外地农村合作医疗,一个好消息北京能用了,坏消息门诊报销就200元,也是断交的原因吧

聊点实用帝 2023-11-04 19:28:21

背景:本来我是是一个农技知识类的UP主,和农村合作也没什么太大关系。但却和农村合作医疗保险的使用有了一段经历,也就是导致我文章断更的一个原因。我基本是长期生活在北京这边,近日小朋友们出现高热、咳嗽的情况很多。而我家的孩子也是出现高热情况,持续4.5天的高热,最高能达到39.4度。这个也是我与农村合作医疗保险有一个正面的接触,因为我家孩子上的是这个保险。我们户籍不属于北京,也就是人们口中的外地人。自孩子出生以来,孩子除了上一些商业保险外,就是这个农村合作医疗保险,以前都没有用过。今年使用也是第一次,而且是在北京这边的医院用的。

为什么会出现断交的问题?

从我的使用经历来讲,应该就是报销少的问题。一般农村合作医疗的报销情况来讲,大概分为两种情况:门诊和住院。咱们先从我个人使用经历聊一下,外地上的农村合作医疗,在北京也可以非常方便的使用,具体怎么用,后面介绍。确实也报销,只是额度的问题。

①挂号费报销情况

一般在北京二级医院(我去的是二级医院),完全自费的情况,先从挂号费开始。挂号费为30元,用这个农村合作医疗保险挂号就是21元。这样我们这个挂号费就可以省了9元,看还是不错的。

②检查和药物报销情况

关于药物和检测费用的报销比例还是可以的,我个人的认为。讲具体的经历,第一次用农村合作医疗,血常规检测纯自费是50元,但是用这个报销了40元,自费10元。血常规检测后,拿到结果,也看了医生。接下来就是拿药了,这个报销比例就是50%左右,具体我没有细算。因为孩子是高热,持续了几天。接下来就是每天挂号和输液的使用农村合作医疗,基本是挂号21元(报销9元),输液药和耗材大概也是报销50%。大概是第三次使用的时候,就不能报销了。因为已经超出门诊报销的上限了,后来咨询的户籍所在地的医保局,门诊报销上限200元,我已经超额了。这个应该就是断交农村合作医疗的原因,门诊报销比例少。而住院基本用不着。(备注:建议200元门诊报销费用可以进行累计一下,这样就更人性化了。)

农村合作医疗住院报销上限20万

这个报销比例,我个人看还是可以的,有比没有好不少。一级医疗机构报销90%、二级医疗机构报销75%、三级医疗机构报销55%以及外省医疗定点医疗机构50%。具体不同的省份是不是有不同,这个我也不知道,这些数据来源我户籍地的医保局。

总之,我个人觉得,没有职工社保的情况,这个农村合作医疗保险可能就是最好的底线了。虽然今年上涨到380元,我个人认为还是有必要上的。虽然门诊的报销比例非常低,对比来讲可能会觉得有些吃亏。但对于保险而言,咱们针对的是哪个万一。这一点就与商业车险一样,每年没有出险,咱们不是一样在交钱。我个人认为,这个还是有必要上的。聊了这么多,接下来聊在外地如何用这个农村合作医疗。

以北京为例,外地农村合作医疗的使用

我是在北京这个用的,就以北京为例了,其他省份就自己研究一下吧。我用的是支付宝,首先需要进行激活认证,在支付宝的首页可以看到一个“医疗健康”选项。点进去看到“医保电子凭证”,就可以进行一系列的操作,根据提示即可(我是之前试着弄得,具体没有截图)。成年人直接进行提示认证即可,还有就是未成年人的认证。我这次用这个是给我家孩子用的,点击“医保电子凭证”进去,就看到一个“亲情账户”点击进去,就可以添加(父母、子女、配偶等直系亲属)。我添加的孩子,由于是未成年,需要把一个证件(其中可以用出生证、户口本等任意一个),我用的是出生证,1分钟就认证好了。

最后,对于农村合作医疗保险来讲,我个人建议是还有必要上的。不怕万一,就怕一万不是。还有现在人在外地,也可以很方便的使用这个农村合作医疗保险了。以前在外地使用这个农村合作医疗保险比较麻烦,现在还好了。有啥不同的想法,咱们可以在评论区聊一聊。

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