上海华山医院陈善闻医生:【THREM疗法】前列腺钙化

辅生资讯网 2022-03-30 15:25:22

每年查看体检报告的时候,总有一种考试查分时的紧张感。

越来越多的年轻男士发现,B超提示自己的前列腺里莫名出现了异常的“钙化灶”。于是忧心忡忡地跑去找医生,而医生往往却轻描淡写地说没事,问题不大,继续观察观察。

这前列腺钙化,究竟是什么东东?前列腺出现了钙化,我又该怎么办?真的只需要“观察观察”吗?

为什么前列腺会出现钙化?

所谓钙化,在病理学上指局部组织中有钙盐沉积。顾名思义,前列腺钙化则是指前列腺局部组织中出现的钙盐沉积。

钙盐在前列腺中沉积的具体原理目前尚未完全明确,但目前认为,其与前列腺的慢性炎症及感染有着不容置疑的关系。

前列腺的慢性炎症,造成了局部组织的破坏,在愈合的过程中,钙盐在局部沉积下来,于是便出现了钙化。另外,炎症导致前列腺管和腺泡扩张,前列腺液淤积不畅,也是钙化出现的原因。

可以说,没有前列腺炎症/感染,就没有钙化。钙化,是炎症曾经来过及正在发生的重要证据。

前列腺钙化有什么症状?

前列腺钙化和前列腺炎症一样,一般情况下,并没有非常明显的症状,只有在进行泌尿系超声或其他影像学检查时才会被发现。

当钙化压迫并刺激尿路时,患者会出现尿痛、尿急、尿不尽及尿频,排尿时间较长,且排尿不通畅,存在尿液绵延不尽的感觉,严重者甚至会出现急性尿潴留。

一些患者会出现前列腺压痛、会阴部的不适感、阴囊疼痛及性功能的变化,如早泄、阳痿等。更有甚者会出现食欲不振、恶心呕吐、精神状态差、自卑等症状。

从上述症状上看,其与慢性前列腺炎十分相似,几乎可以用“同步”来形容。而事实上,这也映证了前列腺炎和前列腺钙化之间的“雇佣”关系。一方面,前列腺的慢性炎症,给钙盐沉积提供了有利的条件,引发了前列腺钙化。

另一方面,前列腺内的钙化灶,给造成前列腺炎症的病原微生物(如细菌、支原体等)提供了有效的保护,使得药物难以有效进入病灶内部,同时进一步阻碍炎性前列腺液的引流,从而使炎症更难根治。

可以说,前列腺钙化正是前列腺炎的马仔,为大哥充当打手(加重炎症症状)和保镖(加大药物治疗难度),但同时却也暴露了大哥的踪迹——既然钙化都出现了,炎症能不存在么?

出现前列腺钙化,该怎么办?

那么发现前列腺钙化,我们真能放任不管么?当然不能!即使没有明显的临床症状,前列腺钙化也不能任其发展。

前列腺的钙化,对前列腺癌的发生有着重要的警示作用!就像乳腺钙化和乳腺癌的关系一样。

虽说目前尚没有明确的证据表明前列腺钙化和前列腺癌之间的必然联系,但发生于外周带的钙化却必须谨慎对待。外周带是前列腺癌的好发区域,当外周带出现钙化,提示存在或既往存在炎症时,需结合血清PSA等检查,排除恶性肿瘤的可能。

排除肿瘤的同时,要彻底治疗前列腺的炎症,打破炎症与钙化的恶性循环,有效控制前列腺钙化,降低肿瘤风险。

虽然钙化灶一旦出现,是无法彻底消退的,但是通过正规治疗和定期保养,根治前列腺炎之后,使其不再继续发展、扩大。

上海华山医院泌尿外科陈善闻主任,通过长期的临床实践,将传统中医与现代西医相结合,摸索出一套成熟有效的前列腺炎治疗方案,使前列腺炎的治疗有效率提高到了90%以上。经过一到两年的正规治疗和随访,甚至有部分患者的钙化灶出现了缩小的迹象。

所谓上医治未病,对于任何疾病,预防永远大于治疗。在没有出现炎症和钙化时,养成良好的生活习惯,定期行正规专业的前列腺保养就显得非常重要了。

本文转载自陈善闻医生科普文章,版权归陈善闻医生所有,如有侵权请联系小编删除

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