深更半夜，52岁的胡先生在家人的陪同下来到了医院，他抱怨自己的腰突然出现了剧烈的疼痛。护士导诊后马上把在休息室睡觉的医生叫了起来：“医生，有一位患者腰痛的特别厉害，好像都走不动路了。”

腰部痛的特别厉害？医生顿时惊醒有些惊讶。

一般来说，腰痛总是和骨骼、肌肉的关系较为紧密，深夜里突然出现剧烈腰痛的患者不多见，正常来说都是平时就有点不舒服，然后突然加重的较多。

医生担心这位患者可能是肾结石，于是立即赶到了诊室，赶到后只见一位中年男子弯着腰坐在凳子上表情痛苦，医生马上意识到护士并没有夸大其词。

胡先生的旁边站着一名超级紧张的家属，她看到医生后一下子噼里啪啦说了很多，其中夹杂着一些方言，医生着实有点听不明白，医生摆摆手，还是决定让患者自己说。

胡先生一只手扶着腰，另一手放在了腹部，医生问：“你哪里不舒服”？

胡先生把头转了过去：“肯定是腰痛啊，看不出来吗”？

医生愣了一下，没想到这家伙态度那么差，医生小心了起来问：“具体是那个位置”？胡先生随意指了指自己的左侧腰部，医生耐心的观察胡先生的情况其实他也只是有点嘴唇发白，额头出虚汗罢了，情况没有医生想象中的那么严重，胡先生听到医生的问话后一下子变得窘迫了起来，脸色难看了许多。

过了一会，他长叹一口气，向医生讲述了自己的病情：“大概晚上十一二点，我准备睡觉了，然后突然就腰痛了，我也搞不清楚，而且腰痛没有固定的位置，很难跟你描述，真的难受。”

旁边家属也紧接着附和：“有没有可能是扭了腰？他很喜欢踢足球，不过我们在家里找了很久的膏药都没找到，所以才决定到医院检查一下。”

听到这些，医生问道：“尿尿正常吗”？

胡先生态度不好的点点头，看来他不是肾结石，要是肾结石的话绝对没有这样的脾气和态度，因为快痛死了。

医生也没计较，对他说：“你先站起来，然后向前弯腰，好，向后仰。对，再向左转一下，好像没啥问题啊。”医生指挥胡先生做一些简单的动作，发现他腰椎的活动度是没什么问题的，牵涉性疼痛、关节限制等情况均未出现。

之后医生询问了患者的腰椎以前有没有受伤史，然后让他趴下，医生在患者L3、L4等几个常见的腰突位置寻找压痛点，判断他有没有可能是腰椎盘突出导致的。

然后检查都一无所获，就在这时，医生注意到了他另一只手，一直捂着腹部，医生马上询问：“对了你一直摸着肚子，难道你腹部也痛？”胡先生犹豫了一下，然后点点头：“好像是的，这个腰痛和腹痛似乎是同一时间产生的，这是怎么回事”。

医生的心中立即产生了不祥的预感，医生在电脑内输入资料，随后告诉胡先生：“我要给你开一个心电图检查，你可能心脏······”

医生的话还没说完，胡先生一下子暴躁了起来：“我只是腰疼，干嘛要做心电图！是不是还要从头到脚检查啊，你们这些医院都一样，就是为了骗患者的钱！”

随后，胡先生转身骂带自己来的家人：“我明明说我很正常，不用来看，都是你个败家东西，现在好了吧，给人家盯上了，一做检查不得几百块上千块啊！”

医生深吸了一口气，向患者解释道：“你还是冷静一点吧，做个CT检查是为了你好，而且也不贵，最重要的是……”

话都还没说完，胡先生就站了起来朝着诊室外走去，医生根本拦都拦不住，碰到这种患者是最麻烦的，医生也只能无奈的看着他离去，不过医生还是留了个心眼让患者家属在病历上签了个字。

第二天、三天，医生开始了自己的轮休，第四天上班的时候，新来的护士告诉医生：“之前那个发脾气的患者刚刚被救护车送来了，在抢救呢”

医生其实已经忘了这回事了，毕竟每天要面对的患者何其多，记住一个人是有点难度的：“是那个？”

护士说：“就是那天晚上来态度很差的那个”。

医生猛然间想起胡先生，原来是他！医生忙问：“什么情况”？

护士说：“心梗吧好像，他家属都哭晕过去了，你要过去看看吗？”

医生摇摇头，向后走回了自己的办公室，对于这类患者来说世界上没有医生能救得了他们，

事实上这类患者的疼痛普遍被称为，心梗“非典型症状”，非典型心梗指的是和心梗看似无关的症状，比如腰痛等。

根据《美国医学会杂志》的研究发现大约有20%-30%的心梗患者会出现腹痛、腿痛、甚至牙痛等和心肌梗死无明显关联的症状。

这是因为心肌缺氧引起的疼痛通过神经传导到脊髓中枢，再从脊髓传导到身体表面，这个过程中可能会产生放射性疼痛。因此，很容易被误诊漏诊。

胡先生这样的人很少见吗？大把！缺乏医疗知识质疑医生的专业水平，最后因为自大害死自己的人比比皆是，在临床上，如果怀疑患者是心梗，就必须要做的几个检查，大家千万别怀疑医生的用心。

第一，心电图检查。

这项检查主要观测心脏的电活动，可以检测异常的心律、心肌缺血和心肌损伤等。

当心肌缺血或坏死时，心电图可以显示出异常的电活动。心肌缺血或坏死导致心肌细胞的电活动发生变化，这些变化会显示在心电图上。

在心肌梗死发生时，心肌的一部分因为缺血而受损甚至坏死。这个区域的电活动与健康心肌不同，通常表现为ST段抬高和Q波的出现。这些特征的改变可以在心电图上看到，并且通常在患病的第一个小时内就能检测到。因此，心电图是诊断急性心肌梗死的一种重要方法。

此外，心电图还可以检测其他心脏问题，如心律失常、心室肥厚和传导阻滞等。因此，心电图是一种简单而非侵入性的检查方法，可以用于筛查和监测心脏疾病。

第二，血清肌钙蛋白或肌红蛋白检测。

这些检测可以检测心肌损伤时释放到血液中的特定酶和蛋白质，如果血液中的特定心肌细胞物质增多，那就暗示着心肌细胞受损严重，一下子就能反映问题。

第三，冠状动脉造影。

通过注入造影剂，使用X射线检查冠状动脉是否有狭窄或阻塞，冠脉造影是一种通过X射线检查心脏冠状动脉的检查方法。它能够提供非常清晰的图像，以便医生能够准确地评估冠状动脉的情况。通过冠脉造影，医生可以看到血管是否有狭窄或阻塞，从而确定心肌是否受到缺血或梗死的影响。

当心肌梗死发生时，由于血栓形成或动脉粥样硬化等原因，冠状动脉可能会出现阻塞，造成血液供应不足或中断，导致心肌细胞受损或坏死。通过冠脉造影，医生可以直接观察到这些阻塞的位置和程度，评估心肌的供血情况。

第四，心脏超声检查。使用声波来创建心脏的图像，以评估心脏结构和功能。

第五，心脏磁共振成像。使用磁场和无害的无线电波来创建详细的心脏图像，以评估心脏结构和功能。

这五种检查医生不会随便乱开，只有有一定把握怀疑是心肌病的时候才会开给患者去做检查，大家一定要记住了。

先讲一下常见的心梗表现。

·胸痛。可能是最典型的症状，通常表现为剧烈的压迫性胸痛或不适感，可以持续数分钟至数小时不等。

·呼吸困难。可能伴随胸痛出现，患者可能感到气短或呼吸困难。

·恶心和呕吐。一些患者在心肌梗死期间可能会出现恶心和呕吐的症状。

·出冷汗。患者可能出现大量的冷汗，特别是在胸痛发作期间。

·焦虑和不安。心梗的症状可能导致患者情绪上的焦虑和不安感。

不常见的心梗表现要注意哦

·腹部疼痛。有时心梗可以表现为上腹部或下腹部的疼痛，类似于消化系统问题，容易被误诊。

·背部或颈部疼痛。心梗症状可能向上蔓延到背部或颈部，引起不适或疼痛感。

·喉咙疼痛。有些患者可能感觉到喉咙疼痛或不适，而实际上是由于心梗引起的症状。

·牙痛。心梗有时也可能表现为牙痛，患者可能将这种疼痛误认为是牙齿问题。

·肩部或手臂疼痛。心梗症状有时可以表现为肩部、手臂或手腕的疼痛，类似于神经痛或关节问题。

总而言之，心梗总是伴随着典型和不典型的症状，不典型是因为心肌坏死影响了某些神经的正常运行，比如心梗牵扯到肋间神经导致腰背部疼痛，希望大家去到医院后还是按照医生的建议做检查，比较安全。