麻醉工作,什么情况下可能会出现医保违规?

沈宁的笔记 2024-08-08 20:01:25

近些年,医保越来越成为医生重视的问题。

如果不重视医保,可以说,很难顺顺利利干工作,甚至还要连累家里老婆孩子。

还能连累家里老婆孩子?有那么严重吗?

有!

因为,如果不重视医保,轻则被当做典型、批评教育。严重者,扣钱。并且,很多医院扣钱成为常态。

举一个例子:医保规定,同一个患者不能同一天收两次抢救费。难道说,抢救一次就一定能成功吗?既然这个患者已经被抢救一次了,说明病情很可能出现反复,就有可能再次被抢救。

幸好,还可以申诉。但是,医生每天的职责不是救人吗?就不能让医生心无旁骛的治病救人吗?

相比较外科医生,麻醉就好很多。至少,在大多数医院还没有对麻醉过多限制。也许,医保部门也知道麻醉主要是保命的吧。如果单纯治疗,可能也要被严加看管。

那么,作为麻醉医生,可能会出现医保违规的问题?

第一个问题:麻醉药品或者物品与麻醉记录单或者收费项目不符。

这一点,是一定要注意的。我们相信,没有哪个麻醉医生能够做到一个不差。

这是因为,麻醉工作是高度紧张的工作。麻醉医生,更多的精力是放在保障病人安全上。如果让麻醉医生像个会计一样反复计算费用,可能病人真的很危险。

第二个问题:重复收费的问题。

比如,为患者实施了全麻。全麻包括了气管插管,但仍收取气管插管术费用。

其实,作为麻醉医生,可能真的不知道全麻包括了气管插管费用。大多数知道这个情况的,都是被医保责罚过的。

第三个问题:未准确执行加减收费用。

如全麻,很多地区的项目收费里明确写了不足一个小时需减收,超过2小时加收,但很多医疗机构并未减收,且经常采取故意超过2小时多几分钟而再加收一个小时的费用。部分患者还会全麻一两个小时以后才开始手术,严重不符合常理。部分医疗机构还会把患者麻醉苏醒期的时间算入麻醉时间来加收费用。

第四个问题:滥收麻醉监测费用。

比如,一个皮下脂肪瘤手术,局麻是外科打的。但是,按照要求,麻醉科要收费的。这样的要求,就很有可能涉嫌滥收。

为了让大家明白是怎么医保违规的,请大家现身说法,旨在帮助大家不踩坑。

如果您在过去的工作中有过医保违规的经历,请您一定要分享出来。让我们共同掌握政策,安心为患者生命健康保驾护航!

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