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我们每个人或多或少都有过消化不良的经历：偶尔胃胀、肚子疼、放屁多，这些都算不上什么大问题，可能只是因为吃了不合适的东西，或者是压力太大导致的胃肠不适。
很多时候我们觉得自己只是消化不良，休息几天就好了。
但你是否曾想过，偶尔的腹痛、便秘、甚至是体重下降，可能并不只是简单的消化问题，背后有可能隐藏着一个我们最不愿意面对的健康威胁——肠癌?
作为一名长期在医院工作的医生，我见过不少患者，他们的肠癌症状从最初的“消化不良”到最后的确诊，往往都已经错过了最佳的治疗时机。
肠癌的早期信号往往是隐蔽的，很多时候，患者都以为只是日常的小毛病，所以想和大家分享一下肠癌早期可能出现的四个信号，以及这些信号背后常见的误区。
长期便秘我曾接诊过一位中年女性，她的症状最初让我产生了警觉，她已经有五六年的便秘历史了，每次上厕所要费力很久。
排便的感觉像是在“拉硬币”，每天都不止一次的腹胀、腹痛，常常感觉到胃里沉甸甸的。
最初她只是觉得自己工作压力大，忙于备课、批改作业，生活不规律，常常忽视了健康，就像很多人一样，她自认为便秘问题不大，也没有过多关注。
便秘，是肠癌最容易被忽视的早期症状之一，大家都知道，便秘本身并不是什么罕见的疾病，生活中的很多人都经历过便秘，尤其是饮食不规律或者工作压力大的时候，偶尔便秘不是什么大问题。
但是，长期便秘，尤其是超过三个月的便秘问题，就值得警惕了。因为，便秘可能是肠癌早期的信号，尤其是当便秘伴随着腹胀、便血、腹痛等症状时，背后可能就藏着肠道肿瘤。
肠道癌症往往开始时并不显现明显的症状，肿瘤一旦长在大肠内部，它可以通过改变肠道的运动功能，干扰肠道的正常蠕动，导致便秘的出现。
更严重的情况是，肿瘤可以慢慢堵塞肠道，阻止排便通畅，你可能会发现，一开始便秘只是偶尔的现象，但随着时间的推移，便秘变得越来越严重，甚至开始伴随着腹胀、肠鸣等不适感。
不明原因的体重减轻另一个让我印象深刻的病例是一位40多岁的男士，起初，他只是抱怨自己最近食欲不好，胃口下降，甚至有时吃不下东西。
许多家人朋友都劝他休息、调节，觉得他压力大、工作繁忙，可能只是身体的疲劳。
然而，几个月后，这位患者不仅没有恢复食欲，反而发现自己体重突然下降了7公斤。他当时觉得非常困惑，觉得自己没有节食，也没有做任何改变，怎么会体重下降得如此快速？
许多人或许会觉得体重减轻仅仅是饮食单一所致，抑或是压力过大的结果，但实际上，体重减轻在肠癌早期是极为典型的信号，癌症的出现常常致使代谢异常，肠癌尤是如此。
当肿瘤累及肠道正常功能时，身体可能无法正常摄取营养，癌细胞生长会消耗诸多能量，致使身体卡路里消耗大于摄入，从而导致体重减轻。
尤其是肠道癌症，患者的食欲往往受到影响，甚至有时由于肠道的不适，患者很难进食足够的食物，体重迅速下降。
这位男士的症状非常典型，经过多次检查，医生发现他的大肠部分确实存在一个较大的肿块，已经影响了肠道的正常消化功能。
更重要的是，这种体重减轻没有明显的外部原因，完全是肿瘤的“内耗”所导致。在接受了手术和后续治疗后，患者逐渐恢复了正常的体重，并且再也没有经历体重快速下降的情况。
体重无缘无故地下降，尤其是没有明确原因的情况下，应该引起警惕。特别是当你发现自己伴随着食欲下降、腹胀等症状时，更需要尽早检查，排除肠道问题。
持续性腹痛有一位男性患者，年约50岁，工作压力大，生活不规律，几个月前，他开始时只感觉到偶尔的腹部隐痛，有时吃了重的食物后会觉得不舒服。
众人普遍觉得这种症状或许是饮食失当所致的消化不良，然而他却满不在乎，自行服用些许消化药物便了事。
然而，随着时间的流逝，腹痛愈发明显，渐成持续性钝痛，痛感不断加剧，持续时长亦不断增加，他渐至无法忍受，正常工作亦受影响，最终决定就医检查。
持续性腹痛乃肠癌的一大警示信号，很多患者早期未觉察腹痛变化，待疼痛渐趋加剧，才发觉问题严重。
腹痛可能是由于肿瘤侵入肠道壁或其他邻近组织所引起的，也可能是因为肠道内的肿块导致的肠道阻塞，进而引起腹部不适。
特别是在肠道癌症的早期，患者常常忽视了这种轻微但持续的疼痛，直到疼痛变得难以忍受，才意识到问题不对。
这位患者在做了肠镜检查后，被确诊为结肠癌，幸运的是，肿瘤还处于早期阶段，手术后效果良好。
腹痛的出现并不总是简单的胃肠炎，特别是长期、渐进性且伴随加重的腹痛，背后可能隐藏着潜在的肠癌风险。
便血便血是肠癌患者中常见的症状，尤其是在直肠癌患者中更为显著。
有一位中年男性患者，他长期有轻微的便秘问题，但直到他突然发现自己排便时有了鲜红色的血液，他才意识到事情不对。
最初，他并没有太过在意，觉得可能是便秘引起的小裂口，自己用点药物可能就好。然而，便血的问题并没有随着治疗而消失，反而逐渐加重，有时便血量还很多，甚至可以染红整条马桶。
便血，尤其是无明显原因的便血，是肠癌的重要信号之一，大肠癌尤其是直肠癌，常常表现为便血或黑色大便。
肿瘤破坏肠道组织时，可能会导致出血，便血的血量可能在初期非常少，不易察觉，但随着癌症的进展，便血的量会逐渐增多，甚至伴随有大便形状改变、腹痛等症状。
值得注意的是，便血并不一定都是痔疮引起的，它可能是肠道肿瘤的表现。
肠癌早期症状常难以察觉，不少人误认作日常小毛病，但长期便秘、体重下降、持续腹痛和便血等现象，皆可能为肠癌的先兆。
若有上述症状，万不可掉以轻心，应及早就医检查，开展肠镜等必要筛查，如此方可尽早察觉潜在问题，得到及时医治，提升治愈的概率。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料：[1]顾晓欣,程康耀,王茵.大肠癌患者症状群的研究进展[J].护士进修杂志,2023
