在日常生活中,咽喉异物感很常见,很多人都曾出现过——咳之不出,咽之不下,咽喉似有蚂蚁在爬或者肉堵在那里,难受至极。还有部分患者伴有颈部不适感、紧迫感、自觉呼吸不畅以及咽喉部有物上下移动不定的感觉。那么,这会是咽部有肿瘤的提示吗?
哪些因素会诱发咽部异物感? 广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠教授介绍,中医很早就认识到该疾病的存在,称之为“ 梅核气 ”或“ 咽喉不利 ”。咽喉异物感主要诱因有哪一些? 1. 生活工作压力过大、情绪紧张焦虑、睡眠存在障碍 :这是最常见的原因,可能因压力或过度紧张引起咽喉部肌肉紧绷所造成。反过来,咽喉部长期异物感无法缓解,也会加重患者的紧张焦虑情绪。睡眠障碍使咽喉无法得到充分休息,当然会觉得不舒服。另因症状无法缓解,担心咽喉部长肿瘤,长期的心理压力更易加重症状,有一半以上患者经详细检查排除咽喉部肿瘤后症状会减轻。 2. 长期用嗓过多,水分补充不足 :话说多了,口干舌燥,特别有些中老年人本身唾液分泌不足,让咽喉部存在异物感,老师最为多见。 3. 长期鼻塞、张嘴呼吸 :鼻腔具有将空气加温及湿润的功能,如果长期鼻塞、张嘴呼吸等原因造成鼻腔的功能下降,造成干冷空气直达喉部而产生干痛,也会造成咽喉异物感。 4. 鼻涕倒流刺激咽喉 :常见于慢性鼻炎患者,分泌物滋生细菌,破坏咽喉表面细胞的纤毛活动,导致咽喉异物感。 5. 不良的生活习惯及工作环境 :嗜好烟酒,长期在高温、灰尘多,或有刺激性气体的工作环境作业,高温的气体、灰尘、刺激性气体也会刺激咽喉部,造成异物感。 6. 咽喉感染 :持续或复发性的咽喉感染,如反复“感冒”或“扁桃体发炎”,也可造成咽喉有痰或异物感。 7. 胃酸逆流烧灼咽喉 :酸性胃液逆流而上,烧灼食道及咽喉,长期刺激,患者也会感觉咽喉异物感,甚至会感觉咽喉灼热、干痛,常见于喜欢在睡前大吃大喝后倒头便睡之人。 8. 刺激性饮食,口腔不卫生 :如果喜欢喝酒、嗜食辛辣及刺激性食物,却忘了要经常刷牙及漱口,长期刺激,也会有咽喉异物感。 9. 咽喉部局部受损 :曾行咽喉部手术或者气管插管、留置胃管的人,咽喉部也会感觉存在异物感;肿瘤疾病压迫咽喉神经,或者是咽喉部肿瘤受刺激。 咽喉异物感要考虑哪一些疾病? 当然,有些疾病也可能引发咽喉异物感,比如癔球症、咽喉部疾病、甲状腺疾病、颈部疾病、鼻部疾病、食管疾病、肿瘤性疾病。
要强调的是,假如是症状反反复复、久治不愈的,则要进行必要的全面检查,排除可能存在的隐患,避免疾病向恶性发展。检查的手段包括直接咽喉镜、间接咽喉镜、鼻咽镜、胃镜、甲状腺彩超、颈部淋巴结彩超、颈部和胸部CT、颈部核磁共振(MRI),只有检查清楚,才能排除恶性疾病,避免疾病进一步发展,针对性用药;只有对症下药,中西医并重,才能更好缓解症状。
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 陈壮忠 图/视觉中国 责编/陈辉