中国乙肝人数从1.2亿降到7500万,减少的4500万人,是治愈了吗?

李大哥知识分享 2025-03-21 10:12:51

很多人知道,临床描述肝脏炎症,如果没有特别说明,一般默认是乙型肝炎。但临床已查明的肝炎有5种:甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,为什么乙肝能“独占鳌头”?

乙肝是全球重点防治的公共卫生问题,2023年世卫组织估算感染人数超过2.5亿,每年新增肝癌和因肝癌病亡的患者里,乙肝引起的病例占70%—80%以上。乙肝至今不可治愈,说起肝炎,如果不加以说明,一般默认是“乙肝”。

乙肝是我国纳入严格管理的乙类传染病,它有3个主要传播方式:血液传播、母婴垂直传播、高危不洁行为传播,病情发展通俗理解有5个类型:

一是乙肝病毒钻进肝脏“安营扎寨”,当事人只是携带者,身体其它检查正常,这是最轻程度的,生活没受影响。

二是乙肝DNA阳性,其它体检项目无异常,这是比携带者严重一点的类型,当事人需定期复查肝功能,不用太担心。

三是乙肝DNA不仅阳性,而且肝功检查结果异常,这是轻度炎症,需根据实际情况适时抗病毒治疗,只要遵医嘱,对生活影响不大。

四是乙肝DNA+肝功+甲胎蛋白均显示异常,属于中度感染,要严格遵医嘱治疗,定期落实检查复查,防止进一步恶化。

五是乙肝全部关键指标均异常,确诊肝硬化,或出现各种并发症,肝癌可能性大增,甚至已经是中晚期肝癌。

这5个阶段“显性指标”是化验单上的乙肝病毒载量、病理数据等,以及根据病情进展所采取的治疗方案;“隐性指标”是乙肝病毒和免疫系统在肝脏的“缠斗”、“搏杀”。

乙肝病毒是一种经历自然界残酷筛选而进化的嗜肝病毒,一旦成功进入人体肝脏,会迅速生成乙肝病毒母体(cccDNA),目前医学手段难以清除。

乙肝病毒母体在肝脏疯狂复制“子孙后代”,还能与基因融合在一起,当事人会变成携带者,一旦病毒触发人体免疫系统,或当事人因各种原因激发免疫清除,就会引起肝炎。

任由乙肝炎症发展,部分人员可能会出现肝硬化、肝癌等问题,如果患者不加以抗病毒治疗,或有大量不良生活和饮食习惯,从乙肝到肝硬化再到肝癌的进程会“跃进式”发展。临床发现,我国这种乙肝患者不少见,一些患者确诊肝癌已是晚期。

问题是,我国现有乙肝人数是多少?目前乙肝治疗进展如何?

很多人知道,我国曾在相当长时间里被称为“乙肝大国”,原因是1992年全国乙肝普查,乙肝病毒感染率(表面抗原阳性率)为9.72%,乘以庞大的人口基数,乙肝感染总数约1.2亿,占了全球乙肝人数的三分之一以上,由此戴上“乙肝大国”的帽子。

为降低乙肝传染率,我国积极采取了“一加一减”的总体策略:

“加”是增加乙肝防治手段,如从1992年开始,有条件的可自费打乙肝疫苗,2002年起,所有新生儿免费接种乙肝疫苗;逐年加大乙肝药物仿制和自研力度,目前国产自研口服药和干扰素均已上市。

“减”是主动出击,宣传乙肝防治知识,借鉴国外先进手段建立国内乙肝治疗方案,逐步减少乙肝病毒携带者变成乙肝患者的数量,减少乙肝向肝癌转化的病例。

从1992年至今,国内乙肝防治情况有3组数据:

1、2006年全国乙肝普查,乙肝病毒感染率已下降至7.18%,约为9300万人;2014年的乙肝流行病学调查,1至29岁人群已降至2.6%。

2、5岁以下儿童的乙肝感染率,从1992年的9.7%,下降到2014年的1%左右。

3、2020年组织新一轮全国乙肝普查,2024年12月国家疾控局公布数据(普查结果具有一定延后性),乙肝病毒感染率已下降至5.86%,5岁以下儿童阳性率降低至0.3%。

把里面的百分比换成具体人数,1992年国内乙肝人数是1.2亿,到了2020年已降至约7500万,二十八年时间减少了4500万人。

虽然目前国内乙肝人数仍有7500万人之多,相当于一个中型国家人口,但考虑到国内人口基数在全球数一数二,这个乙肝防治进步是很大的,乙肝感染率的下降,意味着乙肝已受控,减少了大量医疗和社会负担。

我国乙肝病毒感染人数,从1992年的1.2亿人,下降到2024年底公布的7500万人,减少了4500万人,这些人是治愈了吗?有4个原因。

1、接种乙肝疫苗,或防止母婴垂直传播。

乙肝疫苗的免费接种,二十多年来为阻断乙肝传播立下汗马功劳,有效防止了乙肝感染人数增加,而母婴垂直传播是乙肝传播的主要方式,把这条路径掐断,能有效降低新生儿感染,控制乙肝增量。

乙肝感染率下降,相当于控制了乙肝感染人群的增量,本质是为乙肝防治“减人头”、“做减法”,乙肝再现集群式、突发性的增长已经不太可能了。

2、实施乙肝防治系列工程,部分乙肝患者临床治愈了。

这些年除了乙肝疫苗接种计划,还有慢性乙肝临床治愈系列项目,包括代号为“珠峰”、“星光计划”、“容愈项目”、“领航项目”等,一批乙肝患者获得临床治愈,拿到俗称的“铜牌”、“银牌”,生活轨迹和健康人群无异。

还有少数乙肝病毒携带者或患者,体内病毒“不辞而别”,确定是自愈了,多见于40岁以上人群,非常幸运。

3、因病情加重,演变成肝衰竭、肝癌,或其它严重并发症离世了。

乙肝是诱发肝硬化、肝癌最主要的原因,由于国内患者大部分没有定期筛查习惯,或者对乙肝危害性不够重视,忽视病情恶化的各种提示信号,直到病情实在扛不住才去医院,医生也无能为力。

乙肝病情应对不当,病情严重之后还可能诱发各种并发症,或临床治愈后复发,出现肝衰竭、休克等严重问题,遗憾离世。

4、乙肝当事人因意外事件或其它疾病不幸离世。

多见于各种突发、不可预见的灾祸、意外事件等,如车祸、中毒、自然灾害等意外。部分乙肝人群不只是有乙肝问题,身体可能还有其它致命疾病,在乙肝长期发展诱发的重疾到来前,就被其它病症夺走了生命。

总之,我国乙肝人数从1.2亿减少到7500万,二十多年减少了4500万人,这是一个防治上的重大成果,来之不易,离不开科研和医护人员、乙肝群体的共同努力。如果是乙肝人群,下一步还要正确应对,正在抗病毒治疗的要认真做好每一步,处于免疫耐受期的要小心谨慎。

78 阅读:43072

评论列表

zf7234

zf7234

115
2025-03-21 12:41

年纪大的死了,年轻的找不到对象,所以会越来越少[笑着哭]

游客 100xxx86 回复 03-27 09:41
就看是病毒死亡还是和宿主一起被double kill[得瑟][得瑟]

本座法号一纵欲禅师 回复 03-26 18:30
你可以去当专家了,专家的统计就是这样来的

蛀虫

蛀虫

84
2025-03-21 20:15

好可悲我们乙肝患者,我严重怀疑就是针头传染

justice 回复 04-01 15:48
两千年之前,打针都不是一次性针头,严重怀疑

蛀虫 回复 04-01 21:14
现在每三个月检查一次,医生都没说有的治,你听哪个医院说可以治?

二师兄

二师兄

75
2025-03-21 15:20

是死了4500万

梦回唐朝

梦回唐朝

55
2025-03-22 11:30

知道乙肝的人数为什么减少吗?不是治愈的,是得了乙肝的人慢慢的都死了,新生婴儿都打疫苗了不会感染。等我们这批80后死完了也就没有乙肝病毒了!

I 丿 Believe。 回复 03-26 12:35
别忘了早期90后同样受害者

qqgz 回复 03-27 11:18
可以肯定什么肝炎都可以用中药治愈。要对祖国医学有信心。信仰决定一切

五行不缺水

五行不缺水

51
2025-03-21 15:54

治愈的很少百分之一都不到,少的那些人你可以想象一下去了哪里![笑着哭]

你好我就好Tang 回复 04-01 17:58
这玩意转阴了,后期喝酒和经常熬夜后还有复阳的可能

用户10xxx54 回复 03-29 20:09
我打过疫苗!十年过了表面抗体仍阳性!那得过乙肝恢复了、表抗也转阴了吗?

乞丂

乞丂

40
2025-03-22 14:57

死了而已,我周围熟人去年因为肝癌去世两个,乙肝除了推出了疫苗,治疗方面从没有认真对待过,医药研发甚至不如外国,得了乙肝只能听天由命,运气好活到老,运气不好四五十岁就死

3256 回复 03-28 07:48
你确定?我老婆去年7月开始每周去打一种针,配合吃药,现在已经临床治愈了,抗体都快达到1000了!可以停针了,再吃药巩固一下!

天涯倦客 回复 03-26 09:41
你算哪门子医生?卖大力丸的江湖游医吧。其他不说,积极抗病毒能把乙肝病人肝癌发病率降低七成,就这还不算好药算什么?目前的一线乙肝抗病毒药,每一款都有严格的临床实验数据证明实际疗效,并非安慰剂。至于治标又治本这根本不是评价一款药是否为好药的标准,中医信奉是药三分毒,任何药都有副作用,即使能治好病也会对身体产生伤害,如此说来,世界上根本就没好药了。你这样都算医生,那真是滑天下之大稽

用户16xxx81

用户16xxx81

39
2025-03-21 16:43

死了,是吗?我们都在等死,但是绝不会让资本收割

c2

c2

37
2025-03-22 10:21

是死了,不是治愈了

tb43933355

tb43933355

32
2025-03-21 15:56

死了呗[笑着哭]。这么简单的道理

喝彩

喝彩

24
2025-03-23 03:01

我07年发现,刚开始有吃过药,后来没好,十多年过去啦,前年到复查,病毒数100以下,今年再到查了一次,竟然好了,还产生了抗体

喝彩 回复 03-27 21:22
我有个同学也好了

喝彩 回复 03-27 21:21
没有

用户10xxx79

用户10xxx79

24
2025-03-26 21:27

首先,患者减少了(新生儿都要注射疫苗,现代人相关意识普遍较高,也会及时给孩子补种疫苗),第二,以前的患者岁数到了………一来二去这不就不停地减少么

奋斗人生

奋斗人生

21
2025-03-21 16:39

死完了就没了

用户84xxx50

用户84xxx50

14
2025-03-24 12:39

以前乙肝患者找工作真的很困难,一些福利好公司正规点的厂都不会要,只能在一些福利不好的小厂打工

弓长

弓长

13
2025-03-22 18:15

万幸,我还在,虽然长期吃药,至少不在4500万里![点赞]

用户16xxx53 回复 03-23 16:09
加油。

我心依旧

我心依旧

13
2025-03-21 22:44

神经病乱说,都是死了的。

多少爱可以重来。

多少爱可以重来。

12
2025-03-21 21:45

不是很直接吗?死的[呲牙笑][呲牙笑]哈哈哈哈哈哈哈

用户17xxx60

用户17xxx60

11
2025-03-21 16:41

都死了吧

?思 埠黛莱美

?思 埠黛莱美

10
2025-03-27 23:25

中医和西医结合能转阴

不曾有过 回复 3256 03-30 10:21
临床治愈是个通孰说法,也就是DNA肝病毒阴性。

3256 回复 03-28 07:54
没错,我老婆去年7月开始治疗,现在已经临床治愈,抗体接近1000了,具体方式是吃药➕每周打针,感谢遇到了好医生,漳州909的医生!

三爷

三爷

9
2025-03-21 20:01

死了

我在这里从未走远

我在这里从未走远

9
2025-03-26 22:53

减少的人都销号了

城市过客

城市过客

9
2025-03-28 15:54

这病是治不好的,减少的应该是死了。没有增加的是后面对新生儿采取了医学阻断。

希希

希希

9
2025-03-22 06:33

携带者肝功能正常不需要治疗,好多人从不体检不知道自己有而已

随风飞舞的胖子

随风飞舞的胖子

8
2025-03-22 21:14

[抠鼻]有没有可能其中很多人是年纪大了去世了?毕竟乙肝患者大部分是80后包括80之前的。。。

老衲法号悟空 回复 03-23 14:38
正确

风雨夜归人

风雨夜归人

7
2025-03-21 16:15

是死了

牧羊人

牧羊人

7
2025-03-21 16:48

死了

香卤猪蹄

香卤猪蹄

7
2025-03-21 16:15

前几天我老家有一个六十多岁的大爷肝腹水去世了,在医院治了一个多月。

不曾有过 回复 03-30 10:22
能活到六十多岁算不错的了。

杨辉

杨辉

6
2025-03-22 07:01

都死了

波★哥VS布冯

波★哥VS布冯

6
2025-03-23 07:21

1992到2020,不管你感不感染乙肝。28年时间都会大量的人。

苍狼

苍狼

6
2025-03-23 00:17

以前农村卫生院跟学校共用针头太严重了,好多都是交叉感染,有些有良心的医生还帮你煮下针头,有的懒得弄,直接开打

用户15xxx03

用户15xxx03

6
2025-03-25 18:45

批脸真厚[笑着哭]艾滋病感染世界第一咋不拿出来炫耀[笑着哭]

意大利炮打天下

意大利炮打天下

6
2025-03-28 06:00

最重要的是阻断了新生儿传播 至于说1.2亿下降到8000万左右 这个意义不大 甚至说毫无意义 乙肝治疗没有实质性突破 甚至说是智商税也不为过 因为1.2亿携带者统计时间是1998年 到现在27年了 这个数字下降到不到8000万 再过27年是不是可以宣布治疗取得重大突破 乙肝携带者下降到3000万 到本世纪80年代这波人死的差不多了 就可以宣布彻底战胜乙肝

星辉

星辉

5
2025-03-22 08:06

为啥60。70。是乙肝病群的主要感染者?这个问题能不能深入探讨一下。

用户10xxx85 回复 03-22 12:29
能去医院打防疫针的,说明衙门坐着菩萨,一般地方为了省事,都是直接来学校打,而且不是医护工作者,乱七八糟不知从哪找的普通人,两个人一个包一根针,打好几个学校。

峯泩氺滊 回复 03-23 09:46
社会的错,百姓受苦!

用户97xxx98

用户97xxx98

5
2025-04-01 21:05

乙肝目前治不了,少了的那部分都死了。乔布斯那么有钱都没治好最后肝癌死了其它人更不用说。只能是积极应对,干预后转癌症的时间推后有些患者也能活到80岁以上。

till

till

4
2025-03-23 23:49

我大学得了乙肝,好了之后坚持跑步三年,彻底转阴,十年多了,没查出过任何异常

A000米高

A000米高

4
2025-03-23 11:59

再过30年乙肝人数就可以降下来了。因为也走得差不多了。[得瑟]

用户17xxx28

用户17xxx28

4
2025-03-23 07:16

死光了就没了,说出来残酷,但事实就是这样

大浪  淘沙

大浪  淘沙

4
2025-03-23 18:06

不要当回事,就啥事没有的,提高免疫力是关键的

孟婆,来碗汤

孟婆,来碗汤

4
2025-03-24 10:35

大三阳吃恩替卡韦五年了每年一次复查

用户15xxx45

用户15xxx45

4
2025-03-26 23:42

最关键的是以前的仪器不标准,所以少了

难得糊涂

难得糊涂

4
2025-03-26 07:32

药罐罐了

111

111

4
2025-03-27 15:35

我是05年知道的了小三阳的,以前一直不知道,80后

凡世中出沉沦

凡世中出沉沦

4
2025-03-26 21:12

我是在等死的那个

黄帝 回复 03-30 23:55
不至于吧,我2008年发现的,现在17年了,没吃药,最近检查病毒少了很多了

用户10xxx02

用户10xxx02

4
2025-03-28 15:22

少报了[得瑟]

爱狗肉人士

爱狗肉人士

4
2025-04-01 18:32

差不多这个比例吧,我们家四个携带,二十多年了就一个完全转阴了[笑着哭]

感性vs理性

感性vs理性

4
2025-03-23 17:41

可能是被肺癌抢走了部分客户

用户12xxx40

用户12xxx40

4
2025-03-29 12:18

乙肝就是医疗事故,共用针头;还有当时以县医院为主的医疗垃圾任意处理,随意投放造成的后果

以眼看世界

以眼看世界

4
2025-03-25 18:22

在过几年就战胜乙肝了!都死完了,

凡世中出沉沦 回复 03-26 21:17
你这么说我都很害怕啊😧😧

用户15xxx53

用户15xxx53

3
2025-03-21 20:48

治死了

道可道

道可道

3
2025-03-21 23:14

等gsk836上市吧

用户18xxx89

用户18xxx89

3
2025-03-22 18:07

是死了那么多

葬情封爱

葬情封爱

3
2025-03-23 12:14

不是治愈了,是肝癌去世了。。。

larry

larry

3
2025-03-22 20:27

是死了

陈咩咩

陈咩咩

3
2025-03-22 20:56

这一代死的差不多就没有乙肝了

阳光路上

阳光路上

3
2025-03-23 07:30

减少的大部分都是年龄大了死了[doge][doge]

用户16xxx91

用户16xxx91

3
2025-03-25 07:18

是死了

用户64xxx29

用户64xxx29

3
2025-03-22 21:16

死掉了?

Rocky杨奇

Rocky杨奇

3
2025-03-22 23:20

嘎了

꧁谁反对꧂꧂

꧁谁反对꧂꧂

3
2025-03-23 12:08

挂了(我也小山羊)[呲牙笑]

浪不四

浪不四

3
2025-03-25 19:21

1.2亿死剩7500万是真的

用户10xxx88

用户10xxx88

3
2025-03-26 12:40

这4500万人去大烟空度了……

网事随风

网事随风

3
2025-03-26 14:32

其它的都肝硬化,看林场去了

半醉伴醒

半醉伴醒

3
2025-03-27 04:09

治愈的少,大部分都是维持一些年就死了。

寻觅阳光

寻觅阳光

3
2025-03-30 17:43

不是治好就少了是人死了就少了

用户10xxx54

用户10xxx54

3
2025-03-29 20:21

现在有规定注射针必须在患者当面撕开.!否则算违规可拒绝,投诉!

不想喝水的鱼

不想喝水的鱼

3
2025-03-29 13:51

老病号死了,新病号现在很多不检查

源泉

源泉

3
2025-03-31 12:23

减少的人老死了呗

右岸

右岸

2
2025-03-23 00:44

大部分了是死了

大楼

大楼

2
2025-03-23 18:56

没钱治的没有病例记录,过世的也很多

月影

月影

2
2025-03-23 00:21

都死球了

科比黑曼巴

科比黑曼巴

2
2025-03-22 17:59

死了

G9192

G9192

2
2025-03-25 19:25

就算没有治疗药物,感染的人也会越来越少

蒙。雨辰

蒙。雨辰

2
2025-03-22 18:19

我从大三阳,降到小二阳了。每半年我会查一次

用户10xxx28 回复 03-23 14:55
抗病毒的吗

小王

小王

2
2025-03-22 21:36

应该是死掉了

小师哥

小师哥

2
2025-03-24 22:21

我90后不敢找对象,即使再爱也会逃避,这就是现状

Downampx27

Downampx27

2
2025-03-26 16:38

多锻炼,提高基础代谢水平。

用户11xxx90

用户11xxx90

2
2025-03-25 17:15

是死了,不是治好了。

神经蛙

神经蛙

2
2025-03-26 13:51

人死了

追梦人

追梦人

2
2025-03-29 14:23

是被治好了

李绍轩

李绍轩

2
2025-03-31 03:31

死剩这么少了吗?[呲牙笑]

随风飞舞的胖子

随风飞舞的胖子

2
2025-03-22 21:25

已经无所谓了,年轻时拉米夫定,阿德福韦,干扰素都用过,各种质量,把家里积蓄都用的差不多了。后来干脆彻底放弃了,不用药,抽烟但不喝酒,该吃吃该玩玩,年底验个血,发现治疗不治疗结果都是一样[笑着哭]肝功能比治疗时还稳定。,,

zhan 回复 03-22 22:26
我表哥也是这样。以前各种治,现在完全躺平,发现没啥区别[笑着哭]

黄帝 回复 03-30 23:56
本来就是,指标正常无需治疗,吃药说不准吃反作用的

守护者

守护者

1
2025-03-24 11:41

是走了[笑着哭][笑着哭]

默然

默然

1
2025-03-23 15:11

有道理

用户10xxx81

用户10xxx81

1
2025-03-24 19:49

国家不重视,去医院吃药的基本都死差不多了,没有在意的也因为工作压力大也差不多了,我都怕了

犹犹豫豫

犹犹豫豫

1
2025-03-24 13:48

乙肝治不好

用户12xxx68

用户12xxx68

1
2025-03-22 18:55

死了

用户23xxx64

用户23xxx64

1
2025-03-28 01:19

减少的当然是死了呀

碎碎念

碎碎念

1
2025-04-03 16:02

死了

用户10xxx54

用户10xxx54

1
2025-03-29 20:14

确实没什么药治!服务业需健康证!商店不卖散装食品!

用户10xxx42

用户10xxx42

2025-03-25 09:21

三年新冠在消除重大潜在疾病患者方面,功不可没[呲牙笑]

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