伴随着一阵急促的救护车鸣笛声,日前,静安区闸北中心医院急诊室送来一位昏迷不醒的育龄妇女。经了解,这位患者突然晕倒在地铁口,现场没有同伴,民警发现后立即拨打了120。
“当从救护车上被推下来时,患者已经呼之不应,四肢湿冷,血压只有83/42mmHg,心率77次/分,处于休克状态。”急诊医生回忆道。
由于没有家属在场,无法询问病史,考虑到患者处于育龄期,急诊医生立即联系妇产科医生前来诊断。
结合患者休克体征,医生迅速判断,患者异位妊娠破裂、失血性休克,如果不立即手术止血的话,患者随时都有可能面临死亡。
情况危急,刻不容缓!危急重症孕产妇救治绿色通道即刻被启动。
妇产科主任邢峰一边赶往手术室,一边联系麻醉科主任张清,告知患者基本病情。由于患者出血量过大,医院备用血库资源告急,协调调配血资源需要一定时间,两人在电话中迅速做出决定,在备血送达前,先采用自体血回输。
患者被推进手术室时,血压已无法测出,麻醉科团队迅速完成麻醉诱导气管插管,同时进行抗休克急救,自体血回输装置也已安装完毕。
手术团队仅用了短短5分钟就顺利切除了左侧输卵管,并成功止血。整个抢救过程,患者共计输注自体回输血783毫升、红细胞悬液8单位、血浆12单位。手术后,患者被送到ICU继续观察。
术后24小时,患者各项生命体征平稳,终于脱离了危险。
回想当时的抢救过程,邢峰仍心有余悸,“从患者来院到送进手术室,整个过程只有14分钟,但就是这惊心动魄的14分钟,医院产安办、手术室、妇产科、输血科、急诊等多科室协作与死神赛跑,最终患者被成功救治。如果没有团队的配合,任何一个环节稍有不慎,对于患者来说,可能就是生与死的距离。”
邢峰提醒,异位妊娠俗称宫外孕,是一种妇科急症,也是一个随时会引爆的“炸弹”。一旦破裂出血,短期内便可引起失血性休克,危及生命。
广大育龄女性,当出现腹痛、月经异常、停经等情况,应及时到医院就诊,排除宫外孕的早期症状,早发现、早治疗。