新的研究表明，对牛奶和花生等常见食物过敏原的敏感性可能是心脏病的一个重要且以前未被重视的原因——心血管死亡风险的增加包括没有明显食物过敏的人。
在发表在《过敏和临床免疫学杂志》上的一篇论文中，描述了由UNC儿科儿科过敏和免疫学教授Corinne Keet博士领导的两项纵向研究的分析，作者表明，对牛奶和其他食物产生IgE抗体的人心血管死亡的风险显著增加。
即使考虑到吸烟、高血压和糖尿病等传统心脏病风险因素，也是如此。最强的联系是牛奶，但在食用这些食物的人中，与花生和虾等其他过敏原的IgE也很重要。
研究人员报告，这一令人不安的发现标志着常见食物中的IgE抗体首次与心血管死亡风险增加有关。这些发现并没有最终证明食物抗体正在导致风险增加，但这项工作建立在之前将过敏性炎症和心脏病联系起来的研究的基础上。
该论文的通讯作者Keet说，对他们经常吃的食物有名为IgE的抗体的人死于心脏病的风险似乎更高。“我们对这些发现感到惊讶，因为食物中IgE非常常见（大约15%的美国成年人患有常见食物过敏原IgE），大多数人在吃食物时没有任何症状。作为过敏学家，我们认为，只要人们在吃食物时没有症状，人们是否有IgE并不重要，”她说。
这项研究使用两种方法来检查IgE对食物的敏感性与心血管死亡率之间的联系。使用了参加国家健康和检查调查（NHANES）的4414名成年人和海森林多种族研究（MESA）队列的960名参与者的数据。
参与者于2000-2002年注册了MESA，并随访了长达19年。2005年至2006年，参与者参加了NHANES，并跟踪了长达14年的死亡率数据。NHANES组的总和特异性IgE测量为牛奶、鸡蛋、花生、虾和一组空气过敏原。在MESA组中测量了牛奶、α-gal、花生、尘螨和提摩斯草的IgE。
在NHANES，记录了229例心血管死亡，还报告了960例MESA死亡病例。牛奶敏化在NHANES和MESA中都特别相关。研究人员还发现，对虾和花生的食物过敏都是心脏病的其他风险因素。
同样重要的是要注意，发现与食物过敏有关，而不是临床过敏。尽管研究人员无法获得任何一组临床食物过敏的信息，但他们预计，在食物频率问卷上报告定期食用食物过敏原的人不会表现出食物过敏的症状。
因此，当研究人员排除那些避免食物的人时，这些发现表明，这些发现与那些未被诊断为食物过敏的人最相关。Keet说，结果引发了人们对这些明显非过敏的人食用他们敏感的食物是否会产生长期后果的质疑。
该研究指出，除了最近的两份报告将IgE与不寻常的碳水化合物过敏原α-gal与冠状动脉疾病联系起来外，心血管疾病以前尚未被确定为食物过敏的长期并发症。然而，现在有大量证据表明过敏型免疫途径在正常的心脏生理学和心脏病中的重要性。
Keet说，由于发现牛奶过敏与心血管死亡率之间的联系是新的，就食物过敏和饮食在心血管疾病发展的相关性方面还有更多需要探索。
她说，需要对普通食物过敏原的敏感性与心血管疾病的关系进行更多研究。虽然这项研究提供了对这些过敏原的敏感性与心血管疾病死亡之间联系的良好证据，但要了解这是否是一种因果关系，还有很多工作要做。
参考文献：
Corinne Keet et al, IgE to common food allergens is associated with cardiovascular mortality in the National Health and Examination Survey and the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis,Journal of Allergy and Clinical Immunology(2023).
用户10xxx58
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