39岁的吴先生（化姓）几个月前突发脑梗塞，在医院经及时治疗后，顺利挽回性命，但却落下了吞咽障碍的后遗症，只能通过鼻饲来进食，不仅暴瘦，还出现了抑郁情绪。
为了让吴先生及早恢复自主吞咽功能，早日重返正常生活，近日，家人带他来到武汉市汉口医院康复医学科就医，在该科主治医师杨露等医护人员、康复治疗师的帮助下，经过几个月的吞咽功能训练，吴先生终于可以摘除胃管，自主进食和饮食，目前康复状况良好，生活质量大大提高。
中年男中风后出现吞咽障碍
市民吴先生家住汉口，几个月前突发脑梗死，幸好及时送医，经治疗后转危为安。然而，他却出现饮水呛咳、进食困难的后遗症，被诊断为吞咽功能障碍，只能靠鼻饲进食。
经介绍，吴先生来到武汉市汉口医院康复医学科进行康复治疗。无法自主进食，还带着胃管，刚入院的吴先生情绪特别低落，体重也较刚发病时减轻了20斤左右。该科主治医师杨露一边安慰吴先生，举出很多在该科成功康复的吞咽障碍患者的案例，鼓励他积极治疗，一边第一时间为他安排了吞咽功能评估与吞咽造影检查。
经评估，杨露医生发现，吴先生的舌部活动欠灵活，双侧咽反射消失；进食少量糊状食物时，吞咽启动困难，咽部食物残留，呛咳明显。
针对他的情况，康复团队为吴先生制定了包括药物治疗、吞咽器官训练、吞咽电刺激、进食技巧训练、神经调控技术、中医针刺治疗等的综合康复计划。经过2个多月的治疗，吴先生一天天好起来，终于顺利摘除胃管，可以自行进食糊状的、软烂的食物，没有呛咳和误吸的情况，心情也好了许多。经评估后，他顺利康复出院。出院前，吴先生对医护人员感激地说：“谢谢武汉市汉口医院康复医学科的康复团队，是你们帮助我进行精心治疗和康复，我才能顺利摘除了胃管，实现‘进食自由’。”
出院1个月后，吴先生来找杨露医生复查，他恢复状况良好，长胖了10斤，气色也好了许多。经检查，吴先生康复状况良好，生活质量大大提高，再过一段时间就可以回归工作了。
出现吞咽障碍需要及时进行康复治疗
武汉市汉口医院康复医学科主治医师杨露介绍，脑卒中、帕金森等多种神经系统疾病均可导致吞咽功能障碍。吞咽障碍不仅影响患者的进食和营养摄入，还可能导致误吸、吸入性肺炎、营养不良甚至窒息，不少患者因此还出现抑郁情绪，生活质量受到严重影响。
她建议，当市民尤其是脑卒中患者等，出现咀嚼困难、进食或喝水时呛咳、声音暗哑或变湿、进食习惯改变、反复出现呼吸道感染等情况，都要引起注意，及时就医，看是否患上了吞咽障碍。康复医学科医生会运用吞咽量表评定、洼田饮水试验、吞咽造影检查及纤维喉镜等手段，对吞咽功能进行全面评估。
一旦确诊患上吞咽障碍，医生会根据评估结果，制定个性化方案，比如：根据吞咽障碍的部位和时期，进行饮食指导、吞咽器官功能训练、手法治疗、咽部电刺激、针灸及高压氧、经颅磁刺激等综合康复干预。患者康复过程中往往需要康复医生、吞咽言语治疗师、康复护士、物理因子治疗师和家属共同努力，以确保最佳治疗效果。
“脑卒中后出现功能障碍，康复介入宜早不宜迟。”杨露提醒，对于吞咽困难的患者，在生命体征平稳、神经系统症状不再进展的48小时后，即可进行早期吞咽功能康复介入和指导，一般以脑卒中后1到3个月为康复治疗的黄金期。如果广大市民发现自己或家属有吞咽障碍症状出现，需要及时就医，遵医嘱规范治疗。
（来源：极目新闻）
