者过敏性鼻炎病史患者，如果合并了花粉特异性IgE水平高、嗜酸性粒细胞计数高、呼出气一氧化氮分数高、哮喘控制不良等危险因素，更容易出现哮喘发作。

雷暴可促发哮喘发作，这部分患者在花粉季节雷暴天气期间及之后一段时间，外出时应做好防护。当雷电天气突然出现咳嗽、喘息、胸闷、气短时，要高度怀疑自己可能是哮喘急性发作。此外，草花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎，是“雷暴哮喘”敏感的高危险因素，鼻炎控制良好很大程度上可以减少哮喘的发生。花粉高浓度时尤其是伴随雷暴发生时，如外出归来可用盐水或清水冲洗鼻腔及面部。如已确诊为过敏性鼻炎或哮喘，要规范用药，定期复诊。