给孩子干预身高的过程中,我认为,既要关注生长速度,更要重点关注骨龄的变化速度,要是光关注长速,蹭蹭地长,骨龄哗哗却地变化,到最后不一定会有好结果。
今天接诊的这个孩子就是,在当地医院打了2年的生长激素,到最后我觉得并不划算,打之前预测还能长平均个,打了2年之后,预测长平均个够呛。
现在孩子骨龄已经13岁半,身高早上量158公分,妈妈也说,昨天去看,当地大夫也说空间比较小了,就2厘米了,不建议再打了。
我觉得2厘米还是比较理想化的,可能长出来,也可能长不出来,可能两三个月长1公分都是好的,长得会比较慢。
现在这个骨龄就是打生长激素也未必明显,指骨都已经闭合了,再打的话还担心会不会出现指骨骨端肥大,眼下的重点先让孩子努力把160保住,162就先别想了。
孩子这种情况只能用中医做最后的努力了,营养、运动、睡眠、营养素补充、体重控制等方面如何做,我给家长一一交代清楚,目标先定160。
这个孩子在干预的过程中,关键问题没有注意控制骨龄,看是一年长了10公分,长的很快,但是骨龄变化了1年多,平均一岁的骨龄,长了7公分左右的身高,其实并不是特别划算。
在我这里干预身高的孩子,关注长速的同时,是一定会关注骨龄的变化的,半年、1年,交代家长定期给孩子复查骨龄。
昨天有一个大同的孩子,8岁了,1年长了8.5公分,长速没问题,最近3个月复诊的时候,每次都催促家长去给孩子测一下骨龄。
历时3个月,终于片子拍出来了,骨龄跑了1岁,这种就非常好,看到骨龄片之后,我才感觉到踏实。这个孩子在干预的过程中,除了长个的方法之外,还有控制骨龄的方法。
所以家长在给孩子干预身高的过程中,除了关注孩子长了多少之外,还要重点关注骨龄的变化,如果你的大夫没有交代,你自己起码要知道。