家里小朋友的睡觉问题，一直是新手爸妈关心的大事。一提到孩子睡觉时张着嘴巴，打鼾声如雷，偶尔还出现呼吸暂停的情况，家长们经常是看在眼里，急在心头。再加上孩子经常鼻塞、流鼻涕，反反复复不见好，家长更是着急忙慌。那么，孩子睡觉常打呼噜就是腺样体肥大吗？什么是腺样体肥大？腺样体肥大有什么危害？什么情况需要手术切除呢？针对家长关心的这些问题，近日，安顺市妇幼保健院耳鼻喉科准备了一份腺样体肥大科普指南。
什么是腺样体肥大？
腺样体肥大是指位于鼻咽部的腺样体组织增生和肥大。腺样体，又称咽扁桃体，是一组位于鼻咽部顶壁和后壁交界处的淋巴组织，属于免疫系统的一部分。腺样体出生后即存在，6-7岁时增生最明显，10 岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大会导致鼻腔和咽喉的部分或完全堵塞，影响呼吸、睡眠、生长发育及其他生理功能。
儿童腺样体肥大的临床表现
1.鼻部症状：腺样体肥大可堵住后鼻孔，不但鼻通气不好，而且还可以使鼻腔分泌物不易排出，并发鼻炎和鼻窦炎。出现鼻塞、流涕、张口呼吸、闭塞性鼻音及睡眠时打鼾等症状。
2.耳部症状：腺样体肥大使咽鼓管口堵塞，因而引起分泌性中耳炎。表现有传导性耳聋、耳鸣症状，严重者可引起化脓性中耳炎。
3.咽喉及呼吸道感染等症状：由于咽部分泌物下流，刺激咽喉及气管、支气管，引起相应的炎症。出现咽部不适、声音嘶哑、咳嗽吐痰、气喘等症状。
4.腺样体面容：由于长期张口呼吸，影响面骨发育而致上颌骨狭长，硬腭高拱变窄、牙齿外翻、排列不整、咬合不良，下颌下垂、唇厚、上唇卜翘、下唇悬挂、外眦下拉，鼻唇沟变浅、变平。面部表情呆板、愚钝、精神不振。
儿童腺样体肥大的危害
1.影响面容：长期用口呼吸，会导致颌面部畸形，出现腺样体面容。
2.影响身体发育：鼻子不通气，导致吸入氧气不足，影响生长发育。
3.影响智力发育：睡眠质量下降，导致精神萎靡、记忆力下降、反应迟钝，影响智力发育。
4. 易生病：腺样体肥大堵住鼻腔后，会导致鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，引起气管炎、中耳炎等疾病。
什么情况需要手术切除
首先，并不是所有的腺样体肥大，都必须手术治疗。当孩子出现睡眠打鼾、张口呼吸等症状时，家长应及时带孩子就诊正规医疗机构耳鼻咽喉科，通过电子鼻咽镜或鼻咽侧位片检查确定腺样体肥大的程度。轻度肥大可通过药物治疗有效缓解，而对于中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等情况，可能需要手术干预。
对于孩子的腺样体肥大不能轻视，要早期发现、早期治疗，当孩子长期感冒，流鼻涕、鼻塞、咳嗽、搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，则应及时到正规医疗机构耳鼻喉科诊断治疗。
贵州日报天眼新闻记者 龙海若
编辑 杨媛媛
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