要想孩子不近视,定期查眼轴。什么是生理性增长,什么叫有效防控

小暑的备忘录 2024-02-15 03:04:26

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内容简介

00:00 眼轴

07:09 樊登读书--远视储备&眼轴

09:45 什么是有效防控

11:25 优秀的防控标准

打败近视需要对近视的机理做深入了解,正如孙子兵法所说“知己知彼,百战不殆”,今天我们继续一起来揭开近视的真面目。

眼轴

眼轴有两个概念

光学眼轴:角膜到视网膜的距离

解剖眼轴:角膜到巩膜的距离

光学眼轴可精准测量,临床上常用,在检查单上用AL表示,如下图

近视防控最重要的监测指标

眼轴是近视防控最重要的监测指标,有如下特点

1精确

精度0.01mm

对应2.5度

误差0.03mm(同台设备)

2简单

无需散瞳

无创检查

3岁即可配合,20s可出结果

3客观

做不了假

不受状态影响

受主观因素影响小

眼轴测量

3~6岁每年查一次眼轴

如果到了近视进展期,每3个月一查

可以通过眼轴的数据评价过去近视防控做的怎么样,预测未来近视发展的情况

注意:近视喜欢搞偷袭[炸弹]

而一旦孩子开始出现视力症状,近视往往已经到来了

要想不近视,定期测眼轴

要想不被近视偷袭,就要做一个机警的哨兵(关注眼轴而不是视力)及早预防

眼轴发育

[左上]视力正常的孩子

一个孩子如果眼睛正常发育,眼轴增速正常,眼轴及远视储备如下图

刚出生时眼轴约16~17mm,3岁时眼轴长到21~21.5mm,约有300度的远视储备,随着年龄增长,眼轴在缓慢逐步增长,远视储备逐渐降低,到18岁眼轴大约24.1mm,远视储备为0或者-50度左右。

​[左上]近视的孩子

一个孩子发生了近视,基本上是眼轴增长过快导致的,眼轴及远视储备如下图

刚出生时眼轴17mm,3岁时眼轴长到21.5mm,约有300度的远视储备。如果孩子到6岁时,眼轴长到23mm,这时远视储备为0,此时假性近视会经常发生,看远时可以看清楚,但需要晶状体完全放松,当孩子看近处看多了,晶状体凸起的时间比较长,睫状肌容易痉挛,此时晶状体不容易恢复扁平,表现为视力降低,也就是假性近视了,这时如果不做近视防控,离真性近视就不远了。如果孩子到9岁时,眼轴增长到24mm,那就是约150度近视,随着年龄增长,相对于视力正常的孩子,近视的孩子眼轴增速更快,到18岁眼轴大约会达到26mm,近视度数约为600度。

樊登读书

了解什么是远视储备和眼轴,做好屈光档案

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什么是有效防控?

跟自己比,压制住眼轴增长的趋势

0.02mm/月可以作为近视防控的及格线(8岁以上)

不给予防控措施,孩子的眼轴通常会以0.04mm/月的增长,防控之后可以压制在0.02mm/月的增速。

近视的增速会从每年75~100度降为25~40度,此为有效防控。

跟视力正常的孩子比,压制在生理性增长以下

生理性增长的大致速度:身高增长10cm,眼轴增长0.3mm

眼轴增及格线为生理性增长0.02mm/月,优秀线为0.01mm/月

优秀的标准-近视零增长

4L疗法的控轴功效

进一步的追求

4L近视防控开始后,眼轴回退,近视度数降低恢复到正常视力水平。

小提示

今天的分享到这里就结束了,保持关注,赵小刀带大家共同一步一步揭开近视的神秘面纱

END

我是赵小刀

我是一名眼科医生

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