极目新闻记者 刘迅
通讯员 杨诗雨
实习生 闫佳瑶
一碗鸡汤下肚,七旬老人突然感觉异物卡喉,吞饭也无法缓解。被紧急送往武汉市第五医院后,医生迅速发现异物“藏身之处”,通过胃镜小心将其从食管内拖出。幸亏老人手术及时,如果伤到心脏大血管将会危及生命。7月14日晚,极目新闻记者从医院获悉,老人目前恢复得不错。
医生紧急手术取异物77岁的刘爹爹(化姓)家住汉阳。7月12日中午,家人炖了锅鸡汤,刘爹爹见汤味香浓,顿时来了胃口,连忙舀了一碗,一口气喝下一大碗。没想到汤刚喝完,老人就察觉到不对劲。家人回忆,当时老人面部表情异样,指着喉咙说有异物,哽了几秒后又连吞几口白饭,仍无法缓解。于是,家人赶紧将老人就近送往武汉市第五医院急诊科就诊。
根据老人的症状以及家属的描述,医生高度怀疑是误吞了异物。医生先通过喉镜探查,但在咽喉处并未发现异物,于是通过“绿色通道”为老人做颈部CT检查,以排查异物准确位置。果然,CT结果显示,在老人的食管中上段有一处阴影,形态不规则,约1.5*1.2厘米,且顶部较尖锐,已划伤了食管黏膜,有出血症状。
误吞的鸡骨头“不能拖了,要尽快取出异物。”前来会诊的该院消化内科主任医师周西汉说,如果再不取出,异物可能会越掉越深,甚至到主动脉弓处,一旦划伤心脏大血管,会导致无法挽回的后果。于是,周西汉当即决定通过胃镜取出异物。老人全麻后,周西汉小心操作,一步步将内镜探向食管的异物处,并尝试调整角度、方位,好将异物抓牢并拖出体外。整个过程仅10分钟。
武汉市第五医院消化内科主任医师周西汉介绍,临床上因为误吞枣核、鱼刺、鸡骨头这类坚硬异物的患者还不少,由于较尖锐,一旦误吞,很容易划伤食管壁、肠壁或者刺破肠管,造成严重后果,甚至危及生命。
“大家平时要养成细嚼慢咽的进食习惯,尤其是老年人,吃饭时切勿‘囫囵吞枣’。”周西汉说,老年人吃东西时可能感觉不灵敏,容易出现误吞的情况,此时一定要及时就医,不要尝试吞饭、馒头,或用手指抠喉咙等方法,这样可能会造成异物到更深处。如果异物一旦刺入食道肌层,容易发生食道炎症、穿孔、纵隔感染的情况,尤其是靠近心脏主动脉的异物,可能刺破血管引起大出血,到时就后悔莫及。
(图片由通讯员提供)