高血压是当今世界范围内广泛存在的健康问题，尤其是在都市生活节奏加快、压力增大、饮食习惯不健康的环境中，高血压的患病率持续上升。为了控制高血压，许多患者需要长期服用降压药物。然而，很多人不知道，长期服用降压药，除了按时按量服药外，还有一些饮食和生活习惯需要特别注意。不恰当的食物搭配不仅可能影响降压效果，甚至可能对健康造成不必要的风险。

本文将介绍长期服用降压药时，患者应该避免的“4物”，帮助大家正确了解降压药的使用注意事项，从而更好地控制血压，保障心血管健康。



一、降压药的作用机制

降压药是治疗高血压的基础药物，其通过不同的机制来帮助降低血压。常见的降压药物包括：

利尿剂：通过促使肾脏排除多余的水分和盐分，降低血容量，进而降低血压。β-受体阻滞剂：通过减少心脏的工作负荷，降低心率和心输出量，从而控制血压。ACE抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶，阻止血管收缩，扩张血管，从而降低血压。钙通道阻滞剂：通过阻止钙进入平滑肌细胞，导致血管扩张，从而降低血压。

尽管这些药物对控制血压具有显著效果，但在长期使用过程中，患者必须特别关注与药物的相互作用，包括食物、饮料等的影响。接下来，我们将重点介绍一些食物和饮品，长期服用降压药时应尽量避免的“4物”。

二、长期服用降压药，最好远离的“4物”牛奶和奶制品

对于长期服用降压药的患者来说，牛奶和奶制品是必须特别小心的食物。许多降压药，尤其是ACE抑制剂（如依那普利、贝那普利等）和钙通道阻滞剂（如氨氯地平、硝苯地平等），如果与牛奶一起服用，可能会影响药物的吸收效果。

为什么不能和牛奶一起服用降压药？

影响吸收：牛奶中的钙质和一些矿物质可能与降压药发生结合反应，降低药物的吸收效率，影响药效。降低药物疗效：如ACE抑制剂与钙质结合后，可能导致药效减弱，不能有效控制血压。

因此，建议在服用降压药时，最好避免与牛奶和奶制品一同食用。如果有喝牛奶的习惯，可以选择在服药前后2小时再饮用牛奶。

柚子及柚子汁

柚子对很多药物，包括一些降压药（尤其是钙通道阻滞剂）都有显著的影响。柚子中的成分可能会干扰肝脏中的代谢酶，导致药物在体内的浓度过高，从而增加药物的副作用。

柚子的风险：

药物代谢干扰：柚子含有一种名为“柚皮素”的成分，它会抑制肝脏中的CYP3A4酶，减少药物的代谢速度，使得药物在体内积累，增加副作用风险。血压波动：钙通道阻滞剂和柚子一起食用，可能会使血压降得过低，导致头晕、乏力等不适。

因此，长期服用降压药的患者，尤其是钙通道阻滞剂类药物的患者，最好避免食用柚子及其汁液。

酒精

虽然适量饮酒在某些文化中被认为有益健康，但对于服用降压药的患者来说，酒精则是一种需要远离的饮品。酒精不仅能直接影响血压，还可能与降压药发生相互作用，导致一些不良反应。

酒精的影响：

影响血压：酒精具有短期升高血压的作用，长期大量饮酒则会导致慢性高血压。与降压药的相互作用：酒精与一些降压药（尤其是β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂）一起服用时，可能导致药效增强，造成低血压，进而引发头晕、昏厥等症状。

因此，长期服用降压药的患者，尤其是老年患者，应该避免或限制酒精的摄入。

高钠食物（咸食）

降压药的目的是通过多种途径降低血压，而高钠饮食则会对高血压产生负面影响。虽然许多降压药能通过利尿作用帮助排出体内多余的钠和水分，但长期高钠食物的摄入仍然会抑制降压效果，导致血压难以控制。

高钠食物的危害：

增加血压负担：钠会引起体内水分滞留，导致血容量增加，进而升高血压。药效降低：即使服用了降压药，过多的钠仍然会抵消药物的降压作用。

为了更好地控制血压，患者应尽量避免高盐食物，如咸菜、腌制食品、快餐等，并保持低钠饮食。

三、其他饮食与生活习惯的注意事项

除了远离上述“4物”，长期服用降压药的患者在饮食和生活习惯上还应注意以下几点：

保持均衡饮食：多摄入富含钾、钙、镁的食物，如蔬菜、水果、坚果等，这些营养成分有助于降低血压，补充身体所需的矿物质。控制体重：保持健康体重可以有效控制血压。肥胖是高血压的高危因素之一，适当的运动和健康饮食能够帮助控制体重，从而对血压起到积极的作用。定期监测血压：即使服用了降压药，也要定期监测血压，确保药物疗效。尤其是老年患者，应每周或每月测量一次血压，并根据血压变化调整治疗方案。戒烟限酒：吸烟会加重动脉硬化，增加血压波动，而长期大量饮酒会导致高血压症状加重。因此，戒烟并限制酒精摄入，是控制血压的有效措施。四、总结

长期服用降压药时，患者应特别注意避免与药物发生不良相互作用的食物和饮品，如牛奶、柚子、酒精和高盐食物。正确的饮食搭配与健康的生活方式是降压药治疗的有力保障。

通过遵循医生的建议、定期监测血压并调整治疗方案，我们可以更好地控制血压，减少高血压所带来的健康风险。