我是赵小刀，我是一名眼科医生。

中国人口正迎来一场巨大危机。持续负增长、极低生育率与快速老龄化已经成为中国人口现状的关键词。

据《中国统计年鉴2023》最新公布的数据，出生人口自2017年以来连续六年下降，2022年我国出生人口956万人，比2021年减少106万人。人口出生率为6.77‰，比2021年下降0.75个千分点，总和生育率跌破1.1、位于全球倒数。按照这个下降速度，9年后，我国出生人口将不超过百万…………20个省份人口出现负增长，像山东河南江苏四川，这些人口大省，出生人口都在大幅减少。

越来越多的年轻人不愿意生孩子，《中国年轻人生育意愿报告》显示，我国丁克一族越来越多。

年轻人不愿意生娃，听起来的理由“五花八门”。有人说，“儿孙自有儿孙福，不生儿孙我享福”，有人说，“没有觉得基因好到需要繁衍的程度”，有人说“生产力水平无法支持扩大再生产”……

看似调侃的语气，其实也表达了年轻人生育意愿低的真实原因：养育孩子的成本，让人望而却步。育儿成本的主力，不外乎房产、教育、医疗这三座大山，其中每一座都足以击垮他们现有的生活，所以让他们不敢轻易把孩子带到这个世上。

在医疗领域，高度近视也成为了害怕生育的一个原因。

大家都知道，高度近视有遗传倾向，高度近视者在婚育市场难免会遭遇一些困难或者有色眼镜。门诊里，常常有自己或者爱人是高度近视的女性问我，能不能要孩子，孩子长大之后是不是也会是高度近视，有没有什么方法可以避免？她们自己深受高度近视之苦，特别担忧下一代也像自己一样受罪。

有这样生育忧虑的家庭，正在变得越来越多。

我国高度近视已经占据近视人口的1/6，而总体近视率逐渐走高，高中生近视率已经达到88%，也就意味着，再过10年的育龄家庭中，父母双方都不近视的概率，大概只有1.44%。更可怕的是，近视越来越早，6岁儿童近视率已经达到14.6%，按目前趋势预测，未来成年时高度近视率将占到近视人口的1/3，总人口的30%，算算再过十年的育龄家庭中，父母有一方患高度近视的概率将达到50%，父母双方都是高度近视的概率将达到10%………

这些家庭，在未来都要承受把高度近视带给孩子的焦虑。

生育率一降再降，国家正在努力地化解这三座大山。教育在大刀阔斧的改革，房地产迎来拐点，医疗也正面临变革——带量采购，DRG付费，医疗反腐，生育保险费率、生育医疗待遇提高……这些改革的步伐清晰而坚定，就是要降低家长们的医疗教育成本，让大家敢生愿生。

我们作为眼科和视光医生，也理应听到时代的呼唤和国家的需求，把人民群众近视焦虑的这座大山彻底搬掉，就是我们这代眼科医生的使命。要让高度近视的家长，放心大胆地生，要让有高度近视家族史的孩子，不成为高度近视，甚至不近视。

民间有一个说法，颜值低的富豪通过和颜值高的伴侣结婚，可以洗掉一半颜值低的基因，通过一代一代努力，三代以后就可以实现家族颜值提升。

高度近视就更简单了，目前还没有祖辈高度近视遗传的发现，只要护住一代孩子不发展成为高度近视，也许就能阻断近视的遗传。

虽然视光的主业是验配各种眼镜，但时代却要求我们去帮助孩子们不戴镜，阻断近视、治疗近视、逆转近视的步伐越来越清晰，受益的孩子们越来越多。也许这意味着我们经济的损失，资本大厦的垮塌，但这是我们的使命，是大义，是更为崇高的目标。对于我们来说，让一个孩子不近视，比卖给他一堆眼镜，要开心、骄傲得多！

就像前不久我发的一篇文章，未来可能吃药就可以治疗近视（《吃药就可以让孩子不近视？》），谷歌最新人工智能模型也被报道可识别基因突变预测疾病，有望攻克遗传病和癌症。未来的医疗技术发展，很可能会超过我们的想象，防控方法会越来越丰富，防控产品会越来越先进，红光治疗会进步到“绝对安全”的境界，远像雾视屏会像电脑电视一样普及，药物疗法、基因治疗都可能取得突破。当下我们的任务，就是努力帮助孩子控制住眼轴的增长，拖延近视的到来或发展，等待科技的成长。

好了，今天的分享就到这里了。我们现在能做的，就是尽可能拖住孩子近视的步伐，严肃对待孩子的每一个100度近视，每0.1mm眼轴，直到人类可以彻底解决近视的那一天到来。