根据《柳叶刀》杂志的最新研究数据,当前我国成人慢性肾脏病(CKD)患者已经超过1.3亿人,患病率达到10.8%。也就是说,每10个人中就有1个在默默承受慢性肾脏病的困扰。然而,令人担忧的是,慢性肾脏病的知晓率仅为12.5%,大多数人甚至未意识到自己已患病,直到病情发展到无法忽视的程度。
慢性肾脏病(CKD)的隐匿性让许多人在早期完全不知情,直到病情恶化时才会出现症状。可是,早期的肾脏损伤并不是完全没有信号的,很多时候,症状虽然不明显,却暗示着肾脏的健康正在出现问题。如果我们能够更早地识别这些早期症状,就能有效地延缓病情进展,避免肾脏衰竭的发生。
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慢性肾脏病是指肾脏结构或功能的损害已经持续超过三个月,并且伴随有肾脏功能的下降。根据国际上普遍采用的标准,慢性肾脏病的诊断往往依赖于两个重要指标:肾小球滤过率(GFR)低于60毫升/分钟/1.73m²,或尿液中的蛋白质持续异常(通常表现为蛋白尿)。
慢性肾脏病的病因包括高血压、糖尿病、肾小管间质病等,且往往具有长期的慢性过程。如果得不到及时有效的治疗,慢性肾脏病可能会进展为终末期肾病(尿毒症),甚至需要透析治疗或肾脏移植。
慢性肾脏病为何隐匿?慢性肾脏病之所以被称为“隐形杀手”,原因在于它在初期往往没有明显的症状。很多患者在早期时并不会感到明显的不适,肾脏的损伤往往发生得非常缓慢,因此没有显著的警示信号。
肾脏是一个非常坚韧的器官,即使功能受到损害,它也能够通过代偿作用维持一定的工作水平。因此,很多患者在肾脏功能损害较轻微时,并不会有任何不适感。事实上,直到肾脏功能丧失70%-80%时,患者才可能出现明显症状。因此,早期发现肾脏问题,及时采取措施,对于预防肾脏病进一步恶化具有重要意义。
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慢性肾脏病的症状与许多其他常见疾病相似,容易被忽视或误诊。为了帮助大家识别早期的肾脏问题,我们总结了几种最常见的症状:
1.频繁疲劳感如果你经常感到疲倦、乏力,而且休息之后仍然无法恢复,那么可能是肾脏问题的信号。肾脏损伤会影响体内废物和毒素的排泄,导致体内代谢废物积聚,进而引发疲劳感。很多人可能会将疲劳归因于工作压力大或睡眠不足,但如果这种疲劳感长期存在,并且无法通过休息缓解,就需要警惕慢性肾脏病的可能性。
2.水肿水肿是慢性肾脏病的典型症状,尤其是在早期。当肾脏无法有效排除体内的多余水分时,患者可能会出现手脚浮肿,特别是下肢和脚踝处。早期的水肿通常比较轻微,可能仅仅表现为脚踝部的轻微肿胀,但如果没有得到及时处理,水肿会逐渐加重,并可能扩展到全身,最终形成全身性水肿。
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尿液的颜色、量、频率等变化往往是肾脏问题最直接的信号。早期的尿液变化可能比较细微,但也很重要,特别是以下几种表现:
泡沫尿:肾脏损伤导致蛋白尿出现,尿液中可能会有更多泡沫,泡沫多且持续时间较长,提示肾脏的滤过功能出现问题。尿液颜色变化:肾脏功能损害可能导致尿液呈现深色或混浊,甚至带有血色。如果发现尿液颜色异常,务必引起重视。尿频和夜尿:肾脏受损时,患者可能会出现尿频和夜尿增多,尤其是在晚上频繁起夜,可能是肾脏未能有效排除多余液体的表现。4.恶心与食欲不振当肾脏无法有效排除体内的毒素时,废物积聚会影响胃肠道,导致恶心、呕吐和食欲减退等症状。患者可能会出现进食困难,甚至对食物产生强烈的反感,这时候往往是肾功能已经出现问题的信号。
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高血压是慢性肾脏病的并发症之一,也是肾脏损伤的危险因素。高血压和肾脏病相互作用,形成恶性循环。高血压可能是慢性肾脏病的早期症状,反过来,肾脏病也会导致血压升高。因此,患有高血压的人群,尤其是那些血压长期不易控制的患者,应该更加注意肾脏健康。
6.腰部不适肾脏位于腰部区域,当肾脏发生病变时,可能会导致腰部出现不适感。如果伴随其他症状,如尿液异常或水肿,腰部不适就可能是肾脏病的一个重要警示。
谁是慢性肾脏病的高危人群?慢性肾脏病虽然隐匿,但并不是所有人群都会患上。以下人群的患病风险较高:
高血压患者:长期未控制的高血压可导致肾脏的血管损伤,加速肾脏病的发展。糖尿病患者:糖尿病是慢性肾脏病最常见的并发症,长期高血糖会损伤肾脏的微血管,导致肾脏功能衰竭。家族有肾脏病史:如果家族中有慢性肾脏病患者,那么其他家庭成员患病的风险较高。长期不健康饮食和生活方式的人群:高盐、高脂肪饮食,长期缺乏运动、吸烟、酗酒等不健康的生活方式,都会增加患慢性肾脏病的风险。![](http://image.uc.cn/s/wemedia/s/upload/2024/fd39ad3eb92b2790ec27034bd81714ec.jpg)
慢性肾脏病的预防并非难事,生活中只要采取一些健康的生活方式,便能有效降低患病风险:
合理膳食:少吃高盐、高脂肪食物,多吃蔬菜水果,保持健康体重,防止肥胖。定期体检:高血压、糖尿病患者应定期监测血糖、血压,及时控制病情,避免肾脏损害。戒烟限酒:吸烟和酗酒都会加重肾脏负担,减少烟酒的摄入对肾脏有益。适当运动:保持适度的运动,帮助控制体重,改善心血管健康。避免滥用药物:避免长期滥用可能对肾脏有害的药物,尤其是某些非处方药和止痛药。总结慢性肾脏病是一个长期发展、逐渐加重的过程,而早期的症状通常不显著,容易被忽视。了解慢性肾脏病的早期信号,关注日常生活中的小变化,能够帮助我们在早期发现肾脏问题,及时采取干预措施,避免病情恶化。通过合理饮食、保持健康体重、控制血糖血压以及养成健康的生活习惯,我们可以有效降低慢性肾脏病的发生风险,守护我们的肾脏健康。
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