对于不能手术的肺癌患者来说，治疗方案的选择至关重要。免疫治疗作为近年来肿瘤治疗的新手段，备受关注，可它能否单独使用呢？经常有肺癌患者问我这样的问题。
免疫治疗是通过激活人体自身免疫系统来对抗肿瘤细胞。其中，PD - L1表达水平是判断能否单用免疫药的重要指标。如果基因检测显示PD - L1高表达，理论上患者可以不进行化疗，单用免疫药治疗。这是因为高表达的PD - L1能让免疫药物更好地发挥作用，激活免疫系统攻击癌细胞。
然而，在中国肺癌患者群体中，PD - L1高表达的患者占比并不多，大多数患者属于低表达甚至无表达状态。对于这类患者，单用免疫治疗往往难以达到理想效果。临床实践中，化疗联合免疫治疗更为常见。化疗能在一定程度上缩小肿瘤，同时也能促进免疫细胞对肿瘤的识别和攻击，与免疫治疗起到协同作用。
不能手术的肺癌患者不要盲目追求单用免疫治疗，需经专业基因检测，结合自身情况，在医生指导下选择合适的治疗方案。
