在哮喘及慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的治疗中，吸入制剂的使用极为关键。医生在临床或门诊中，会遇到部分患者抱怨吸入制剂效果不佳。

然而，经过仔细询问，会发现很多时候并不是药物本身的问题，而是患者在使用吸入制剂的过程中陷入了一些容易被忽视的误区，影响治疗效果。

下面，湖南省直中医医院呼吸二科专家就来和大家聊聊吸入制剂常见的使用误区。

1、未正确上药

准纳器：未推滑动杆或者未把滑动杆推下去。

都保：未旋转开关，直接吸药；先左后右或者先右后左，来回旋转；旋转幅度小，上药不全。随意旋转拨动开关数次，甚至数十次更多，造成药物浪费。

吸乐：不刺破胶囊药直接吸，还有患者直接将吸入胶囊喝下去。

2、吸气与喷药不协调

有的患者在使用吸入制剂时，喷药和吸气不同步。例如，使用压力定量气雾剂（pMDI），在按压气雾剂的同时没有缓慢而深地吸气，导致药物不能有效地到达肺部。

3、没有屏气

吸气后没有屏气5-10秒，药物还没有充分在肺部沉积就被呼出，减少了药物在肺部的有效沉积量。

4、随意增减剂量

有些患者感觉症状减轻就自行减少用药剂量，或者在症状加重时自行增加剂量。这样不利于病情的稳定控制，可能导致疾病发作更加频繁或加重药物的不良反应。

5、过早停药

症状得到缓解后就自行停药，而不是按照医生的建议逐渐减量至停药。这可能会使疾病得不到彻底控制，容易复发。

6、忽视清洁和保养

对于吸入装置，如吸入器等，没有定期清洁，按要求储存药物，会滋生细菌，影响装置的性能，进而影响药物的正常喷出和吸入效果。

1、使用完吸入性糖皮质激素后一定要漱口，而且要多次深入咽部的全方位的漱口。这样才能清除残存在口腔和咽喉附近的药物，避免药粉的局部副作用。

2、在使用吸入剂时，一定要注意保持正确姿势和呼吸方式。不同的吸入装置使用方法也不同，初次使用吸入制剂时，要在医护人员指导下进行，确保掌握正确的吸入方法。不能突然停止使用或擅自停用，要定期检查或记录药品计量器，确保装置中药物的正常使用。

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 呼吸二科 刘英

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（编辑YT）