无论你是在医院就诊，还是在泳池健身消暑，抑或是在餐馆用餐，都有一抹温馨的蓝色在保护着你，这就是“蓝盾卫士”在深入推进的非现场执法工作。在当前卫生健康执法力量不足、违法行为多样化和隐蔽化的当下，非现场执法可谓破局之法，也是优化营商环境、减少对合法经营干扰、促进地方经济发展的创新之举。疫情期间这支坚强的队伍，在“和平时期”默默地打造了卫生健康非现场执法“江苏蓝本”。
打造“阳光消毒间”实现智慧监管
诊疗行为戴上了“紧箍咒”
近日，张家港市卫生监督所办理的一个案件引发了社会关注，执法人员通过苏州市诊疗行为监督在线系统巡查，发现由于三名医师的电子病历账号同一时间在不同的口腔诊疗机构登陆，触发了“非医师本人使用账号填写医疗文书”行为预警，经核实存在护士使用医生账号书写病历资料的行为。张家港市卫生监督所依法予以两家口腔诊疗机构警告并加处罚款的行政处罚，予以三名医师不良执业记分处理。卫生健康部门通过搭建非现场执法系统，实时获取医疗机构的诊疗行为数据，并将其与执法场景深度融合，运用大数据比对实现违法诊疗行为的风险预警。
在卫监“深水区”的医诊部分，随着非现场执法能力的提升，意味着在不影响医疗机构日常运营前提下，卫生监督人员能更加灵活、高效地介入调查和处理问题，既保护了患者的合法权益，也促进了医疗机构的自我规范与持续改进。
此外，AI智能图像识别预警逐步形成闭环，在南京，运用人脸识别技术，开展爱国卫生智能控烟在线监测，实时分析现场拍摄的视频图像，结合红外热成像技术感知环境温度，精准获取违法线索……非现场执法，打通风险预警向执法办案转化的“最后一公里”，构建线上预警发现问题、线下核查、精准办案的执法新模式。
泳池装上了“黑匣子”
新华粤海大酒店泳池，一套游泳场所在线监测装置并不起眼，但泳池负责人空城表示，酒店毗邻国际博览中心，入驻人员地域性广，成分复杂，这套装置功能强大，可以即时检测余氯、浑浊度、pH、氧化还原电位共4项指标，这就像卫监系统装在泳池的“黑匣子”，泳池的卫生状态一目了然。
这个泳池只是庞大卫监系统的一个“点位”，据江苏省卫生健康监督指导中心（原江苏省卫生监督所）公共场所和爱国卫生监督科负责人表示，2024年一年中，按每个点位每种指标每小时产生一个数据来计算，本年共产生数据70.08万个。根据这70余万数据的分析，建立了缜密的“红黄绿”三色预警模型，这是对在线监测数据进行处理并将数据处理结果应用于游泳池日常管理和非现场执法的一种机制。
江苏省卫生健康监督指导中心在全省13个设区市选取了49家基础条件较好的游泳场所作为试点，通过安装在线监测设备，进一步推动在线监测数据接入省级平台。截至目前，苏州、南通、宿迁等地的20家游泳场所在线监测数据已接入省级平台，并实现统计分析和研判功能。
餐饮具推行“码上卫监”
进餐馆吃饭，打开包装，你是否会将餐（饮）具再用热水冲洗一下？碗、筷、碟、勺、杯等餐（饮）具是在外就餐时接触到的必需品，但餐（饮）具集中消毒企业的卫生状况、消毒流程等，消费者以往是“看不见”的。“洗碗”这件事，不仅要从“洗”的环节下功夫，还要“管”得到位，才能让消费者用起来真正放心，守护舌尖上的安全和健康。
不少连云港市民发现，集中消毒餐（饮）具包装上多了个二维码，扫一扫登录“连云港市码上卫监综合服务平台”，即可看到该套餐（饮）具的“体检报告”，包括洗消全流程视频、自检抽检报告、历史处罚情况、地址、企业联系电话等关键信息。
目前，我省餐饮具集中消毒服务单位非现场执法在线监控设备主要安装在清洗消毒区、包装间和检验室，重点对企业生产关键环节进行监管；在线监测设备主要安装在烘干消毒箱，对消毒烘干环节的温度进行监测，辅助卫生监督员把握企业产品卫生质量。
江苏各地还将非现场执法技术应用与社会监督相结合，纷纷推行“阳光餐具”“码上卫监”等工程，进一步提高社会满意度。南京、无锡、徐州等地开通了企业上传自检报告端口，生产企业每日上传餐饮具自检报告，公众通过扫描二维码就可以看到相关单位的基本信息和餐具自检报告和抽检结果。
最新数据显示，卫生健康非现场执法工作已覆盖全省13个设区市、10887家监管单位，涵盖卫生监督所有专业领域。早在2011年起，江苏省卫生健康监督指导中心就分专业、分地区开展非现场执法工作探索和试点，牵头组织专家进行多层次、多角度的分析研判及讨论，于2023年12月13日正式发布全国首个省地方标准《卫生健康非现场执法工作规范》。
江苏省卫生健康监督指导中心主任吴涛表示，党的二十届三中全会提出“创新卫生监管手段”，对监督执法提出新要求。经过多年实践，江苏省卫生健康监督指导中心按照江苏省卫生健康委部署要求，把非现场执法工作作为创新卫生监管手段的重要内容，取得了积极成效，推动相关单位提升自身管理水平，规范生产经营活动，消除违法违规隐患，促进地方经济发展。江苏省卫生健康监督指导中心立足监督执法实际开拓创新，依据政策法规文件细心论证，在制度建设、试点探索、项目研究等方面多管齐下，构建科学精准的线上线下一体化卫生监督执法新模式，打造理论成熟、应用规范、专业齐全、效果显著的卫生健康非现场执法“江苏蓝本”。
通讯员 夏薛琴 毛潇潇 记者 宗玉枢
校对 徐珩
