网友：男性，湖南人，养老保险退休已经办理完毕，想去办理医保退休，医保已经累计缴纳256个月，如选择一次性补缴要花多少钱？
回复：一、先了解湖南地区办理医保退休累计缴费年的要求：男性需要缴纳30年，女性需要缴纳25年，其中省内实际缴费年限（2025年）不低于12年。由此可以计算出来网友想要办理医保退休缴费年限还差104个月。
二、再了解湖南地区一次性补缴能以哪些身份办理：1、以单位或者企业办理退休（需要单位协助办理，退休后需要在单位终身参保）；2、可以个人去办理，以灵活就业人员身份办理退休，终身参保。
三、单位办理退休和灵活就业办理退休的差别：
1、不足年限补缴的金额计算方式不一样，以单位办理退休：每月补缴的金额=以当前年度缴费基准值*缴费比例（用人单位8.7%+个人承担的2%）+大病医保费用；以灵活就业办理退休：每月补缴的金额=以当前年度缴费基准值的60%为基数*单位缴费比例（8%）+大病医保费用。
举个例子：湖南2025年的医保的缴费基准值为6711（可能很快就要上调了，毕竟养老已经上调），网友以单位办退休每月的费用=6711*10.7%+15=733.08元，一次性补缴的费用=733.08*104=76240.32元；以灵活就业办退休每月的费用=6711*60%*8%+15=337.16元，一次性补缴的费用=337.16*104=35064.64元。
2、退休后医保个人账户返钱不一样，以单位办理退休，每月返75元，以灵活就业办理退休，每月不再返钱。
3、退休后享受的医保待遇一致。门诊和退休待遇及门诊统筹额度都是一致的。
另外需要注意的是，以灵活就业医保办理退休，每年需要记得及时缴纳大病医保的费用，费用是180元一年，可以在每年1月份在湘税社保上面缴纳。
写在最后：由此可以看出，在湖南以不同的身份办理医保退休，一次性补缴的费用差距也比较大，大家可以根据自己的实际情况来进行选择，如果经济不太宽裕的，也可以选择延迟退休，继续按月缴纳医保，直到达到退休年龄再办理退休。
