我们国家参加新农村合作医疗保险,也就是今天城乡居民医疗保险的个人,实际上还是非常多的。因为可能小到新生儿,大到百岁老人,都是属于参保的人群范围,所以说它的覆盖面也是非常广泛的,但我们在参加城乡居民医保的过程中,实际上是能够享受到这几大福利,我们就来具体了解一下。
第一大福利,住院报销比例更高2025年起,有部分地区提高了住院医保的报销比例,其中乡镇医院的报销比例直接提高到75%以上,县级医院的报销比例也提高到70%以上,省级医院的报销比例也至少能够提高到60%以上。
但需要指出的是,报销比例的提高主要是针对于年龄较大,但只不过这个报销金额我们要需要注意的是,它有医院的门槛起伏线,还有没有纳入到医保目录当中的药品是无法直接报销的,所以整体的报销比例可能最终达不到这样的一个标准,但是相对于过去的50%还是有一个明显的提高。
第2项福利,慢性病门诊报销在过去门诊是无法直接享受到相应的报销,尤其是参加新农村合作医疗保险,城乡居民医疗保险,今后如果我们在门诊看病就医,尤其是一些慢性疾病,包括高血压糖尿病等慢性疾病,那么实际上是能够享受到报销的待遇。
只不过城乡居民医保的报销上限,相对于职工医保还是有些许不足,有很多地区仅仅只有每年三五百块钱的额度,但是即便只有三五百块钱的额度,相对于过去无法直接享受门诊的报销,还是迎来了不少的福利,毕竟自己在门诊看病就医,也能够大大降低自身的经济压力和负担。
如果你是连续参保人员,连续参保4年以后,那么大病医保的上限至少能够提高20%,再或者说你是零报销人员,从第2年开始,大病医保的报销比例也能够提高20%。
所以大病医保的比例提高,也是非常重要的,因为本身大病医保是比较高的,比如说你所在地区的上限是50万,如果能够提高20%,那么就相当于上限能够达到60万元,所以出现大病报销的时候,也能够有效的降低自负的压力和成本。
第4项福利,异地就医可以实时结算在过去异地就医,可能是需要先行垫付医疗费用,才能够回到自己参保所在地进行二次手工报销,而今后很多地区都已经开通了异地就医的直接结算,如果你所在地区已经开通异地就医直接结算,那么也就意味着不再需要垫付医疗费用,直接可以享受到报销的待遇。
综上所述我们在参加新农合,以上这几项福利待遇都是能够正常享受的,实际上在我们日常看病就医的过程中也能够更省钱,同时住院报销的比例更高,那么住院的负担也就会更小,而且在大病医保方面也会更加有保障,毕竟能够提高20%的上限,相对来说对于一些需要大病报销的人群,都奠定了一个重要的基础。
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