严重车祸多处骨折 创伤外科“接骨”

患者意外遭遇车祸，多处骨折合并严重复合伤，我院创伤外科团队实施分期手术，助力患者快速康复。

51岁的陈先生因意外车祸导致昏迷不醒及全身多处骨折，右侧锁骨中远段粉碎性骨折，右侧多发肋骨骨折，右侧肩胛骨骨折，L5左侧横突骨折，左侧耻骨上下支骨折，右侧股骨上段骨折，右侧股骨髁上骨折，右侧胫腓骨骨折，假体周围骨折，此外，还伴有严重的右侧气胸，右肺挫伤，中腹部挫伤，盆腔少量积液积血，右侧胸腔积液伴右肺阶段性膨胀不全，右小腿皮肤软组织撕脱伤等。

虽然没有生命危险，但全身的多处骨折还是让陈先生一家揪心不已。如何进行骨折救治、如何最大可能保全功能？多处骨折与并发症，再加上陈先生曾做过双侧人工全髋关节置换，右侧股骨假体周围骨折，更是增加了手术的复杂性和难度。

经慎重考虑，陈先生家属找到了南通中山骨科医院创伤外科郭建陈主任。郭主任系统评估了陈先生的病情及前段时间的手术情况后，考虑陈先生多处骨折、严重的复合伤且肺部感染情况较重，不能耐受长时间麻醉，郭主任决定分两次手术为其治疗骨折。

为确保患者生命安全，术前行多学科会诊，制定完善的术前、术中以及术后救治方案，一期手术顺利完成右侧人工全髋关节置换术后股骨假体周围骨折翻修、切开复位内固定、取髂骨植骨术，术后送至重症医学科观察。观察一周情况稳定后，行二期手术顺利完成右侧股骨髁间骨折闭合复位内固定术。术后针对陈先生的病情，郭主任制定了个体化的康复锻炼计划，在医护人员悉心照顾下，第二次手术做完10天后，陈先生骨折愈合良好，髋关节的功能正常，双下肢等长，随后办理了出院。

创伤外科郭建陈主任介绍，车祸由于瞬间巨大暴力作用于身体，易导致骨折及全身多发伤、复合伤，经常合并大出血、休克等危及生命的情况，车祸伤考验的是医院的综合救治能力。作为骨科专科医院，创伤外科具备常见创伤、严重创伤和创伤并发症诊治能力，持续通过多学科联合诊疗模式、快速手术、术后重症监护、“一站式”无缝衔接等多举措，提高车祸伤多发骨折患者的救治成功率，保障骨折患者在短时间内得到安全、高效、快速的救治。