“ 许多既往患过急性胰腺炎的患者同时合并肥胖。他们能够从减肥中获得更多健康好处，然而却无缘使用热门的减肥药司美格鲁肽。说明书上的风险警告让这些人望而却步，但仍有一些胰腺炎患者承受着超说明书使用的风险。这种冒险值得吗？一项64万胰腺炎患者的真实大数据分析给出答案。”

肥胖的人患胰腺炎的风险更高。患有胰腺炎的人同时肥胖的比例也更高，他们能够从减肥中获得更多健康好处。一些既往患有胰腺炎的人咨询是否可以使用最近火热的司美格鲁肽等GLP-1类药物。

事实上，司美格鲁肽等GLP-1类药物的说明书中都警告了这类药物可能会使胰腺炎病情恶化的严重风险。说明书上的风险警告让这些人望而却步，临床医生对患有胰腺炎病史的患者开具司美格鲁肽也一直持有谨慎态度。

既往患过胰腺炎的患者与GLP-1类药物无缘了吗？一项新的研究分析了近64万有胰腺炎病史的患者的数据，追踪评估使用司美格鲁肽或达格列净、西格列汀等药物后15年内再次患胰腺炎的风险。这项大数据研究结果如何？会为GLP-1类药物在胰腺炎患者中的使用打开一个缺口吗？

上述研究在2024年6月美国波士顿举行的内分泌学会年会上发表，近64万既往患有胰腺炎的患者来自于15个国家。

数据分析显示，使用司美格鲁肽的患者在15年中有15%的患者复发了胰腺炎。如果使用的是达格列净等SGLT2抑制剂，24%的患者会复发胰腺炎。如果使用西格列汀等DPP4抑制剂，23%的患者会复发胰腺炎。如果不使用任何药物，则有52%的患者在15年内复发胰腺炎。

对于那些曾经患过急性胰腺炎的患者来说，这项研究结果提供了独特的见解，那就是使用司美格鲁肽的人反而更少复发胰腺炎。对那些有需求的胰腺炎病史患者，临床医生或许可以考虑谨慎使用司美格鲁肽等GLP-1类药物了。

尽管司美格鲁肽和tirzepatide（替尔泊肽）减重效果显著，它们有哪些副作用呢？口服的GLP-1药物、每月只需一次的减肥药物以及减重更强悍的药物又有哪些？可点击本号既往文章进一步了解：

参考来源ENDO 2024

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