产后女性需注意,拒绝“尴尬病”——盆底脱垂

十七小武 2024-09-04 18:00:00

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是由于盆底肌肉和筋膜组织薄弱造成的盆腔器官下降而引发的器官位置及功能异常,主要症状为阴道口组织物脱出,可伴有排尿、排便和性功能障碍,不同程度地影响患者的生命质量。

虽然平时很少会讨论它

但POP这位女性天敌其实十分常见

而且它尤其喜欢骚扰中老年人以及产后女性

维持子宫正常位置的因素

①子宫韧带

②骨盆底肌肉和筋膜的支托。

▼妊娠、分娩损伤:为最常见病因。

如:手术助产、第二产程延长、多次分娩、分娩后过早体力劳动等。

▼衰老:随着年龄的增长,特别是绝经后出现的支持结构的萎缩,在盆底松弛的发生或发展中也具有重要作用。

▼长期增加腹压:如便秘、长期慢性咳嗽、肥胖、持续负重

▼医源性原因:包括没有充分纠正手术时所造成的盆腔支持结构的缺损。

临床表现

(一)症状

▼轻症患者——一般无症状。

▼重度脱垂——有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息则症状减轻。

▼阴道前壁膨出——常伴有尿频、排尿困难、残余尿增加,部分患者可发生压力性尿失禁,但随着膨出的加重,其压力性尿失禁症状可消失,甚至需要手助压迫阴道前壁帮助排尿,易并发尿路感染。

▼阴道后壁膨出——常表现为便秘,甚至需要手助压迫阴道后壁帮助排便。

▼其他并发症状

1)溃疡:因长期摩擦导致宫颈和阴道壁溃疡,甚至出血。

2)溃疡感染:则有脓性分泌物渗出。

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