一人住院全家忙，白天黑夜连轴转。对于很多有过这样经历的市民而言，家里有人生病住院，全家将面临巨大的照护压力。尤其是对于独生子女家庭，这种问题更是凸显。
前不久，国家医保局出台护理类立项指南（试行）和优化调整护理价格政策通知，新增“免陪照护服务”项目，实行政府指导价管理。此前，江苏、福建、浙江、湖南、天津等地已经开始了相关试点工作。但是，具体实施的过程中，不少患者家属反映有些环节还需要进一步优化。对此，今年江苏省两会，省人大代表、南京市中西医结合医院院长邵蔚带来相关建议，提到要“优化免陪照护服务”，切实解决患者家属的照护烦恼。
无陪护≠没有陪护，旨在减轻家属的陪护压力
据悉，“无陪护”病房是一种全新的现代医疗服务形式，“无陪护”并非“没有陪护”，而是由护士和经过规范培训、统一管理的医疗护理员，根据患者病情和需求提供陪护，承担生活照料工作，如协助患者洗漱、擦浴、饮食、如厕及适当的功能锻炼，陪伴检查、密切关注患者身心康复情况，做好健康教育、患者安全保护等工作。“无陪”不是家属不能陪护，而是让家属在探视时间看望患者，既能让患者有安静的休息环境，又能减轻家属的陪护压力。
目前的“无陪护病房”适用范围有限，“免陪照护服务”暂不纳入医保
据了解，去年下半年，江苏徐州、淮安多家医院已经试点“无陪护”病房。由经过严格规范化培训的医疗护理员提供24小时不间断的生活照护服务。但是具体实施的过程中，“无陪护”制度流程仍有待完善，“无陪护病房”的覆盖面也需要有序扩大。
江苏省人大代表、南京市中西医结合医院院长邵蔚介绍说，“无陪护病房”中的医疗护理员大多数还是护工类服务公司提供服务。由于护工和医院无聘用管理关系，缺乏更为规范的监督管理手段。此外，现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者。另外，费用方面，“免陪照护服务”尚未纳入医保。
建议扩大“免陪照护服务”范围，纳入医疗护理服务项目
江苏省人大代表、南京市中西医结合医院院长邵蔚建议，江苏可以参照国家出台的“免陪照护服务”的规定，尽快出台相关文件，明确“免陪照护服务”纳入医疗护理服务项目，并出台收费价格指导目录。建议逐步扩大江苏地区“免陪照护服务”的范围，由特级、Ⅰ级护理，扩大到特级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级护理。
邵蔚认为，在医院通过手术治疗的患者居家康复期间，在一定时期内仍需全日制的陪护服务。社区医院和本社区居住的患者已有长期的联系，能更好地提供该类服务，建议将“免陪照护服务”延伸至社区医院，更好地满足社会需求。
未雨绸缪，院校共建全面培养“照护”专业人才满足市场需求
记者了解到，人力资源社会保障部、国家医保局此前发布了健康照护师（长期照护师）国家职业标准。这是我国首个长期照护师国家职业标准，对长期照护师的职业技能等级、职业培训要求、职业道德等进行规范。
健康照护师（长期照护师）是指在家庭、社区、养老机构、医疗机构等场所，为享受长期护理保险待遇的人员提供基本生活照料及与之密切相关的医疗护理、功能维护、心理照护等服务的从业人员
邵蔚认为，大量的照护需求呼唤更多的专业人才。护理专业人员侧重于医疗辅助，而“照护”人员偏重于对患者的照顾和服务。随着社会发展，尤其是老龄化社会的到来，“照护”人员将成为医院“免陪照护服务”的“主力军”，成为康复机构及家庭康复“免陪照护服务”的主体。
据悉，一些中国高等职业教育本科已开设“医养照护与管理”专业，对此，邵蔚建议在职业学校及大专本科院校中可以更广泛的设立“照护”专业，与老年医院开展合作办学，为目前巨大的专业“照护”服务需求市场提供专业人才及人才储备。 （通讯员 杨璞）
