溶瘤病毒是一类天然或经过基因改造的病毒，可以选择性地在肿瘤细胞中复制并杀死癌细胞，并激活人体免疫系统来对抗肿瘤转移，同时保持正常细胞不受损，在包括肺癌、头颈癌、乳腺癌、黑色素瘤、胶质瘤、卵巢癌、骨肉瘤等晚期实体肿瘤中都有非常好的治疗效果。

CAN-2409在局部前列腺癌患者中具有明显疗效

CAN-2409是一种研究性的、现成的、复制缺陷型腺病毒。近日，CAN-2409联合放疗用于局部前列腺癌患者的3期临床试验中达到主要终点。该试验中有496例患者接受CAN-2409 联合放疗，249例接受单独放疗，结果显示：CAN-2409治疗组在治疗两年后病理学完全缓解（pCR）为80.4%，对照组观察到的病理完全缓解（pCR）为 63.6%。与对照组相比，CAN-2409 治疗组在54个月时观察到的无病生存期（DFS）相对改善14.5%。

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试验中观察到CAN-2409对改善局部前列腺癌患者无病生存期具有临床意义。

CAN-2409对非小细胞肺癌、胰腺癌也具有显著效果。

非小细胞肺癌

2024年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上公布了CAN-2409联合valacyclovir和免疫检查点抑制剂（ICI）治疗不可切除的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的2期临床（NCT04495153）试验结果。结果显示：40%的患者肿瘤缩小或消失，其中2例患者实现部分缓解（PR），3例患者病情稳定（SD），疾病控制率（DCR）高达100%，中位总生存期（OS）为22.0个月。

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胰腺癌

在CAN-2409与伐昔洛韦联合标准治疗（SOC）放化疗联合用药的2期试验中，CAN-2409 组估计中位总生存期为28.8个月，而对照组仅为 12.5 个月。24 个月生存率为 71.4%，而对照组仅为 16.7%，36 个月估计生存率分别为47.6%和16.7%。

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LOAd703实现94%的胰腺癌患者病情得到控制

LOAd703是一种溶瘤腺病毒，2024年4月，《THE LANCET Oncology》发表了LOAd703联合化疗治疗不可切除或转移性胰腺癌的1/2期LOKON001研究部分结果。在 18 例可评估反应的患者中，8 例患者达到部分缓解（PR），9例患者病情稳定（SD），疾病控制率（DCR）为 94%。

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BT-001在实体瘤治疗中展现威力

BT-001是一种溶瘤性牛痘病毒，2024年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）上报告了BT-001联合帕博利珠单抗用于晚期实体瘤患者的临床（NCT04725331）结果。

共13例黑色素瘤患者、5例肉瘤以及6例其他肿瘤患者接受治疗，结果显示：BT-001单药治疗组18例患者中有4例患者免疫稳定(iSD)，BT-001联合帕博利珠单抗组有2例实现免疫部分缓解（iPR）。

典型病例

1例48岁黑色素瘤患者，既往接受纳武利尤单抗联合伊匹单抗、度伐利尤单抗+Ceralasertib治疗。BT-001治疗后目标病灶逐渐缩小，并达到部分缓解（PR）。

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1例28岁平滑肌肉瘤患者，既往接受5线抗肿瘤治疗，BT-001治疗后观察到部分缓解状态，多发性和双侧非注射性肺部病变明显减少。

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结语

目前溶瘤病毒在肝癌、肉瘤、结直肠癌、宫颈癌、肺癌等实体瘤治疗中显示出显著疗效，相信随着相关研究的突破，溶瘤病毒疗法将很快推广到更多癌症的治疗中。也许目前“你”接受的治疗让你感到不适，也许没有找到合适的治疗方式，但是请不要灰心，科学家正在紧锣密鼓的对癌症研究中，试图寻找更加有效的治疗方案。或许在不久的将来，奇迹会发生在“你”的身上。

参考资料

1.https://ir.candeltx.com/news-releases/news-release-details/candel-therapeutics-announces-can-2409-achieved-primary-endpoint

2.https://edge.media-server.com/mmc/p/uvdnma7a/

3.https://www.candeltx.com/wp-content/uploads/news/LuTK02_ASCO_Poster_final_05_22_2024.pdf

4.https://ir.candeltx.com/news-releases/news-release-details/candel-therapeutics-announces-positive-interim-data-randomized

5.https://www.candeltx.com/wp-content/uploads/news/PaTK02%20SITC%20Poster%20Final%2016OCT2023%20%281%29.pdf

6.https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(24)00079-2/abstract

7.https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534(24)02602-4/fulltext

8.https://www.transgene.fr/wp-content/uploads/BT001_ESMO2024.pdf

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