2024年快要结束了，在新的一年里大家除了关心养老金的改革之外，还十分关心退休人员医保划入金额的调整情况。
在去年养老金完成了第20次上涨，明年还会不会有第21次上涨我们不知道，但我们可以确定退休人员医保划入情况确实有调整，那么最终的金额能有400元吗？
400元大关能突破吗医保政策是一项很重要的社会保险，当它出现改革的时候，手持医保的人就格外关注。
以往职工所缴纳的医保最后的划分包含几个部分，职工自己缴纳的会全部划给个人账户，公司缴纳的部分会根据当地政策分一部分划给个人，其余归为统筹基金。
个人那部分就是员工可以自己使用的，比如刷医保卡、买药等等，作用范围只能有员工自己。
而对于企业退休人员来说，因为退休了就不再缴纳医保，也就不存在个人部分划给个人这个环节，具体的划分金额要根据养老金的比例来衡量。
也就是说你的养老金领的多，那么医保金额划入的就多，反之亦然。
但在去年的职工医保改革中，公司缴纳部分不会再划分给个人，企退人员的医保划入金额也有了改变。
在改革后，退休人员主要按照两种方式划分金额，第一种是根据当地规定和上一年的养老金比例来衡量，第二种比较简单，即固定金额。
但不管是哪一种方式，都有一个共同点，那就是划入金额出现了大幅度的降低。
说了这么多，还是有人不甚明白为什么退休医保账户里的划入金会不同，这难道是规定一直在变吗？
其实不是规定在频繁变动，而是不同地区的规定比例不一样，在发展水平、缴费水平高的地区，退休人员的账户划入金额就高。
当然了各个地区的养老金基数是会有变动的，那么最终金额出现变化也在情理之中。
在了解了这些背景之后，新的问题来了，在划入金额有了大幅度下降的前提下，退休人员的划入金额能突破400元吗？
这不是一句话能说清楚事，要分情况来讨论。
首先比较容易理解的是按照固定金额划入的城市，像是北京70岁以下的100元，郑州的95元，基本都在一百元左右。
有些地区情况好一些，比如深圳的251元，浙江70岁以下的是286元多，总之基本没有超过300百元的。
其次就是按照当地前一年养老金总额来划入的，大多比例是2%~2.8%，像是四川成都的2.8%、浙江、武汉等的2.5%。
我们用最高的比例2.8%来反推，想要企退医保划入金额超越400元，则需要平均养老金达到14285.71元，这个数字实在是太夸张了，完成难度爆表。
不过有些地区比较特殊，划入金额直接与养老金联系，比如在江苏无锡，企退人员在按照退休第一个月的养老金的一定比例则可以划入7%，事业单位的比例4%。
反过来推，则需要企退人员的养老金至少5720元，事退人员的养老金至少也得10000元以上，只有这样才能保证每个月能划到400元医保。
怎么说呢，这个情况比上边的14285.71元好一点，但是也是很困难的。
但也有一种很另类的情况，国家把划入金额的比例降低了，但是划分方式改变了。
假如说一个退休金只有1000块的人，他按照原来的退休金5%划分是50元，可如果这个地区的平均养老金是3000元，那么按照2%则可以划入60元，最后的结果反而上涨。
所以，整体的退休人员医保划入金额要想突破400元是比较困难的，那么新的问题了来，为什么医保政策要做出这个调整，为什么要减少个人账户的划入金额呢？
人民日报2024-08-022025《年起基本医保参保政策有新变化 连续参保和基金零报销可享激励》
用心良苦的保障如今的职工医保分为两个账户，一部分是统筹基金，这部分钱是专门用于大病、慢病、住院的，而另一部分的个人账户，则是用在门诊等。
这个划分原本的出发点是好的，但是在实施下来就慢慢发现了问题，不同年龄层的人在使用个人账户金额时有了不平衡。
比如说身体健康的年轻人，一年到头可能都不生病，或者也就偶尔生个小病，基本上花不了多少医保的钱。
但如果是个比较容易生病的老年人，一年到头几次病下来医保里的钱就不够花了，这就是年龄不同的失衡。
现在政策出现了改革，职工医保的统筹金额变多了，年轻人原本也就花不了几个钱，这样就是有效地把更多的钱存进了统筹账户，将来退休了生了大病也有更多的金额保障。
而对于退休人员来说，个人账户的划入金额降低并不是一件坏事，退休人员年龄大生病的几率高，就算是以前的比例其实也不会够花。
现在统筹账户的钱多了，就能在生大病的时候有更多的保障，虽然暂时性个人账户划分金额是减少的，但对于以后来说是利大于弊的。
其实医保的基本原则就是集中资金救助大病，如果不能有效利用医保基金，则失去了很重要一部分保障。
在此前提与情况下，国家的政策才需要改动，如今个人账户的余额使用范围越来越广，以前只能自己用，现在可以给家人用，还能拿来给家人缴纳居民医保。
还有不同城市逐渐加入的“门诊共济”机制，这样就能在不同城市使用个人账户的钱，报销范围的夸大，也是提高个人账户金额利用率的表现。
光明网2024-12-03《全国医保个人账户跨省共济正式启动》
所以说，不要一味只觉得现在的个人账户划入金额降低了，而应该才能长远来看，这难道不是政策在帮助更多的人在大病时获得更多的保障吗？
你觉得这样的改革怎么样，有没有解决以前的失衡呢？
参考资料：
【1】光明网2024-12-03《全国医保个人账户跨省共济正式启动》
【2】人民日报2024-08-022025《年起基本医保参保政策有新变化 连续参保和基金零报销可享激励》
【3】秒懂社保2024-01-16《2024年医保个人账户划入金额有变！一次性到账上千元，真的假的？》
