美国禁用40年的“退烧神药”:安乃近,为何中国还用于小孩退烧?

刘老养护 2024-11-07 12:01:00

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安乃近,这种曾在美国被禁用40年的药物,至今仍在中国用于儿童退烧。许多家长对此感到困惑,为什么一款在国外被禁止的药物在中国仍然被广泛使用呢?

安乃近,学名为“氨基比林”,是一种解热镇痛药。它的作用机制是通过抑制前列腺素的合成,从而达到退烧、止痛的效果。

在20世纪中期,安乃近曾被广泛应用于全球多个国家的临床实践中,尤其是用于退烧和缓解疼痛。但自1977年起,美国食品药品监督管理局(FDA)宣布禁止使用安乃近,原因是其可能引发一种名为"再生障碍性贫血"的严重血液病。

再生障碍性贫血是一种罕见的疾病,患者的骨髓无法正常生成血细胞,导致免疫功能下降,严重者可能危及生命。FDA认为,安乃近的这个副作用虽然罕见,但风险过高,因此将其从市场上撤回。此后,欧洲多个国家也陆续跟进,停止使用该药。

但安乃近在中国的使用却并未完全停止。至今,许多基层医院和诊所仍然将安乃近作为退烧药物,尤其是用于儿童退烧。为何中国对这种药物的态度与西方国家有所不同呢?

首先,中国的医疗机构始终认为,安乃近的退烧效果确实显著,尤其是对于一些高烧不退的情况。

在某些急性发热的情况下,常规的退烧药如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等可能效果不佳,而安乃近的强效退烧作用能够迅速缓解症状。因此,在部分医务人员眼中,安乃近仍然是不可或缺的选择。

部分中医理论也认为,退烧需要迅速调节人体的阴阳平衡,安乃近作为一种快速见效的药物,在某些急症中能起到“清热”的作用。但这些观点并不代表安乃近的安全性已经被充分验证。

中国药物监管部门和医学界对安乃近的态度相对谨慎。国家药监局曾多次发布通知,提醒医务人员关注安乃近的使用风险,并要求严格控制其使用。

事实上,安乃近在中国的使用已经受到限制,主要用于病情严重、其他退烧药无效的情况下,并且只能在医院内使用,禁止私人购买和随意使用。

那么,安乃近的风险到底有多高呢? 根据一些医学统计数据,安乃近引发再生障碍性贫血的概率大约是百万分之一,虽然几率极低,但一旦发生,后果可能是灾难性的。相比之下,扑热息痛和布洛芬等常规退烧药的副作用相对轻微,且风险更容易控制。

值得注意的是,儿童的身体反应与成人不同,特别是免疫系统和代谢系统尚未发育完全。某些药物在儿童身上可能表现出与成年人不同的副作用。

对于安乃近,尽管其退烧效果显著,但使用不当可能带来不可预估的后果。越来越多的中国医生建议,儿童发热时应优先选择更加安全的退烧药物,如扑热息痛和布洛芬。

除了药物之外,非药物的退烧方法也是儿童发热时的重要手段。比如,采用温水擦浴、保持室内通风、增加饮水等方式,能够帮助孩子自然降温,减少药物依赖。如果发热超过38.5℃且伴有不适症状,才考虑使用退烧药。

中医则认为,儿童发热往往是体内“邪气”作祟,治病需“祛邪扶正”。中医常用的退烧手法包括针灸、推拿和中草药调理,着重于调节体内气血,增强免疫力。

但中医治疗发热讲究辨证施治,不能一概而论。比如,有些发热是由于体内湿热过重,需清热解毒;而有些则是寒邪入侵,需要温阳散寒。

家长在孩子发热时,最重要的是保持冷静,观察孩子的整体情况。如果孩子精神状态较好、食欲正常,体温稍高并不一定需要立即退烧。频繁使用退烧药物可能掩盖病情,甚至引发药物过敏或其他副作用。

专家建议,尽管安乃近在特定情况下仍有使用价值,但应严格遵医嘱使用,尤其是儿童用药,需格外谨慎。家长切勿自行购买或使用安乃近,任何药物的使用都应在医生的指导下进行。

在当今医疗全球化的背景下,了解不同国家对药物的态度,有助于我们更好地权衡用药的风险与收益。安乃近的使用,既反映了医学界对药物疗效的追求,也提醒我们要时刻关注药物的安全性。

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刘老养护

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