近期（8月9日），辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布一则药品降价通知。本次共计50个药品（按品规统计）主动降价，降价产品设置采购过渡期，时间为1周。降价调整工作已于近日完成。
来源：辽宁省药品和医用耗材集中采购网
50个（按产品品规统计）主动降价的药品，涵盖了化学药、生物药、中成药三大类。从降价幅度来看，外用人表皮生长因子由96.34元下降至96.32元，降幅0.02%，是本次降幅最小的药品。地塞米松磷酸钠注射液由17.82元下降至1.87元，降幅89.51%，是本次降幅最高的药品。
来源：辽宁省药品和医用耗材集中采购网
01
涨价近282倍后，销售额大涨59%
在临床中，地塞米松磷酸钠属于抢救常备药，主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，在基层医院占据着重要的地位。同时，地塞米松磷酸钠注射液也是国家基药目录与国家医保甲类药目录品种。
近年来，地塞米松磷酸钠注射液涨势迅猛，目前在国内的市场规模逼近10亿元。据中康开思系统数据显示，地塞米松磷酸钠注射液在2023年等级医院销售额达9.16亿元，同比上涨59.2%；不过或受第九批集采影响，今年一季度同比下滑47.8%，销售额达1.79亿元。
地塞米松磷酸钠注射液
等级医院销售情况
来源：中康开思系统
地塞米松磷酸钠注射液最早由Merck公司研发，1959年经FDA批准上市。Merck公司的原研药品已经退市。国家药监局推荐的参比制剂是来自美国橙皮书中Fresenius Kabi Usa Llc的国际公认的同种药品和Aspen在英国、欧盟上市的原研产品。
地塞米松磷酸钠注射液在国内超过100家企业拥有生产批文，目前，已有超10家企业过评，包括辰欣药业、成都倍特药业、天津金耀药业、国药集团容生制药、浙江仙琚制药、广州绿十字制药、湖北天药药业、西南药业和河南润弘制药等。
作为一款老药，地塞米松磷酸钠注射液原本的生产成本不高，销售价格也便宜，此前多年销售额维持在千万左右。近3年销售额大幅上涨有一部分原因源于各企业产品单价的上涨。
去年，一些地区的地塞米松磷酸钠注射液价格已经涨到一支十几元到百元不等。北京的全国人大代表、郴州市第一人民医院党委书记雷冬竹去年接受媒体时曾表示，地塞米松（注射液）原价为0.35元/支，2022年提高至98.76元/支，涨价近282倍。
好消息是，地塞米松磷酸钠注射剂进入了第九批国家集采，也是第九批集采采购额度最大的品种，达20.55亿元。其中，河南润弘制药降幅超过97%、国药集团容生制药降幅均超过96%。
来源：第九批国采文件
02
227个药品主动降价
18亿品种降幅近90%
据新康界统计，8月内，辽宁省药品和医用耗材集中采购网共发布5批药品主动降价结果，含227个药品（按品规计）。
关注新康界，回复[辽宁药品]，可获227个药品降价文件
在8月23日的文件中，44个主动降价的药品涵盖了化学药、生物药、中药三大类。
从降价幅度来看，津药和平的重酒石酸间羟胺注射液由46元下降至7.98元，是本次降幅最大的品种，降幅达82.65%。据中康开思系统显示，重酒石酸间羟胺注射液在2023年等级医院销售18.05亿元，同比上涨19%；2024年一季度销售4.28亿元，同比上涨-27.3%。
重酒石酸间羟胺注射液
等级医院销售情况
来源：中康开思系统
其次为湖北虎泉药业的小儿氨酚黄那敏颗粒，降幅为72.6%。华润三九的独家中药品种参附注射液由72.47元下降至72.45元，降幅0.03%，是本次降幅最小的品种。
值得注意的是，参附注射液、达雷妥尤单抗注射液、大黄通便片3款为独家品种。除了降幅最小的参附注射液，达雷妥尤单抗注射液和大黄通便片的降幅分别为22.87%和10.16%。
从剂型方面来看，此轮降价的药品之中，注射剂占比超过一半，数量达25个。从治疗领域大类来看，消化系统及代谢药物占据领先地位，占比25%，紧随其后的是呼吸系统药物，占比15.9%。从企业的降价品种数量来看，此次齐鲁制药最多，涵盖了妥布霉素地塞米松滴眼液与盐酸昂丹司琼片2个关键品种。
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