(人民日报健康客户端记者 张瀚允 王宁)2月10日,一对诞生方式特殊的双胞胎早产儿在浙江台州恩泽医院出院了。这对双胞胎通过保留胎膜囊的剖宫产手术,包裹着完整胎膜娩出,诞生时宛如两颗“水晶球”,透过薄如蝉翼的胎膜,还可以清晰地看到他们蜷缩在羊水中的可爱模样。
“这种术式在临床上较罕见,主要适用于早产儿。”2月17日, 主刀医生、产科副主任王丹告诉人民日报健康客户端记者,该产妇在孕36+3周时因下腹痛考虑先兆早产,考虑到双胞胎早产儿非常脆弱,器官及神经系统均未发育完善,医院决定为产妇实施保留胎膜囊的剖宫产手术,希望胎儿更顺利健康降生。
王丹介绍,孕妇早产时,子宫下段形成不完全,常规的剖宫产手术风险较高。而此类术式中,完整胎膜囊内的羊水可以为胎儿在出生的瞬间提供液压保护,降低其脑出血的潜在风险。同时,胎儿在胎膜囊内娩出后再破膜吸引羊水,可减少胎儿羊水误吸和窒息的可能性,对产妇而言,也能有效避免发生羊水栓塞。
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台州恩泽医院为早产产妇实施保留胎膜囊的剖宫产手术。医院供图
“此类手术的难度较高。胎膜很薄,几乎只有1毫米的厚度,娩出的过程中极易破裂。”王丹告诉记者,手术过程中,如何把握切口深度、在毫米级的操作精度下保证胎膜囊的完整性是手术成功的关键,需要产科、麻醉科、新生儿科医护团队的高度配合。
“常规的剖宫产手术1分钟内就能将胎儿取出,而保留胎膜囊的术式则需要5分钟甚至更长,取出胎儿后再打开胎膜,为孩子清理呼吸道羊水。”王丹回忆,随着第一声啼哭响起,两个体重分别为2570克和2520克的小生命宛如破茧而出的美丽蝴蝶,平安降生。目前,产妇及双胞胎婴儿状况良好,上周已顺利出院。