随着国家医保局的澄清回应,由郑民华等人引起的药品“集采“疑云近日再次掀起涟漪。
春节之前,上海市政协常委、瑞金医院普外科主任郑民华等 20 位上海市政协委员,提交了一份名为《关于在药品集采背景下如何能够用到疗效好的药物的提案》。提案指出,在临床实践中发现某些集采药的药效不稳定,在临床使用中经常有反映药效不佳的情况,有些往往加大药量也不起效。
郑民华在接受媒体采访时直言,在价格低的情况下,药物质量可能不稳定,出现 “血压不降、麻醉不睡、泻药不泻” 等现象。也正是因为这些话,让外界解读为郑民华是在向药品“集采”表达不满。
郑民华一语激起千层浪,“血压不降、麻醉不睡、泻药不泻” 这样直白且冲击力强的表述,迅速抓住了大众眼球,一时间舆论风暴骤起,各种观点众说纷纭。
支持者称郑民华是药品集采”吹哨人“,是站在为病人负责的角度,体现的是从业者的良心。反对者则怒斥郑民华是利益”代言人“,认为他们是在为”原研药“的利益者发声,因为集采的低价方式,动了原研药的奶酪,并不是真正为患者着想。
面对郑民华等人的质疑,国家医保局联合多部门赴上海多家医院展开调研,其中就包括郑民华所在的上海瑞金医院。2 月 9 日,医保及药监部门给出了全面回应,也列出了详细的调查数据,尤其对“血压不降、麻醉不睡、泻药不泻”等问题,还做了专项的调查。
回应称,仿制药与原研药的一致性评估是基于大数据的科学决策,集采是为了进一步优化药品供应体系,降低医疗费用,同时保障药品质量与供应安全。药监部门则通过严格的一致性评价,确保仿制药在活性成分、剂型、给药途径、规格、质量等方面与原研药等效。最新调查显示,集采国产仿制药在质量、疗效及安全性上均符合要求,不存在重大问题。
从这些回应来看,基本上全面否认了郑民华等人所说的问题。回应既出,再一次把郑民华等人推上了风口浪尖。随之而来的,便是对郑民华等人的声讨,此前的质疑者,也进一步坐实了郑民华屁股“坐歪”的推断,他们甚至呼吁要对郑民华进行严肃处理。
当然,那些支持郑民华的人,依然继续坚持自己的观点,认为医保和药监部门的调查,是既当运动员又当裁判员,作为主管部门,他们不可能向自己开刀,所以这个调查是缺乏说服力的。
实际上,作为领域内的资深从业者,而且还具有一定的知名度,郑民华心里很清楚自己所言所行可能带来的后果。他在提出自己的建议时,一定是经过了深思熟虑,也做了大量的临床调查,包括和同行之间的交流,是基于丰富经验与同行交流的智慧结晶。尤其作为专业人员,在业内发声时,往往秉持着高度的严谨性与对事实逻辑的严格要求。
关于集采的讨论,公众视野往往聚焦于郑民华主任一人,误将其视为孤立的声音。其实不然,郑民华只是众多发声者中的一员,他与另外19位上海市政协委员共同在提案中集中表达了对于集采的深切忧虑。包括北京也有委员提出过相同提案。
退一万步讲,即便郑民华个人的见解存在某种程度的局限或偏颇,那么与他共同提出提案的其他19位业内精英呢?他们难道都缺乏理智和专业性吗?
虽然医保局对此予以否认,但郑民华们提出来的建议,无疑是对集采的一种有效预警,能够更好的督促供采两端健康发展。
我们应该理性看待集采药品争议,尊重每一方的观点和立场。临床医生、医保部门、药监部门以及广大民众,虽然所处的角度不同,但目标都是一致的,那就是为了提高医疗服务水平,保障民众的健康权益 。只有各方相互理解、相互信任,共同努力,才能推动我国医疗事业不断向前发展,为构建健康中国贡献力量。
你真傻吖
相信郑教授
晨风 回复 02-13 18:50
有钱人早就不靠这点医保,普通医保只保障基本医疗
你真傻吖 回复 03-17 21:29
你才蠢,以后你也只配用点效果差副作用大的集采药了!
外公
医保局自己开药厂,自负盈亏。我绝对相信医保局。
外公 回复 02-13 08:24
你家人集采药用的效果怎么样?
赶路人 回复 外公 02-13 15:56
问你爸爸
用户83xxx63
就问问药监和医保部门,整个集采平台里近20000个品规的药品,原研药占多少,仿制药占多少?仿制药通过了一致性评价的有多少个品规?在大量的没有通过一致性评价的药品里面,有没有郑民华教授提案说到的情况?
吃不多拉多
全国抽样检测看看?3分钱的货能垄断全国,难道物流和仓储不要钱?
尖尖角
就去一家医院的数据就能代表一切?
用户29xxx72
你们说医生黑心也好,说医生没有医德也好,但什么药效果好,应该没有比医生更清楚的吧
熊猫 回复 02-13 12:35
药效不是应该病人最有发言权吗?找病人做双盲实验最科学
用户13xxx47
看网友的评论发现群众的眼睛是雪亮的
zhong3401986
这回信专家
春枫红叶
相信郑教授
用户25xxx48
骨科集采的钛合金材料是假钛合金,做磁共振检查伪影干扰太大,根本看不清楚。以前没有集采的钛合金材料做磁共振检查伪影干扰小一些。
用户12xxx83
闭着眼睛都会相信郑教授
那些年的晴天
支持郑主任[点赞]
biepinlenizhenwuliao
我曾经在某前十的大三甲工作多年,如果来了VIP患者做无痛检查,领导一定只让用进口的得普利麻或者竟安做麻醉,绝对不会用推了药会有一过性抽搐的依托咪酯,还有本地产的力蒙欣。当然临床中用的绝大多数国产药也没有那么不堪,效价肯定会差一些,不良反应多一些,不致命还便宜,要啥自行车。
Money你别跑
一片不行就两片呗,有什么大不了的,有钱的自费原研药
墨者 回复 02-12 18:52
很多没有表面效果参考,只看死亡率的药你怎么办
就是不告诉你
认认真真看所谓调查报告就知道了
临时的
我是高血压患者,我原研药和仿制药相同剂量切换过,我相信医生。
若柳随风
医保局说经查集采的泻药并未投入使用,如果没使用那泻药不泻又从那里来?
龙在天涯
我相信专家的
山清水秀
我信医生!
用户11xxx29
我信郑医生
无极
时间证明一切
charliewaffles
自费药不应该占住院费用的药占比,医院有原研药供患者选择。这两点医保局能做到吗?
小家伙
相信教授
用户10xxx07
什么叫资本的力量,你觉得那些医药巨头会这么平静的接受医保的平替?别说有十九个有一千九百个医护出来替医药巨头呐喊都不稀奇,没有才不正常吧。好好查查屁股在哪边,都是专业人士,说出外行的话问题是啥还不清楚吗。
大鱼
看调查者是哪些人,然后再看他及他家亲戚生病用什么药。
55667788
不了解上海医院情况,家属最近要做个小手术,关于麻醉药不麻的问题向主刀的主任表达过担心,主任明确表示,没有的事[笑着哭]
用户17xxx60
两块钱一盒吃一个月。就全用泥土药厂要多久才能把那天生产线的本回回来?
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仿制药的药效和副作用真的很有趣[静静吃瓜]
心定人立
一分钱一分货,集采只能把质量在一定程度上控制,“泻药不泻,降压药不降压,麻药不睡”应该是指相同计量,如果加剂量,应该也能达到应有的效果,只是剂量增加了,身体的负荷也会增加。医保部门应该做的事是医疗托底,给民众最全面的医疗保障,但是医保千万不要想医疗一把抓,越是想一把抓越是什么都抓不住,医保应该是基础医疗的保障,同时不限制中高端私人医疗,而且对高端医生每年要有公立基础医疗医院的服务比例,然后才允许私人医院进行医疗服务。或者做彻底的公立免费医疗也是医保的出路。
未来
但凡家里有学医的或者有学医的朋友,打听一下,毫无疑问,绝对相信郑教授!
演法
先查一查郑民华一家人的财产和他家里人的总收入匹配不。
你猜我是谁
反正我有职工医保,去开药都要求能开原研药就开,医院没有就去社区门诊开药,反正有医保报销,再加上单位还有二次报销,开的越多报销的越多。
♥♥♥
原研药毋庸置疑,但是仿制药有没有效需要数据,你爹吃了没效就全盘否定,科学吗?
风景在路上-行者
医保局调查一下自己内部的领导干部慢性病吃的是原研药还是仿制药就能说明问题。真实的公布答案就可以消除老百姓的所有质疑了。
123
别再说了
悠悠俺心
我呸呸呸。。。
故乡
拼夕夕的东西也能用,就是质量差点。
Zeus
谈问题一定要涵盖厂家品牌和剂量,同一个化学名仿制药那多厂家,药效好的肯定有,说个不好听的,没集采的时候,大家多数也是用的仿制药,对于效果不好的,大家投诉直接点厂家,不要一棒子打死一群
吃饱饭
之前有刷到数据换个调换一下位置,数字一样[笑着哭]。
傻子呆子混子
我假设的下,集采不过是把标准下限做到了,你们怎么能说不合格。钢板不都按国标下差做呢?你能说人家不合格嘛?要便宜又要足量,摸着良心亏本买卖谁来做?
望月览星
当然信大夫了
四明老叟
不要说西药,中成药现在也是很多没多少药效,以前那种保密配方的喷几次就好,现在喷一瓶跟没喷差不多
晨风
让患者自己发声最可信