糖尿病有多可怕？

得了糖尿病，寿命还有多长？

一、13万人研究：糖尿病显著影响预期寿命！

最新数据出炉，我国糖尿病患者人数超1.17亿，男性和老年人是重灾区

今年最新研究，来自重庆医科大学附属第二医院刘东方教授团队，在Journal of Diabetes期刊发表的糖尿病国家负担及危险因素结果显示，在1990年到2021年这三十年间，我国糖尿病无论是发病率、患病率还是和伤残调整寿命年，都呈上升趋势，尤其是男性和老年人群，截止2021年，我国糖尿病总患病人数超过1.17亿。

其实自2000年起，心血管疾病和癌症已经成为我国早死风险的重要原因，而这一情况在糖尿病患者中表现的更突出，只是一直没有正规数据支持，直到华中科技大学同济医学院附属协和医院的黄恺教授团队，发表在《Diabetes Care》上的一篇研究调查，才揭示了糖尿病对寿命的影响。

研究员招募了13万人参与实验，通过对比正常血糖、糖尿病和糖尿病前期患者在6年时间里出现的死亡率及预期寿命情况，发现在这段时间里的近五分之四的死亡事件都出现在糖尿病患者和糖尿病前期患者中，其中糖尿病患者预期寿命比起血糖正常的人，男女分别缩短了4.3年、4.2年。而糖尿病前期患者则平均缩短0.7年。而且糖尿病/糖尿病前期患者比起正常血糖组在冠心病死亡风险表现上分别增加了51%和13%；卒中死亡风险则分别提高了55%和5%。

二、血糖高不高，看尿知道？3个异样需警惕

可能很多人不知道，我国的糖尿病发生率和增长率在世界范围内都是最高的国家行列，甚至平均每10个国人中就可能存在1个糖尿病患者。但即便如此，我国居民对于糖尿病的知晓率和防控意识可能不超过50%。

高血糖是走向糖尿病的重要因素，因为血糖高会影响胰岛正常分泌，导致胰岛抵抗，并走向糖尿病的境地。那怎么怎么知道自己有没有血糖高？其实身体早有信号：

1、泡沫尿

如果尿尿的时候发现有泡沫现象，而且越来越多，很久无法消散，要注意可能是因为尿液中的葡萄糖、酮体和蛋白质含量提高，导致尿液中尿蛋白增多，导致泡沫增多。

2、异味重

正常情况下尿液没有特别的气味，但如果长期血糖高，胰岛分泌不足，可能导致酮体含量最多，当尿液排出时就会有一股烂苹果味。

3、夜尿多

血糖的上升还会伴随排尿的频繁，因为血糖升高后会增加机体需水量，导致排尿次数最多，加上肾小管受影响无法正常吸收肾小球过滤的葡萄糖，也会导致渗透性利尿，即尿频、夜尿多等情况。

三、糖尿病患者想要长寿，一定要牢记这几个数字！

《JAMA Network Open》期刊上曾发布过这样一篇研究，通过分析年龄平均数在65.6岁的人421个糖尿病患者在不同情况下的寿命风险，发现控制好这「四项指标」，能多活10年。

① 糖化血红蛋白

糖化血红蛋白指标是糖尿病微血管和大血管并发症的关联因素，研究显示，该指标每降低1%就可能降低糖尿病相关多种风险，所以科学控糖一定不能忽视糖化血红蛋白这个指标。一般认为糖尿病患者应该把目标糖化血红蛋白指标的正常范围是降低于7%。

② 体重

肥胖带来的健康问题也不容小觑，特别是糖尿病合并肥胖，也会增加寿命风险，建议糖友保持健康体重范围，比如BMI指数降到正常范围，可以有效增加预期寿命。

③ 血压

血压升高会增加大血管与微血管并发症发生率，增加糖尿病并发症表现和其他心血管事件，所以糖尿病患者在控糖期间也要控制血压正常，一般建议低于130/80 mmHg。

④ 血脂

血脂也是影响糖尿病患者寿命长短的重要因素，研究显示随着低密度脂蛋白胆固醇含量的减少，人们预期寿命反而在逐渐升高，建议把控好血脂指标，给糖尿病减负。

总的来说，糖尿病患者预期寿命和多种情况有关，日常要关注上述4个指标外，生活习惯上也要注意调整，特别是饮食方面要注意控糖，减少甜食等可引起血糖升高的食物摄入，另外保持适度的运动也是重要控糖手段，每周至少保持150分钟左右的中强度有氧锻炼，可以帮助机体代谢运转，从而实现早控制早达标的预防目的。

参考资料：

[1]《糖尿病让多种慢病提前！寿命也在悄然缩短11年》.人民网科普.2024-09-04.

[2]《血糖高不高，尿液会说话：上厕所后有3种情况，说明血糖升高了！》 .中健委控糖医学会.2024-09-28.

[3]《得了糖尿病，也能活到100岁！顶尖专家的6句话，值得看看！》.珠江时报.2016-04-29.

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