医疗保障历来都是政府最为重视和关心的民生问题之一。为了更好地保障参保人的医疗待遇，切实减轻医疗费用负担，广东惠州市按照“政府主导、商业运作、自愿参保”的原则，立足于现有的医疗保障体系，于28日正式推出了一款专门为惠州基本医保参保人量身定制的一款普惠型商业补充医疗保险——惠医保。
据悉，这款与“基本 +大病”高度互补的第三重医疗保障，由惠州市医疗保障局、市卫生健康局、市金融工作局、惠州银保监分局联合指导，中国人保财险、平安养老、中国人寿、太平养老4家保险公司联合承保。
以政府公信力和严监管为依托，以商业保险公司专业服务能力为保障，以公益普惠、可持续发展为目标。近年来，这种转变政府职能，充分有效调动市场主体与社会力量参与，健全医疗保障结构的商业补充医疗保险是全球很多国家已经或正在推广的模式，业已在我国多个城市蓬勃发展，并实现了本土化的创新，进一步完善健全了多层次立体式的医疗保障体系。
对此，中国人民财产保险股份有限公司广东省分公司副总经理 沈宁介绍，该公司就参与了广东省11个地级市的此类医保项目的承办，目前各地的参保率至少在基本医保参保人数的10%以上，并不断在增加。
以惠医保为例，这款普惠型商业补充医疗保险用低保费撬动高保额：60周岁以下人群仅需缴费150元/人/年、60周岁以上人群仅需缴费200元/人/年，即可获得一年最高200万元的保障，基本保障涵盖医保政策内外的医疗费用，可以进一步减轻参保人的经济负担，避免因病致贫、因病返贫。
同时，通过加入罕见病、6岁以下儿童及失能半失能人员提供特别保障、中医治未病等特色保障，实现了商业补充医疗保险的惠州创新。
更值得一提的是，与纯粹的商业健康保险产品相比，“惠医保”没有参保门槛，不限户籍、不限年龄、不论有无既往症、无需等待期、无需体检，唯一的要求就是参保人必须为惠州基本医保参保人。职工综合医保参保人，也可通过在线激活个人医保电子凭证，通过职工医保个人账户余额缴费为自己、为直系亲属（配偶、父母、子女、配偶父母等）参加“惠医保”，从而为自己、为家庭构筑起更牢固的健康防护墙。
结算方面，“惠医保”实行 “一站式”服务。即在惠州市医保定点医院住院，参保人出院时先行支付“惠医保”报销医疗费用，无需提交纸质资料（特殊情况除外），之后承办机构依据医保结算系统数据将个人先行支付费用直接支付到本人或监护人社保卡金融账户或银行账户中，优化普通商业保险理赔申请流程，最大限度方便参保人。
惠州市医疗保障局局长赖蓉表示，“惠医保”项目正式启动，标志着惠州在“基本医保-商业健康保险”融合发展上迈出关键一步，医疗保障层次更加丰富，医疗保障体系更加完善，对提升社会事业管理水平、提高医保参保群众保障水平意义重大。惠州各级医疗保障部门将持续关心、指导“惠医保”业务开展，做好信息互联互通和信息共享，实现医疗费用报销“一站式”服务，帮助解决项目推进中遇到的问题，进一步减轻参保人大病就医负担，把“惠医保”打造成为极具惠州特色的品牌民生项目。
据其介绍，2021年1月5日起，惠州市基本医保参保人可关注惠州市医疗保障局官方微信“惠州医保”或产品专属微信公众号“惠州惠医保”进行参保。
