有高血脂的朋友，一定要学会看懂“血脂8项”报告单，那么多的箭头和一串串数字，确实很难，我们可以把指标分四组，一目了然

一、甘油三酯

甘油三酯正常值是0.56－1.7mmol/L，一般＞4以上才考虑用药，甘油三酯升高主要与我们进食过多的高脂肪饮食和缺乏运动有关，常常与血糖同步升高，波动较大，也比较容易控制，通过建立健康生活方式大多得到改善。

二、胆固醇

胆固醇指标中有三项，总胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇。

总胆固醇中包括对机体健康有帮助的好胆固醇和不利于健康的坏胆固醇，所以不作为重要观察指标，只有数值＞5.2mmol/L时，才考虑药物控制。

高密度脂蛋白胆固醇，有人也称为好血脂，可以减缓和改善动脉粥样硬化斑块，正常值1.04－1.55mmol/L，高于1.55mmol/L，需要进一步检查，排除慢性肝炎、原发性胆汁性胆管炎病理因素。

低密度脂蛋白胆固醇俗称坏血脂，是导致动脉斑块、动脉狭窄的主要原因，正常值的高限是3.37mmol/L，老年朋友建议控制在2.8以下，如果有高血压、高血糖、冠心病的朋友则 至少降到1.8mmol/L才 比较安全。

三，载脂蛋白有A1和B

载脂蛋白A1的高低和高密度脂蛋白胆固醇是一致的，也是好血脂，载脂蛋白B的水平和低密度脂蛋白胆固醇基本一致，也都是坏血脂。这两个项目不作为常规检查，是因为指标分别与高密度脂蛋白和低密度脂蛋白基本保持一致。

四，脂蛋白a和同型半胱氨酸

脂蛋白a正常范围为10－140mmol/L（0－300mg/L），指标升高被认为是脑卒中和冠心病的独立危险因子。所谓独立危险因素，即使其他指标都正常，此项指标单独升高也足以说明患病风险增加，但遗憾的是，脂蛋白a升高大多与家族遗传有关，目前降脂药物对其影响有限，目前医学界正在研发这种特效药，期待尽快面世。

高血压患者伴同型半胱氨酸升高，被认为发生脑梗的风险大大增加，正常值是0－15umol/L，升高后可以口服叶酸和维生素B12加以控制。

综上所述，在看血脂检查报告时，重点关注依次为低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、同型半胱氨酸和甘油三酯，发现异常，及时就医。

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