查出“白肺”后,怎么治疗?会有后遗症吗?医学专家告诉你答案!

傲弄看健康 2023-06-10 20:40:03

连日来,关于“白肺”的热点事件频上热搜:

微博截图

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一时让很多有相似症状的患者开始惴惴不安,怀疑自己是不是也“白肺”了,医院关于肺部CT的咨询量、做肺部CT的就诊量也一下暴涨,特别是一部分转阴后还咳嗽不断、痰重痰多的患者,都想去拍个CT以求心安。

那么阳康后先去拍个CT,究竟有没有必要?

对于大多数轻症患者,做CT的必要性不是很大!

大多数的轻型或普通型的“阳性”患者,主要表现为发热、乏力、咽干咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状,并没有累及到肺部,所以无需特别进行肺部CT检查。

而对于那些症状不明显或症状明显好转的,更是没有肺部CT的必要,即便肺部有一点感染,也会慢慢自愈,无需过于担心。(福建中医药大学附属第三医院肺病科副主任医师罗斌)

但对于一些本身有基础疾病的老人、慢阻肺患者、肺癌、心衰、肾衰、有支气管疾病的患者,可能会出现危重症,所以做个肺部CT检查,是很有必要的。

对于这类可能会转为危重症的患者来说,也可以在家自备血氧监测仪,若在静息状态下,血氧饱和度低于93%,建议及时就医。

CT拍出来的白肺是啥?

白肺不是某种确切的病更不是肺变白了!而是一种医学影像(CT、X光片等)口语化的描述。

因为肺泡里的空气透光,健康的肺拍出来的CT或X光片是黑色的。

而有疾病的肺,肺泡中出现炎症和感染有渗出液或炎性细胞时,不透光,CT或X光片拍出来的是大片白色。比如下图:

《新型冠状病毒肺炎影像诊断与人工智能》

检查出“白肺”后,怎么治疗?会有后遗症吗?

查出“白肺”后,需要先明确病因,看是病毒感染,还是细菌或真菌、结核感染,然后制定相应的治疗策略。

无论是重症肺炎、急性呼吸衰竭还是低氧血症,临床上都有相对成熟的治疗办法,因肺炎引起的呼吸衰竭在临床上的治疗也是比较成熟的,只要就诊及时,及时进行吸氧,使用无创呼吸机、有创呼吸机,体外膜肺氧合仪(ECMO)等仪器治疗,有相当部分的患者病情是可以得到好转的。

对于是否存在后遗症的问题,通过对3年的临床观察分析,无论是从肺功能还是从影像学的吸收上来看,多半患者恢复得都很好,肺部出现明显残留损伤的情况还是很少的。(中国医科大学附属第一医院重症医学科主任马晓春)

近期随着新冠病毒的蔓延,身边的人几乎都“阳”了一遍了,这其中有一部分患者在感染新冠病毒后,觉得自己发热咳嗽症状比较轻微,就想着不吃药扛过去算了。

那么发热咳嗽在家硬扛,会容易“白肺”吗?这3种情况,不建议硬扛!

对于一些身体耐受性比较强的中青年,通过各种物理降温方式能把温度降下来,不会再反复高烧,一般没啥问题。

但如果是这3种情况,就需要引起重视:

1、高烧39℃以上持续3天。

2、发烧38℃左右超过五六天,也要引起重视,虽然体温不算太高,但这样连续发热好几天,肺里可能已经有渗出了,建议及时到医院抽血、拍个肺部CT,不要拖延。

3、老年人或有基础性疾病的患者,高烧超过3天以上,也容易发展成肺炎,最好不要在家硬扛,必要时及时到医院拍个CT。

提醒:感染新冠病毒后,无论症状轻重,都需要好好休息,不可过于疲劳,也不可剧烈运动,以免引发新的危机。

特别提醒:本期内容经专业医生审核。以上科普内容仅限经验交流,考虑到个体差异,如您身体出现不适,可在线上向专业医生问诊;如您出现急重症,请立即前往线下医院就诊!

参考资料:

[1]李家俊.临床上的“白肺”,你知道吗?[J].保健医苑,2020(05):44-45.

[2]阳了之后有必要照肺部CT吗?什么情况需要照CT?医生这样说.新浪咨询台.2022-12-27

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