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你是否曾经听说过肾结石患者在饮食上需要特别注意,不能随便吃任何东西,是不是觉得这只是一些普通的饮食建议,没必要太在意?但如果你真这样想,可能会犯一个大错误。
我曾经在医院里接诊过不少患有肾结石的患者,他们中的许多人都对饮食不够重视。
事实上,肾结石患者在饮食方面,某些食物务必避免或减少摄取,这类食物不但可能加剧肾结石的形成,还会促使新结石生成、引发尿路感染,甚至给肾脏带来不可逆的损害。
我想和大家分享一下肾结石患者在饮食上究竟应该避免哪些食物,这些食物可能会加剧病情,让你本来就已经够难受的肾结石问题变得更加复杂。
“健康食物”很多肾结石患者,尤其是那些已经经历过多次结石发作的人,都会向我问一个问题:“我能吃钙多的食物吗?钙不是对骨骼好的吗?”
其实,钙的摄入对于大多数人来说是非常重要的,尤其是对于预防骨质疏松的老人来说,但对于已经有肾结石的人来说,这个“好”并不意味着可以随意摄取。
我曾经接诊过一位年轻的患者,才28岁,身材瘦高,运动也很规律,大家看他,总觉得他非常健康,但问题就出在他对健康食物的过度迷信上。
这位患者特别喜欢喝牛奶,尤其是早餐时,他会喝上两大杯,而且,他还经常吃低脂的奶酪和酸奶,最开始,他并没有意识到牛奶和奶制品对于肾结石的影响,直到他因为肾结石再次住院。
根据检查,这位患者体内的钙质水平明显偏高,而他没有注意到,过量的钙会与体内的草酸结合,形成草酸钙结石,这正是他结石反复发作的根本原因。
钙的摄入过量,尤其是来自乳制品的钙,和肾结石之间的关系是大家通常忽视的,我们知道,肾结石中最常见的一种就是草酸钙结石,它是由草酸和钙在肾脏中结合形成的。
这并不是说牛奶一定会导致结石,但如果你已经有结石史,过量的钙摄入就可能使问题更加严重。
研究表明,超过每日推荐的钙摄入量,尤其是以食物补充的方式,确实可能增加肾结石形成的风险,所以,很多时候,患者需要从食物中摄入的钙量要根据个人情况来调整,避免盲目过量。
绿色蔬菜接下来说说另一个让很多人觉得很难理解的问题——绿色蔬菜,尤其是菠菜,很多人觉得,吃蔬菜,尤其是绿叶蔬菜,能帮助我们获得丰富的维生素和矿物质,有益健康。
其实,绿叶蔬菜并非肾结石患者的“朋友”,尤其是像菠菜、甜菜这样的蔬菜,它们中的草酸含量非常高,容易和钙结合,形成草酸钙结石,对于患有肾结石的患者来说,这类蔬菜的摄入应该有所限制。
有一次,我接诊了一位年纪稍大的患者,平时非常注意保养,这位患者的饮食习惯一直很健康,尤其是他非常推崇“多吃蔬菜,少吃肉”,认为蔬菜几乎不可能引发任何健康问题。
可是,这位患者的结石却总是反复发作,几乎每年都需要住院治疗,通过详细了解他的饮食习惯后,我发现他每天都会吃大量的菠菜,不仅做菜时加入,连做汤时也加上去。
这位患者并没有意识到,菠菜中丰富的草酸和他体内的钙结合,会加剧结石的形成,这一问题其实非常普遍,因为很多人在饮食中根本没有意识到“健康蔬菜”背后可能的潜在风险。
草酸是我们日常饮食中常见的一种物质,它存在于许多植物性食物中,尤其是菠菜、甜菜、坚果、豆类等,研究指出,过量摄入草酸,特别是在体内钙含量过高的情况下,容易在肾脏中形成草酸钙结石。
而且,草酸本身是通过尿液排出体外的,它会与钙离子结合形成结石,所以,即便是我们常吃的“绿叶蔬菜”,如果在摄入量上不加控制,也有可能对肾脏健康造成负面影响。
高盐饮食很多患者在听说要少吃高盐食物时,往往会表现得很困惑,认为自己平时根本没有吃太多咸的食物,其实,高盐并不是只指明显的咸味,而是指长期过量的钠摄入。
长期摄入过多的钠,实际上会对肾脏造成很大的压力,导致尿钙排泄增加,从而促使结石的形成。
有一位患者,平时非常喜欢吃泡菜和咸菜,她觉得这些是既美味又能开胃的小菜,可是,她的肾结石反复发作,特别是近两年,每次发作都很严重。
经过详细的检查和分析,我们发现,她的尿液中钙的浓度异常高,这并不是因为她摄入了过多的钙,而是由于她长期食用过多高盐食物,导致了尿钙的排泄增加。
研究表明,过量的钠会增加肾脏对钙的排泄,长期下来,钙的沉积就会形成结石,钠的摄入量过高会导致尿液中钙的浓度上升,增加草酸钙结石的风险。
这一现象在肾结石患者中尤其常见,因此,尽管咸菜、泡菜这些食物在日常生活中可能看似无害,但它们却会成为肾结石患者的“隐形杀手”。
有些患者甚至根本没有意识到,自己每天吃的这些“开胃小菜”已经在悄悄地危害肾脏健康。
过量摄入维生素C大家普遍认为,维生素C对身体有益,尤其是在提升免疫力方面,几乎每个人都会摄入一些维生素C补充剂。
的确,维生素C对我们的身体至关重要,但过量摄入维生素C却可能成为肾结石的“隐形杀手”。
我曾经接诊过一位长期依赖维生素C补充剂的患者,他是一位中年男性,工作繁忙,经常熬夜,为了提高免疫力,他每天都会服用大量的维生素C补充剂,甚至有时候一天吃三次。
问题在于,维生素C的过量摄入,尤其是超出每日推荐量时,会在体内转化为草酸,而草酸正是肾结石形成的一个重要成分,当摄入过量的维生素C后,体内的草酸水平会升高,从而促进结石的形成。
根据研究,长期过量摄入维生素C可能会增加肾结石的风险,尤其是草酸钙结石的风险,因此,虽然维生素C对身体有益,但一定要注意适量,避免过量摄入。
肾结石患者在饮食上不仅仅要避免那些明显的高盐、高钙食物,甚至一些看似健康的食物,如绿叶蔬菜和高维生素C的食物,也需要加以控制。
食物和结石的关系远比我们想象的复杂,单纯的避免某一种食物并不够,关键是要了解每种食物的成分和它们在体内的代谢路径,做到合理搭配,才能有效降低结石反复的风险。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料:[1]顾婷,李秀娟.肾结石饮食因素调查与护理干预[J].临床护理杂志,2016