放下偏见！正视癫痫规范治疗

2022年6月28日将迎来第16个“国际癫痫关爱日”。今年癫痫关爱日宣传主题是：“提高依从性，有我更有你。”“癫痫并非不治之症，也不会传染，并不可怕。”安徽理工大学第一附属医院（淮南市第一人民医院）神经内科专家指出，在日常生活中癫痫患者容易被人远离甚至歧视，在学习、工作、婚姻方面也是存在很多阻碍。他们呼吁广大患者放下对该疾病的偏见，提高依从性，积极接受规范、科学的治疗，也希望普通群众给予癫痫患者综合性的关爱。

“癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，以脑神经元过度放电导致反复、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征，儿童和青少年发病率较高。”江淮名医、安徽理工大学第一附属医院（淮南市第一人民医院）神经内科主任、主任医师余传庆介绍说，癫痫发作的形式多种多样，临床上可以分为部分性发作、全面性发作和不能分类的癫痫发作。其中最常见的是全面性发作，即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，发病时突然倒地、意识丧失、喉中发出怪声、口吐白沫、全身强直继而抽搐，持续数秒至数分钟。癫痫作为一种慢性疾病，长期频繁发作对患者身心、智力都造成很大影响。

如何判断一名患者是否是癫痫疾病呢？

余传庆主任告诉我们，一般癫痫的诊断需要具备两个基本标准，临床发作和脑电图上出现癫痫样波，患者要到正规医院的相关专科进行检查和诊断。怀疑患者是否癫痫，专科医生要询问患者详细的病史，包括家族史、发作情况等，进行体格检查，并结合头颅CT、MR、PET等影像学检查来判断。如果确定患者是癫痫疾病，那么要针对疾病类型来制定治疗方案。

“至少两年以上无临床发作、脑电图恢复正常后，在医生指导下才可以开始减药、停药。”余传庆主任介绍说，目前癫痫治疗方案包括药物治疗、外科治疗、饮食治疗、神经调控治疗等，其中药物治疗是关键，一般专科医生会跟患者及家属沟通，针对发作类型、综合征、患者自身情况选择用药。但是部分患者依从性不高，有的患者是因为世俗的偏见，不敢来医院就医，有的患者可能用药几次后就不能及时复诊，进行系统规范的诊疗。“经过规范治疗、良好控制的癫痫患者是可以参加正常学习、工作的，但是要加强自我保护。癫痫患者也可以像正常人一样恋爱、结婚，并且可以在癫痫控制且停药数年后生育。”

作为2021年全省医疗卫生重点专科、安徽省十三五临床医学重点培育学科、淮南市历届临床医学重点学科，医院神经内科在神经系统疾病综合诊治、疑难病和危重症患者救治等方面一直处于省级先进行列，市内领先水平，在省内享有较高的声誉。多年来医院神经内科也致力于推进癫痫疾病的规范化诊疗工作，并计划组建癫痫中心，进一步打造适应癫痫疾病特点的现代诊疗模式，规范癫痫综合治疗、提高癫痫诊治水平，为癫痫的系统诊治和交流协作提供良好的平台和规范。

协会助力 提供优质服务

“癫痫不仅是一种疾病，而且是一个公共卫生问题。”江淮名医、医院神经内科主任医师张梅是安徽省抗癫痫协会副会长、淮南市抗癫痫协会会长，她介绍说，为了更好地规范癫痫的诊断和治疗，国际抗癫痫联盟（ILAE）、中国抗癫痫协会建立了系统规范的癫痫和癫痫综合征的诊疗标准，并积极开展对中青年医生的专业化培训工作，使他们具备癫痫疾病专业化诊治能力。近年来，安徽省抗癫痫协会在中国抗癫痫协会的领导下，不断推进对从事癫痫工作的医务人员诊疗能力的培训，成立了癫痫照护工作委员会、癫痫社区工作委员会等组织机构，以便规范化管理癫痫患者的诊疗和生活。淮南市抗癫痫协会也在中国抗癫痫协会、省抗癫痫协会的指导下，积极落实各项工作、推进本地癫痫中心建设、组织相关医务人员进行技术培训，努力培养出更多具备癫痫规范化诊治能力的医生，为癫痫患者提供优质医疗服务。并在市内选取了两个社区医院作为安徽省癫痫社区管理定点机构，组织医务人员接受相关培训，希望为本地群众提供更加优质的服务。

责编 童飞飞

初审 孙继奎

终审 沈国冰