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大家都知道，冬天会给老年人的身体带来各种影响，但你知道为何有的老年人冬天安稳度过，有的却突发心梗吗？冬天对心脏病患者到底有什么影响？
多年的医院工作生涯中，我所见到的因心脏病紧急送诊的患者数不胜数，其中在严寒的冬季，这类患者的数量更是显著增加。
寒冷的天气对心脏的压力远超我们的想象，它不仅让我们的血管收缩、血流减缓，还容易让潜在的心脏问题浮出水面。
有些病人直到心脏病发作时才意识到，原来那一丝丝的“隐痛”早已是在发出警告。
尤其是在寒冷的冬夜，这种“隐痛”更容易被忽视，而恰恰，这种隐秘的症状往往与心肌梗死的发生息息相关。
我曾接诊过一位夜班护士，她长期从事高强度的夜班工作，生活节奏紧张，身体也常常处于亚健康状态。
某个寒冷的冬夜，她开始感觉到胸口有些“沉”，但只是觉得有点像平时感冒时的那种压迫感，她本能地以为是工作累了，也没有特别在意。
然而，几天后她的胸口压迫感加剧，开始伴随轻微的呼吸急促，这才被同事发现并迅速送进了医院。
经过检查，结果让她和我们都大吃一惊——她已经处在心肌梗死的边缘。
心脏的疼痛，并不是每次都表现为剧烈的压迫感，有时它只是简单的沉闷或压抑，尤其是在晚上。
当身体在入睡状态下，心脏的活动变得较为平稳，血流变得较慢，这时若有潜在的血管狭窄或动脉硬化，微小的血栓就更容易形成，甚至会引发心肌缺氧。
由于心脏的警示信号比较隐蔽，许多人常常认为这些是疲劳、胃部不适等问题导致的，而没有引起足够的重视。
其实有许多患者在寒冷的夜晚，心脏的健康问题往往会悄悄地变得更加严重，甚至危及生命。
你是否曾经留意过，寒冷的夜晚，心脏的警示信号？
胸闷难忍的“假象”我记得曾接诊过一位长时间从事销售工作的中年男性，身材微胖，每天忙碌于会议、客户应酬。
一天晚上，他开始感到胸口有些不适，像是胃部不舒服一样的感觉，这让他认为自己是吃坏了东西。
他拿了些抗酸药物，但症状没有缓解，反而越来越严重，直到第二天凌晨，胸部的压迫感突然加剧，伴随上肢麻木，才意识到问题的严重性。
这种看似与胃痛相似的症状，实际上可能是心肌梗死的一个前兆。
医学上有一种情况叫做“胃心症”，即心脏病引发的疼痛被误以为是胃部问题。
事实上，心脏病的疼痛并不一定是剧烈的胸痛，它可能是持续的胸闷，或是放射到背部、左肩、下颌、上肢等部位的疼痛。
很多患者尤其是在夜晚，会觉得是胃部不适，误以为是吃得过多或者吃错了东西，因此忽视了心脏的警告。
若血管方面存在问题，进而导致心脏供血量不足，那么或许会使人出现与胃部不适相仿的症状。
这时候，胃酸药物、抗生素等并不能根本缓解问题，反而可能延误诊断，导致心脏的损害更加严重。
因此，任何胸口不明的压迫感或沉重感，尤其是在晚上，应该引起警觉。
血压波动另一个被许多人忽视的心脏问题，是夜间血压的波动。
许多人觉得，血压高就是心脏病的直接表现，实际上，心脏病的隐患可能在血压波动上悄然存在。
我曾经治疗过一位长期有高血压的老年患者，他的血压平时都在控制范围内，然而每到夜晚，血压波动却更加剧烈。
尤其是冬季，气温骤降时，他的血压常常出现剧烈波动。
这种波动，看似并不严重，但当他在某一个寒冷的夜晚，突然出现胸闷、气短的症状时，检查却发现他的冠状动脉已经严重狭窄，随时可能发生心肌梗死。
这种情况，虽然很多人都知道高血压对心脏的危害，但很少有人关注夜间血压波动的影响，夜间，身体的交感神经活跃，心脏负荷增大。
当处于这种状况时，若血压出现猛烈的波动，那么血管在高血压的冲击之下或许会出现破损，最终造成动脉内血栓的生成。
长期如此，心脏供血不足，最终就可能引发心肌梗死，尤其是在温度下降的晚上，寒冷会加剧血管的收缩，导致血压波动更加剧烈。
不易察觉的呼吸急促有些心脏病患者，尤其是年纪较大的老年患者，常常出现一种不易察觉的症状，那就是夜间的轻微呼吸急促。
这种症状通常在患者刚刚入睡时最为明显，许多人会觉得是因为睡姿不当或者是气候干燥等外部因素所致，因此忽视了这一信号。
我曾接诊过一位70多岁的老年男性，他的家人并没有察觉到他的异常，直到一个夜晚，他突然从床上惊醒，气喘吁吁，胸部像是被压住了。
经过检查，发现他患有严重的冠心病，动脉已经硬化到一定程度，晚上的轻微呼吸急促，实际上是心脏无法得到足够供氧的表现。
呼吸急促是心脏病非常典型的症状，尤其在夜晚，心脏的负担增加，而身体的休息状态又让心脏的负担无法得到及时缓解。
这时，呼吸急促可能会在短时间内加剧，甚至伴随有气短、胸闷等症状，患者容易误认为是睡眠不深或者心情焦虑所引起。
因此，心脏病患者尤其要注意这种微小的变化，及时就医以防万一。
夜晚是心脏病隐患暴露的高峰期，很多时候，患者会忽视身体的微小变化，尤其是在寒冷的冬季。
心脏病的早期警示信号，不一定是剧烈的胸痛，而往往是一些隐秘、难以察觉的症状，如胸部沉闷、呼吸急促和血压波动。
了解这些潜在的危险信号，能够让我们在关键时刻及时发现问题，防止心肌梗死等更严重的健康问题。
不要忽视夜晚的微小变化，学会从细节中辨别心脏的警报，保护自己，也保护家人的健康。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料[1]艾罗燕.免疫检查点抑制剂相关心脏不良反应的诊治进展及管理策略, 中国临床医学, 2020-12-24
