随着老龄化社会的加速到来，老年骨骼健康问题已跃升至医学研究的前沿。面对近3亿老年人口的庞大需求，骨科医疗的挑战愈发严峻。然而，当前骨科基础研究在老年领域的探索尚显不足，亟需深化与拓展。为此，骨科在线特邀北京大学第三医院宋纯理教授，共话老年骨科健康现状、科研新突破与未来趋势，旨在搭建骨科同仁交流互动的桥梁，携手促进骨科医学的繁荣发展，为老年群体的骨骼健康保驾护航。

随着社会老龄化问题的日益加剧，去年年底我国60岁以上的老年人口已接近3亿，占总人口的近21%。这一现象带来了许多挑战，特别是在老年人骨骼健康方面尤为显著。与年轻人相比，老年人的骨骼状况存在显著差异，需要不同的医疗关注和治疗方法。

党耕町老师多年前就指出，老年骨科手术的目标、策略和技术与年轻人有所不同。年轻人可能更注重解剖结构的完美复位，而老年人则更侧重于恢复基本功能。然而，目前对老年骨科的关注相对较少，许多治疗和诊断策略仍然基于对正常骨骼的理解，而非针对老年人的特点进行优化。

此外，正常的骨科对于骨骼的认识也是不足的。在医学领域，各个学科如神经、呼吸、心脏、泌尿等都有内科和外科相互呼应，以及病理和生理学的支持。但骨科学却缺乏这样的系统性知识结构，骨科就是从系统解剖和局部解剖过来。许多人，包括一些骨科医生，对骨骼的理解还停留在物理支撑的层面；包括骨骼的疾病，如突出、狭窄、侧弯等，其诊断往往基于简单化、物理化的诊断方法。实际上，骨骼是一个代谢非常活跃的器官，可以再生的器官，如果正常骨代谢出现问题，骨骼的各项功能也会受损。

因此，深入研究骨骼健康，特别是老年骨科的健康，显得尤为重要。一个学科的发展需要坚实的理论知识和知识构架，这样才能支撑医生透过表面现象看到疾病的本质，从而更好地服务于人民的健康。目前，这一领域的发展相对薄弱，需要医学界共同努力，构建更加完善的理论体系和技术方法，以应对老龄化社会带来的挑战。

近十年来，国内骨科基础领域的发展可谓突飞猛进，日新月异。这种进步不仅体现了生命科学和临床医学的整体进步，也标志着我国在这一领域与国际的差距正在逐渐缩小。在某些领域，我们已经从跟跑者转变为并跑者，甚至有望在未来成为领跑者。

中国老年学和老年医学学会老年骨科分会基础学组论坛的举办，吸引了众多年轻学者的积极参与，这些年轻力量的加入，预示着骨科研究领域将迎来新的活力和创新。相信年轻人研究老年人骨骼健康，定能擦出智慧的火花，产生令人兴奋的研究成果。

国际华人骨研学会等组织的成立，为华人学者在骨骼与肌肉运动系统研究领域的交流与合作提供了重要平台。文化和语言的共通性使得交流更加顺畅，促进了学术思想的碰撞与融合。同时，随着国内研究环境和创业环境的显著改善，越来越多在海外深造的青年学者选择回国发展。这不仅得益于国内对创新研究和研发的大力支持政策，也反映了国内科研环境的巨大吸引力。

目前，国内已形成了涵盖基础研究、应用基础研究、产品研发及临床研究在内的科研队伍。这些团队在各自的领域内取得了显著成效，为推动骨科医学的进步做出了重要贡献。

每个人自诞生起，皆非天生大家，均需持续不懈地探索与学习。经验的累积与知识的沉淀，逐步构建起个人的知识框架与体系。与循环、消化、呼吸、内分泌、血液等系统不同，骨科研究往往缺乏系统的教科书指导，更多依赖于个人的整合与探索。这一过程中，没有捷径可走，每一步都需要扎实的努力和不懈的追求。

我们期望骨科领域的专家，无论是在临床还是基础研究方面，都能够努力构建一个系统化的知识体系，填补知识间的空隙。对于基础研究者和临床医生而言，都需要投入时间和精力，耐心地阅读文献，尽管开始时可能会感到枯燥和困难。但随着知识的积累，量变会引起质变，最终能够形成触类旁通的深刻理解。

简而言之，骨科研究要求研究者通过不断的学习和实践，逐步构建起自己的知识体系，并通过深入的文献阅读和研究，实现从量的积累到质的飞跃。

在维护骨骼健康方面，有两个至关重要的因素：健康的生活方式和传统的中医药。这两者不仅是宝贵的资源，更是促进骨骼健康不可或缺的工具。

针对骨质疏松这一慢性疾病，积极采取健康的生活方式干预显得尤为重要。通过均衡的营养摄入、科学的运动锻炼以及主动的健康管理，我们可以有效预防骨丢失和骨折的发生。这些措施不仅有助于提升骨骼强度，还能改善整体健康状况。

在研究过程中，我们发现骨折的危险因素并非单一，而是与骨密度、跌倒风险以及环境因素如天气等密切相关。这体现了古人“天人合一”的哲学思想，即人与自然环境的和谐共生对健康的深远影响。

此外，随着对中医中药的深入探索，我们愈发感受到其独特的价值。许多传统中医药和治疗方法，甚至全人、全生命周期的健康原则观点，在促进骨骼健康方面展现出巨大潜力。运用现代科技手段挖掘和传承这些中医药宝藏，将为骨骼健康领域带来更多创新性的解决方案。

因此，呼吁更多青年医生关注并投身于这一领域的研究与实践。通过学习和传承传统中医药知识，结合现代科技手段，共同推动骨骼健康事业的发展。同时，倡导健康的生活方式，让更多人受益于中医药的智慧与力量。

宋纯理

北京大学第三医院

社会任职：

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病学分会委员

北京医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员

中华预防医学会体育运动与健康分会副主任委员

中国老年学和老年医学学会老年骨科分会副主任委员

北京慢性病防治与健康教育研究会骨质疏松专委会主任委员等