在孕期， 胎宝宝在准妈妈的子宫里， 是一直待在一个由胎膜包裹， 里面充满羊水的空间内。分娩时， 胎膜会自然破裂。那么， 胎膜如果提前破裂会有怎样的影响呢?

什么是胎膜早破?

胎膜早破是指准妈妈在临产前发生的胎膜自然破裂的现象， 在怀孕期间， 任何孕周都有可能发生， 孕中晚期是高发期， 孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)。

胎膜早破是孕期最常见的并发症， 对胎宝宝和准妈妈都有较大的危害， 可能会引起各类炎症。因此， 怀孕期间要准确掌握胎膜早破的具体表现， 及时进行救治。

胎膜早破有什么症状？

孕妇会突然感到阴道内有大量液体流出，这些液体通常是清亮的，有时还能见到白色的小片状胎脂，如果流液较少只是内裤略湿，也有孕妇破膜位置较高或破口较小，在少量羊水流出后破口自行闭合流液停止，这种情况需要动态观察。

孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出；如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆、上推胎头、按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣、卫生巾或卫生纸来医院，应该仔细检查。

胎膜早破流出的液体是羊水，要注意将流出的羊水与尿液和白带区分。

与白带进行区分：羊水是突然排出，质地稀薄，排出量比白带多，排出时准妈妈可以明显的感觉到有一股液体通过阴道流出，而孕期白带的质地较为粘稠，排出时无特殊感觉。

与尿液进行区分：特别是孕 30 周以上的准妈妈，此时胎宝宝随着时间的推移不断增大、增重，越来越大越重的子宫压迫准妈妈的膀胱和输尿管，会有尿频或漏尿的现象，容易和胎膜早破弄混。

此时如果突然出现“尿床”“尿失禁”等情况，要注意警惕是否有胎膜早破的可能，最简单直观的区分方法是气味，尿液因为含有氨分子所以有特殊气味，而羊水没有。

胎膜早破有什么危害？

对母体的危害

感染：破膜后，阴道内的微生物容易向宫颈和子宫内蔓延，通过上行感染引起宫内感染。如果突然破膜时宫腔内压力骤然降低，可能会引起胎盘在胎儿娩出前剥离（胎盘早剥），可于短时间内导致胎儿宫内窘迫死亡、产时产后大出血，是极为危重的妊娠晚期并发症。此外，羊膜腔感染者也容易发生产时和产后的生殖道感染进而引起全身性的炎症反应，是常见的产妇死亡的原因之一。

剖宫产率增加：羊水减少致使脐带受压，宫缩不协调和胎儿窘迫，需要终止妊娠时引产不易成功，导致剖宫产率增加。

2.对胎儿、新生儿的危害

早产：未足月胎膜早破是早产最主要的原因，30%的早产是由未足月胎膜早破所致。因此出生的早产儿容易发生呼吸窘迫、新生儿肺炎、败血症、颅内感染等。

感染：并发绒毛膜羊膜炎时容易引起心腔吸入性肺炎、颅内感染以及败血症等。

脐带脱垂和受压：羊水过多以及胎头先露未衔接时、胎膜破裂时，脐带脱垂的风险增高，继发羊水过少脐带受压导致胎儿窘迫。

胎肺发育不良及胎儿受压：破膜时孕周较小，胎肺发育不良风险越高，羊水过少程度重、时间长可出现胎儿受压的表现，胎儿骨骼发育异常，如铲形手、弓形腿以及胎体粘连等。

新生儿脑室内出血：胎膜早破可能增加新生儿脑室内出血的危险，后者可能导致神经发育障碍（如脑瘫）。

孕晚期一旦发现胎膜早破，一定要重视，及时前往医院。