一针疫苗就能杀死癌细胞,这种想法离现实有多远,纯属无稽之谈

科学狂人一号 2021-06-03 23:16:26

国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据,全国恶性肿瘤人口数新增三百九十二点七万人,也就是平均一天有超过一万人被确诊为癌症。三百多万人对我国庞大的人口基数来说显得非常渺小,但数据却告诉我们癌症离我们真的越来越近。

所以癌症疫苗,治疗癌症的药物对于我们来说就显得尤为重要。注射一针癌症疫苗,就能杀死一个人身上所有的癌细胞,这个想法固然不错,但按照现代医学来看,距离还有很远!

要想了解疫苗对癌症的作用,首先要了解癌症的起源和产生。癌症也称恶性肿瘤,是分裂增殖机制失常而引起的细胞不正常增生所致,这些增生的细胞会会挤占身体重要组织或者器官,压迫周围组织,也可能局部重大,出血或者疼痛和溃疡等!

这些增生的细胞还有一个非常可怕的结果是它除了分裂失控以外,还可能会经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分,这就是癌细胞转移,当癌细胞扩散到全身时,估计病人的生命也开始倒计时了,所以看起来癌症是一种非常可怕的疾病!

癌细胞并非一次细胞变异就形成的,研究表明这种随机突变至少需要三到七次,才会转化为癌细胞,绝大多数细胞变异并没有持续到癌细胞早就一命呜呼了。即便有个别形成的癌细胞,在进入血液后,也会受到大量白血球的攻击,只有成功逃脱的癌细胞才有机会壮大发展自己。而癌细胞要形成致病因子,必须发展到十亿个以上,才能够被人体感觉。

癌细胞增值速度是正常细胞的几十倍。人体细胞分裂周期平均约二点五年,而癌细胞分裂周期为三十到四十天。正常细胞人的一生只能分裂五十到就是次,癌细胞则无限增殖,号称永远不死的永生细胞。

这种细胞在人体各种器官大量增殖,挤占正常细胞的地盘,导致正常细胞死亡,组织受到破坏,并通过血管等途径,转移到全身。当癌症患者机体组织大面积坏死、出血,失去正常功能,感染并发症,最终的命运就只有器官衰竭而亡。

一个人如果带有遗传基因缺陷,原癌基因变异或抑癌基因受损等;或受到各种物理、化学、生物病毒对人体的侵害,如各种污染,辐射、病毒,常吃一些致癌食品等,导致细胞变异失控,罹患癌症的风险就会大大提高。

老年人由于机体抵抗力下降,正常细胞代谢活动会发生紊乱,罹患癌症的风险也就会加大。对于癌症的治疗发现越早越好,因为癌细胞是以倍数递增的,一个变两个,两个变四个,早期发现,癌细胞少,增殖也较慢,就好治疗一些,后期癌细胞多了,增值速度就会越来越快,就越难治疗。

简单计算一下就知道,当人体达到十亿个细胞才难觉察时,过三十到四十天就会翻一番,一年就翻了十番,癌细胞达到一万亿个,癌细胞已经是健康细胞的四十分之一到六十分之一了,原发器官还有正常细胞生存之地?还有命活?由此可见,一般检查到癌症的患者,不治疗的情况下,生存期大多数不会超过一年。

癌症难治吗?面对平均每天超过一万人被确诊为癌症,每分钟有七点五个人被确诊为癌症的现状,所有人都会回答难治。但问你癌症为什么难治?你知道吗?以下几点才是癌症难治的根源!

内源性病因

癌细胞来自患者自己的细胞分裂“异常”,但是异常的细胞依旧是患者身体的一部分。自身的免疫系统是无法识别的。在对待“外源性疾病”方面,比如细菌感染的肺炎,有抗生素,效果非常好。抗生素为何好用?因为它只对细菌有毒性,而对人体细胞与细菌的特性不同,不会受到大的损害,因此抗生素可以用到很高浓度,强力杀死所有细菌而对患者自身影响较小。

而内源性的肺癌细胞虽然是“错误”的人体细胞,由于都是人体自身的细胞,特性是相同的,化疗药物进入体内进行追杀的时候,对于“异常”的细胞和“正常”的细胞是难以区分的,往往“杀敌一千,自损八百”的勾当,这就是大家常听到的“副作用”。

基因多种特异性

癌症不是单一疾病,而是一百多种疾病的总称。世界上没有完全相同的两片树叶,世界上也没有两个完全相同的癌症,癌症是由于基因突变造成的,最近一项系统性基因测序研究表明,肺癌患者平均每人突变数目接近五千个!每个人的突变组合都不同,每个患者基因都是特异的。

中国近六十万肺癌患者,其实更像是六十万种不同的疾病。在众多的突变点中,只要抓住几个关键基因,就可以开发出比较有效的药物,但是面对众多的基因突变,药厂几乎注定每次只能针对很少的患者研发药物,进展缓慢。

迅速产生抗药性

大家可能都听说过超级细菌,在抗生素出现之前,金黄色葡萄球菌感染是致命的,它可以引起败血症。但人类发现青霉素以后,金黄色葡萄球菌就不那么可怕了。然而生物是在不断进化的,医学家们发现对抗癌症的药物,但当病原体与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失,致使药物对该病原体的疗效降低或无效。肿瘤细胞产生抗药性,是导致化疗失败、病人死亡的最主要原因。

举个例子,说说这款古巴疫苗,虽然说是可以治疗肺癌,但是临床试验在美国根本就做不下去。做不下去的原因很简单:看不到效果!既然临床试验都没有完成,那就根本不可能批准了。

不但美国没有批准,在中国也没有正式批准,所以这古巴疫苗其实就是一个“古巴偏方”。可是为啥有人在用呢?国人偏爱偏方,而且总觉得自己运气好,别人没有运气试出效果,自己试一下可能就有效果。当然了,也不能排除有人借着外国货的名义,谎称疗效,就像当年欺骗魏则西一样。

但是,如果说理想和现实之间一点希望都没有,那也是不对的。最近美国佛罗里达的一个乳腺癌患者,注射了几针乳腺癌疫苗,然后癌细胞都不见了。这是一个事实。

但这并不是像很多新闻报道的那样,通过打几针疫苗就可以永远根除癌细胞。首先这是一个早早期的乳腺癌患者,比较容易治疗,目前使用其他的治疗方式,也可以让癌细胞消失。但是关键不容易对付的问题是复发!所以为了安全,这个患者还是做了手术切除,也正是因为这样才发现原来所有癌细胞都死亡消失了。

媒体不了解癌症研究的进展,其实之前也有类似的癌症疫苗临床试验,出现完全缓解的病例不只是一例,而是二十多例! 但是这是属于治疗性疫苗,并不是像狂犬疫苗那样的预防性疫苗,用来预防未来可能发生的疾病。治疗性疫苗目前只能是作为治疗方式的辅助方式,该手术还是要手术。

关键还有一点,即便这样的疫苗,目前也还是临床试验阶段,对于其疗效,还需要等待进一步确认。所以,“一针癌症疫苗就杀死身体内的所有癌细胞”,这个理想很不现实,但是提高治愈率、防止复发的治疗性疫苗,也许很快就会成为现实了。

现在上市的疫苗有2价苗、4价苗、9价苗等,所谓“几价”就是预防几种类型HPV,2价苗就是预防HPV-16型和HPV-18型病毒的。因此这些疫苗的预防效果是不一样的,中国2020年已经批准了自己研发的2价苗上市,此前已批准了葛兰素史克2价苗上市,对于美国4价苗还在三期临床试验中,大概还要2~3年后才能上市。

而起到治疗癌症作用的疫苗方案,最主要的就是发现和确认肿瘤细胞的相关抗原,通过提取这些抗原,植入人体激发内部免疫系统释放T细胞等抗体,从而达到通过自身免疫系统来消灭癌细胞的目的。但迄今为止,这类疫苗的研究虽有进展,但只有为数极少的疫苗上市,效果并不明显。

这是因为人类癌症在种类很多,各种抗原就有数百种之多,在临床的实验中,有相当多的癌症病患需要涉及多种抗原,这些抗原只能够激发起微弱的免疫系统反应。而且许多抗原既能够在肿瘤组织上强烈表达,也会在正常细胞上表达,这样免疫系统就会误认这是正常现象,很难激起反应。

为了激发更多免疫系统反应,就不仅需要合适的抗原,还需要多种刺激信号的配合,这样就大大增加了研发难度。理论上所有的癌症都可以通过这种方法得到有效治疗,但要在数百种抗原中筛选出有针对性的新抗原,还要通过其他刺激方法最大限度调动机体免疫系统,谈何容易。长期实践证明,运气好的,才能够找到一两个突变肿瘤特异性抗原,但这些抗原通常只对小于5%的某类肿瘤有效,且效果很难确定。

美国创业企业Antigenics开发的Oncophage疫苗,在俄罗斯批准上市,临床试验证明反之癌症复发的时间可达2年,但这些数据并没有令FDA信服,要求Antigenics公司进行另外一项临床试验,而要做完这个实验需要8~10年的时间,投入还需要至少5亿美元。

有数百个抗癌疫苗或新药都面临Antigenics一样的窘境,由于无力承担这样的代价而处于停顿状态。现在FDA批准上市的抗癌新药有18个,据称只占研制中新药的8%,而其他92%的数百种新药未来进入市场的可能性极小。尽管FDA的管理体制可以最大限度保障药品的安全性,但一些过于保守做法还是受到行业一些行业专家质疑,要求其改革的呼声也不断。

总之依靠疫苗来防治日益多发的癌症还任重道远。

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